Тродимензионални мамографи: шта треба да знате

Садржај

• Које су предности?
• Који су недостаци?
• Ко је кандидат за овај поступак?
• Колико то кошта?
• Шта да очекујете
• Шта каже истраживање?
• За понети

Преглед

Мамограф је рендген ткива дојке. Користи се за откривање рака дојке. Традиционално су ове слике направљене у 2-Д, па су то равне црно-беле слике које здравствени радник прегледа на екрану рачунара.

Постоје и 3-Д мамографи доступни за употребу са 2-Д мамографом или сами. Овај тест узима више фотографија дојки одједном из различитих углова, стварајући јаснију, димензионалнију слику.

Такође можете чути ову напреднију технологију која се назива дигитална томосинтеза дојке или једноставно томо.

Које су предности?

Према америчкој статистици карцинома дојке, скоро 63.000 жена биће дијагностиковано са неинвазивним обликом рака дојке 2019. године, док ће готово 270.000 жена бити дијагностиковано са инвазивним обликом.

Рано откривање је кључно за хватање болести пре него што се прошири и за побољшање стопе преживљавања.

Остали професионалци 3-Д мамографије укључују следеће:

• Одобрено је за употребу од стране америчке Управе за храну и лекове (ФДА).
• Боље је открити рак дојке код млађих жена са густим ткивом дојке.
• Даје детаљне слике сличне онима које бисте добили ЦТ-ом.
• Смањује додатне састанке за тестирање за подручја која нису канцерогена.
• Када се изводи самостално, тело не излаже знатно већем зрачењу од традиционалне мамографије.

Који су недостаци?

Отприлике 50 посто објеката Конзорцијума за надзор рака дојке нуди тродимензионалне мамографије, што значи да ова технологија још увек није свима доступна.

Ево неких других потенцијалних недостатака:

• Кошта више од 2-Д мамографије, а осигурање је може и не мора покрити.
• Извођење и тумачење траје нешто дуже.
• Када се користи заједно са 2-Д мамографијом, изложеност зрачењу је нешто већа.
• То је релативно нова технологија, што значи да још увек нису утврђени сви ризици и користи.
• То може довести до прекомерне дијагнозе или „лажног опозива“.
• Није доступан на свим локацијама, па ћете можда морати путовати.

Ко је кандидат за овај поступак?

У 40. години жене које имају просечан ризик од рака дојке треба да разговарају са својим лекаром о томе када да почну са скринингом.

Америчко друштво за рак посебно препоручује да жене између 45 и 54 године раде годишње мамографије, након чега следе посете сваке две године до најмање 64 године.

Америчка радна група за превентивне услуге и Амерички колеџ лекара препоручују женама да узимају мамографије сваке друге године, у доби од 50 до 74 године.

Шта је са томосинтезом дојке? Ова технологија може имати користи за жене у свим старосним групама. Међутим, ткиво дојке жена након менопаузе постаје мање густо, што олакшава уочавање тумора помоћу 2-Д технологије.

Као резултат, тродимензионални мамографи могу бити посебно корисни за млађе жене у пременопаузи које имају гушће ткиво дојке, према Харвард Хеалтх.

Колико то кошта?

Према процени трошкова, 3-Д мамографија је скупља од традиционалне мамографије, па вам осигурање може наплатити више за ово тестирање.

Многе полисе осигурања покривају дводимензионални тест у потпуности као део превентивне неге. Код томосинтезе дојке осигурање можда неће покрити трошкове или може наплатити доплату у износу до 100 америчких долара.

Добра вест је да је Медицаре почео да покрива тродимензионално тестирање 2015. године. Почетком 2017. године пет држава је разматрало додавање обавезног покривања дигиталном томосинтезом дојке. Државе са предложеним рачунима укључују Мериленд, Њу Хемпшир, Њу Џерси, Њујорк и Тексас.

Ако сте забринути због трошкова, обратите се добављачу здравственог осигурања да бисте сазнали више о покривености вашег плана.

Шта да очекујете

Имати тродимензионални мамограф врло је слично дводимензионалном искуству. У ствари, једина разлика коју ћете видети је да је за извођење тродимензионалног теста потребан око минут дуже.

На оба прегледа, дојка је стиснута између две плоче. Разлика је у томе што се код 2-Д слике снимају само из предњег и бочног угла. Са 3-Д, слике се снимају у ономе што се назива „кришке“ из више углова.

Шта је са нелагодношћу? Опет, 2-Д и 3-Д искуства су приближно иста. Уз напредни тест нема више непријатности од традиционалног.

У многим случајевима можете обавити и дводимензионалне и тродимензионалне тестове. Радиолозима ће можда требати више времена да интерпретирају резултате тродимензионалних мамограма, јер има више слика које треба прегледати.

Шта каже истраживање?

Све већи број података сугерише да 3-Д мамографије могу побољшати стопу откривања рака.

У студији објављеној у часопису Тхе Ланцет, истраживачи су испитивали откривање користећи само 2-Д мамограме у поређењу са употребом 2-Д и 3-Д мамографије заједно.

Од 59 откривених карцинома, 20 је пронађено коришћењем и 2-Д и 3-Д технологије. Ниједан од ових карцинома није пронађен само помоћу 2-Д теста.

Следећа студија поновила је ове налазе, али је упозорила да комбинација 2-Д и 3-Д мамографије може довести до „лажно позитивних опозива“. Другим речима, иако се више карцинома открива помоћу комбинације технологија, то такође може довести до потенцијала за прекомерну дијагнозу.

Још једна студија проучавала је количину времена потребног за добијање слика и очитавање знакова рака. Код дводимензионалних мамограма просечно време је било око 3 минута и 13 секунди. Код 3-Д мамограма просечно време је било око 4 минута и 3 секунде.

Тумачење резултата са 3-Д је такође било дуже: 77 секунди насупрот 33 секунде. Истраживачи су закључили да се ово додатно време исплатило. Комбинација 2-Д и 3-Д слика побољшала је тачност екранизације и резултирала мањим опозивима.

За понети

Разговарајте са својим лекаром о тродимензионалним мамографима, посебно ако сте у пременопаузи или сумњате да имате густо ткиво дојке. Ваш добављач осигурања може објаснити све повезане трошкове, као и делити локације у вашој близини које врше тродимензионално тестирање.

Без обзира коју методу одабрали, важно је да имате годишње прегледе. Рано откривање рака дојке помаже у хватању болести пре него што се прошири на друге делове тела.

Ранији проналазак рака такође отвара више могућности лечења и може побољшати стопу преживљавања.