Пад стопала

Пад стопала је када имате потешкоћа са подизањем предњег дела стопала. То може довести до повлачења стопала док ходате. Пад стопала, који се назива и пад стопала, може бити узрокован проблемом мишића, живаца или анатомије стопала или ноге.

Пад стопала сам по себи није услов. То је симптом другог поремећаја. Пад стопала може бити узрокован бројним здравственим стањима.

Најчешћи узрок пада стопала је повреда перонеалног нерва. Перонеални нерв је огранак ишијасног нерва. Пружа покрет и осећај потколеници, стопалу и прстима.

Услови који утичу на живце и мишиће у телу могу довести до пада стопала. То укључује:

• Периферна неуропатија. Дијабетес је најчешћи узрок периферне неуропатије
• Мишићна дистрофија, група поремећаја који узрокују мишићну слабост и губитак мишићног ткива.
• Цхарцот-Марие-Тоотх болест је наследни поремећај који погађа периферне живце
• Полио је узрокован вирусом и може проузроковати мишићну слабост и парализу

Поремећаји мозга и кичмене мождине могу изазвати слабост и парализу мишића и укључују:

• Удар
• Амиотрофична латерална склероза (АЛС)
• Мултипла склероза

Пад стопала може проузроковати проблеме у ходању. Пошто не можете да подигнете предњи део стопала, ногу треба да подигнете више него што је нормално да бисте направили корак како бисте избегли повлачење прстију или саплетање. Нога може створити шамар када удари о тло. То се назива корачни ход.

У зависности од узрока пада стопала, можете осетити утрнулост или пецкање на врху стопала или потколенице. Пад стопала може се десити на једној или обе ноге, у зависности од узрока.

Ваш лекар ће обавити физички преглед који може показати:

• Губитак контроле мишића у доњим ногама и стопалима
• Атрофија мишића стопала или ногу
• Потешкоће у подизању стопала и прстију

Ваш провајдер може наручити један или више следећих тестова за проверу мишића и живаца и утврђивање узрока:

• Електромиографија (ЕМГ, тест електричне активности у мишићима)
• Тестови проводљивости нерва да би се видело како се брзи електрични сигнали крећу кроз периферни нерв)
• Сликовни тестови као што су МРИ, рендген, ЦТ скенирање
• Ултразвук нерва
• Тестови крви

Лечење пада стопала зависи од тога шта га узрокује. У неким случајевима, лечење узрока такође ће излечити пад стопала. Ако је узрок хронична или текућа болест, пад стопала може бити трајан.

Одређени људи могу имати користи од физичке и радне терапије.

Могући третмани укључују:

• Заграде, удлаге или уметци за ципеле који помажу у подупирању стопала и одржавању га у нормалнијем положају.
• Физичка терапија може вам помоћи да се протегнете и ојачате мишиће и помогне вам да боље ходате.
• Стимулација нерва може помоћи у преквалификацији нерава и мишића стопала.

Можда ће бити потребна операција ради ублажавања притиска на нерв или покушаја поправљања. За дуготрајни пад стопала, ваш лекар може предложити спајање костију зглоба или стопала. Или можда имате операцију тетиве. При томе се радна тетива и причвршћени мишић преносе на други део стопала.

Колико се добро опорављате зависи од тога шта узрокује пад стопала. Пад стопала ће често нестати у потпуности. Ако је узрок озбиљнији, попут можданог удара, можда се нећете потпуно опоравити.

Позовите свог здравственог радника ако имате проблема са ходањем или контролом стопала:

• Ножни прсти се вуку по поду док ходате.
• Имате шамарачки ход (образац ходања у којем сваки корак ствара шамарање).
• Не можете да задржите предњи део стопала.
• Имате смањени осећај, утрнулост или трнци у стопалу или прстима.
• Имате слабост скочног зглоба или стопала.

Повреда перонеалног нерва - пад стопала; Парализа стопала; Перонеална неуропатија; Спусти стопало

• Уобичајена дисфункција перонеалног нерва

Дел Торо ДР, Шешлија Д, краљ ЈЦ. Фибуларна (перонеална) неуропатија. У: Фронтера ВР, Силве ЈК, Риззо ТД, ур. Основе физикалне медицине и рехабилитације. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: глава75.

Катирји Б. Поремећаји периферних нерава. У: Дарофф РБ, Јанковић Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, ур. Брадлеи’с Неурологи ин Цлиницал Працтице. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 107.

Тхомпсон ПД, Нутт ЈГ. Поремећаји хода. У: Дарофф РБ, Јанковић Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, ур. Брадлеи’с Неурологи ин Цлиницал Працтице. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 24.