Фенитоин

Садржај

• Пре узимања фенитоина,
• Фенитоин може проузроковати повећање шећера у крви. Разговарајте са својим лекаром о симптомима високог шећера у крви и о томе шта урадити ако се појаве ови симптоми.
• Фенитоин може изазвати нежељене ефекте. Обавестите свог доктора ако је било који од ових симптома озбиљан или не нестане:
• Неки нежељени ефекти могу бити озбиљни. Ако имате било који од следећих симптома или оне који су наведени у одељку ПОСЕБНИ МЕРЕ, одмах позовите свог лекара :.
• Неки нежељени ефекти могу бити озбиљни. Ако имате било који од следећих симптома, престаните да узимате фенитоин и позовите свог лекара:
• Симптоми предозирања могу укључивати следеће:

Фенитоин се користи за контролу одређених врста напада, као и за лечење и спречавање напада који могу почети током или после операције на мозгу или нервном систему. Фенитоин је у класи лекова који се називају антиконвулзиви. Делује смањењем абнормалне електричне активности у мозгу.

Фенитоин долази у облику капсуле са продуженим ослобађањем (дугог дејства), таблете за жвакање и суспензије (течности) која се узима орално. Таблета за жвакање и суспензија обично се узимају два или три пута дневно. Капсуле са продуженим ослобађањем узимају се обично један до четири пута дневно. Узимајте фенитоин отприлике у исто време сваког дана. Пажљиво следите упутства на налепници на рецепту и замолите свог лекара или фармацеута да објасни било који део који не разумете. Узимајте фенитоин тачно према упутствима. Не узимајте га више или мање или га узимајте чешће него што је прописао лекар.

Лекар ће вам започети малу дозу фенитоина и постепено повећавати дозу, не чешће него једном у 7 до 10 дана.

Тело апсорбује различите производе фенитоина на различите начине и не могу се заменити једни другима. Ако требате да пређете са једног производа фенитоина на други, лекар ће можда морати да прилагоди вашу дозу. Сваки пут када примите лекове, проверите да ли сте добили производ фенитоин који вам је прописан. Питајте свог фармацеута ако нисте сигурни да сте добили прави лек.

Пре сваке употребе добро протресите течност да бисте равномерно помешали лекове. Користите тачан мерни уређај како бисте били сигурни да сте примили тачну количину лекова. Питајте свог лекара или фармацеута ако имате питања о томе како измерити дозу.

Прогутати капсуле са продуженим ослобађањем целе; немојте их цепати, жвакати или дробити. Не узимајте капсуле које су у боји.

Таблете за жвакање можете темељито сажвакати пре него што их прогутате или их можете прогутати целе без жвакања.

Ако примате адаптиране млечне намирнице или додатке кроз цев за храњење, разговарајте са својим лекаром о томе када треба узимати фенитоин. Мораћете да издвојите одређено време између пријема храњења и узимања фенитоина.

Фенитоин може помоћи у контроли вашег стања, али га неће излечити. Наставите да узимате фенитоин чак и ако се осећате добро. Не заустављајте узимање фенитоина без разговора са лекаром, чак и ако имате нежељене ефекте као што су необичне промене у понашању или расположењу. Ако изненада престанете да узимате фенитоин, напади се могу погоршати. Ваш лекар ће вероватно постепено смањивати дозу.

Фенитоин се такође користи за контролу неправилног рада срца. Разговарајте са својим лекаром о ризицима употребе овог лека за ваше стање.

Овај лек се може прописати за другу употребу; питајте свог лекара или фармацеута за више информација.

Пре узимања фенитоина,

• обавестите свог лекара и фармацеута ако сте алергични на фенитоин, друге хидантоинске лекове као што су етоин (Пеганоне) или фосфенитоин (Церебик), било који други лекови или било који састојак фенитоина. Питајте свог фармацеута за списак састојака.
• обавестите свог доктора ако узимате делавирдин (Ресцриптор). Лекар ће вам вероватно рећи да не узимате фенитоин ако узимате овај лек.
• обавестите свог лекара и фармацеута које лекове на рецепт и без рецепта, витамине, хранљиве додатке и биљне производе узимате или планирате да узимате. Обавезно наведите било шта од следећег: албендазол (Албенза); амиодарон (Некстерон, Пацерон); антикоагуланси (’разређивачи крви’) као што је варфарин (Цоумадин, Јантовен); антимикотични лекови као што су флуконазол (Дифлуцан), кетоконазол (Низорал), итраконазол (Онмел, Споранок, Толсура), миконазол (Оравиг), посаконазол (Нокафил) и вориконазол (Вфенд); одређени антивирусни производи као што су ефавиренз (Сустива, у Атрипла), индинавир (Црикиван), лопинавир (у Калетри), нелфинавир (Вирацепт), ритонавир (Норвир, у Калетри) и саквинавир (Инвирасе); блеомицин; капецитабин (Кселода); карбоплатин; левомицетин; хлордиазепоксид (Либриум, у Либраку); лекови за холестерол као што су аторвастатин (Липитор, у Цадуету), флувастатин (Лесцол) и симвастатин (Зоцор, у Виторину); цисплатин; клозапин (Фазацло, Версацлоз); циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандиммуне); диазепам (валијум); диазоксид (Проглицем); дигоксин (Ланоксин); дисопирамид (Норпаце); дисулфирам (Антабусе); доксорубицин (Докил); доксициклин (Ацтицлате, Дорик, Монодок, Орацеа, Вибрамицин); флуороурацил; флуоксетин (Прозац, Сарафем, у Симбиак-у, други); флувоксамин (Лувок); фолна киселина; фосампренавир (Лекива); фуросемид (Ласик); Х.₂ антагонисти попут циметидина (Тагамет), фамотидина (Пепцид), низатидина (Аксид) и ранитидина (Зантац); хормонски контрацептиви (пилуле за контролу рађања, фластери, прстенови или ињекције); терапија замене хормона (ХРТ); иринотекан (Цамптосар); изониазид (Ланиазид, у Рифаматеу, у Рифатеру); лекови за менталне болести и мучнину; други лекови за нападаје попут карбамазепина (Царбатрол, Екуетро, ​​Тегретол, други), етосуксимида (Заронтин), фелбамата (Фелбатол), ламотригина (Ламицтал), метсуксимида (Целонтин), окскарбазепина (Трилепта, Октеллар КСР), фенопирабмата ) и валпроична киселина (Депакене); метадон (долофин, метадоза); метотрексат (Отрекуп, Расуво, Трекалл, Ксатмеп); метилфенидат (Даитрана, Цонцерта, Метадате, Риталин); мексилетин; нифедипин (Адалат, Процардиа), нимодипин (Нимализе), нисулдипин (Сулар); омепразол (Прилосец); орални стероиди као што су дексаметазон, метилпреднизолон (Медрол), преднизолон и преднизон (Раиос); паклитаксел (Абракане, Такол); пароксетин (Пакил, Пекева); празиквантел (Билтрицид); кветиапин (Серокуел); хинидин (у Нуедекти); резерпин; рифампин (Рифадин, Римацтане, у Рифамате, у Рифатер); средства за ублажавање болова салицилата као што су аспирин, холин магнезијум трисалицилат, холин салицилат, дифлунисал, магнезијум салицилат (Доан’с, други) и салсалат; сертралин (Золофт); сукралфат (карафате); сулфа антибиотици; тенипозид; теофилин (Еликопхиллин, Тхео-24, Тхеоцхрон); тиклопидин; толбутамид; тразодон; верапамил (Цалан, Верелан, у Тарки); вигабатрин (Сабрил); и витамин Д. Лекар ће можда морати да промени дозе лекова или да вас пажљивије надгледа због нежељених ефеката.
• обавестите свог доктора ако узимате антациде који садрже калцијум, магнезијум или алуминијум (Маалок, Миланта, Тумс, други). Лекар ће вам можда рећи да оставите неко време између узимања антацида и узимања фенитоина.
• реците свом лекару које биљне производе узимате, посебно кантарион.
• обавестите свог доктора ако сте икада развили проблем са јетром док сте узимали фенитоин. Лекар ће вам вероватно рећи да више не узимате фенитоин.
• обавестите свог доктора ако пијете или сте икад пили велике количине алкохола. Обавестите свог доктора ако сте имали лабораторијска испитивања која су утврдила да имате наследни фактор ризика због којег је вероватније да бисте могли имати озбиљну кожну реакцију на фенитоин. Такође, обавестите свог доктора ако имате или сте икада имали дијабетес; порфирија (стање у којем се одређене природне супстанце накупљају у телу и могу изазвати бол у стомаку, промене у размишљању или понашању или друге симптоме); остеопенија, остеомалација или остеопороза (стања у којима су кости меке или ломљиве и могу лако да се сломе); низак ниво албумина у крви; или болести срца, бубрега или јетре.
• обавестите свог доктора ако сте трудни, планирате да затрудните или дојите. Не би требало да затрудните док узимате фенитоин. Разговарајте са својим лекаром о ефикасним методама контроле рађања које можете користити током лечења. Ако затрудните док узимате фенитоин, позовите свог лекара. Фенитоин може штетити фетусу.
• ако имате операцију, укључујући стоматолошку, реците лекару или стоматологу да узимате фенитоин.
• требали бисте знати да овај лек може да изазове вртоглавицу, поспаност и проблеме са координацијом. Не возите аутомобил или радите са машинама док не сазнате како овај лек делује на вас.
• разговарајте са својим лекаром о безбедној употреби алкохола док узимате овај лек.
• требали бисте знати да се ваше ментално здравље може променити на неочекивани начин и да постанете самоубилачки (размишљате о томе да се наудите или се убијете или планирате или покушате то учинити) док узимате фенитоин. Мали број одраслих и деце узраста 5 година и више (око 1 на 500 људи) који су узимали антиконвулзиве попут фенитоина за лечење различитих стања током клиничких студија постао је самоубилачки током лечења. Неки од ових људи развили су самоубилачке мисли и понашање већ недељу дана након што су почели да узимају лекове. Постоји ризик да ћете можда доживети промене у свом менталном здрављу ако узимате антиконвулзивне лекове као што је фенитоин, али такође може постојати ризик да ћете доживети промене у свом менталном здрављу ако се ваше стање не лечи. Ви и ваш лекар ћете одлучити да ли су ризици узимања антиконвулзивних лекова већи од ризика не узимања лекова. Ви, ваша породица или ваш неговатељ требате одмах назвати свог доктора ако имате било који од следећих симптома: напади панике; узнемиреност или немир; нова или погоршава раздражљивост, анксиозност или депресија; деловање на опасне импулсе; тешкоће при падању или спавању; агресивно, бесно или насилно понашање; манија (избезумљено, ненормално узбуђено расположење); разговор или размишљање о томе да желите да се повредите или да окончате свој живот; повлачење од пријатеља и породице; заокупљеност смрћу и умирањем; поклањање цењених ствари; или било које друге необичне промене у понашању или расположењу. Будите сигурни да ваша породица или неговатељ знају који симптоми могу бити озбиљни, тако да могу назвати доктора ако нисте у могућности да самостално потражите лечење.
• разговарајте са својим лекаром о најбољем начину неге зуба, десни и уста током лечења фенитоином. Веома је важно да правилно бринете о устима како бисте смањили ризик од оштећења десни изазваних фенитоином.

Наставите са уобичајеном исхраном, осим ако вам лекар не каже другачије.

Узмите пропуштену дозу чим се сетите. Међутим, ако је скоро време за следећу дозу, прескочите пропуштену дозу и наставите са редовним распоредом дозирања. Не узимајте двоструку дозу да бисте надокнадили пропуштену.

Фенитоин може проузроковати повећање шећера у крви. Разговарајте са својим лекаром о симптомима високог шећера у крви и о томе шта урадити ако се појаве ови симптоми.

Фенитоин може изазвати нежељене ефекте. Обавестите свог доктора ако је било који од ових симптома озбиљан или не нестане:

• потешкоће са заспањем или спавањем
• неконтролисани покрети очију
• ненормални покрети тела
• губитак координације
• конфузија
• неразговетан говор
• главобоља
• промене у вашем осећају укуса
• затвор
• нежељени раст косе
• грубост црта лица
• повећање усана
• зарастање десни
• бол или савијање пениса

Неки нежељени ефекти могу бити озбиљни. Ако имате било који од следећих симптома или оне који су наведени у одељку ПОСЕБНИ МЕРЕ, одмах позовите свог лекара :.

• отечене жлезде
• пликови
• мучнина
• повраћање
• жутило коже или очију
• болови у горњем десном делу стомака
• прекомерни умор
• необичне модрице или крварења
• мале црвене или љубичасте мрље на кожи
• губитак апетита
• симптоми слични грипу
• грозница, грлобоља, осип, чир на устима или лако подљеви или оток лица
• вртоглавица, умор, неправилан рад срца или бол у грудима
• кратког даха
• кошнице

Неки нежељени ефекти могу бити озбиљни. Ако имате било који од следећих симптома, престаните да узимате фенитоин и позовите свог лекара:

• отицање лица, очију, грла, језика или усана
• отежано гутање или дисање

Фенитоин може изазвати друге нежељене ефекте. Позовите свог доктора ако имате било каквих необичних проблема док узимате овај лек.

Ако наиђете на озбиљне нежељене ефекте, ви или ваш лекар можете послати извештај програму за извештавање о нежељеним догађајима МедВатцх (ФДА) Управе за храну и лекове на мрежи (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх) или телефоном ( 1-800-332-1088).

Узимање фенитоина може повећати ризик од развоја остеопеније, остеопорозе или остеомалације и проблема са лимфним чворовима, укључујући Ходгкинову болест (рак који започиње у лимфном систему). Разговарајте са својим лекаром о ризицима употребе овог лека за лечење вашег стања.

Држите овај лек у посуди у којој је дошао, добро затворену и ван дохвата деце. Чувајте га на собној температури, даље од светлости и вишка топлоте и влаге (не у купатилу). Не замрзавајте течност.

Важно је чувати све лекове изван погледа и дохвата деце, јер многи контејнери (попут недељних таблета за таблете и оних за капи за очи, креме, фластери и инхалатори) нису отпорни на децу и мала деца их могу лако отворити. Да бисте заштитили малу децу од тровања, увек закључајте сигурносне капице и одмах сместите лекове на сигурно место - тамо које је горе и даље, ван њиховог видокруга и досега. хттп://ввв.упандаваи.орг

Непотребне лекове треба одлагати на посебне начине како би се осигурало да их кућни љубимци, деца и други људи не могу конзумирати. Међутим, не бисте требали бацати овај лек у тоалет. Уместо тога, најбољи начин за одлагање лекова је програм повратка лекова. Разговарајте са фармацеутом или се обратите локалном одељењу за смеће / рециклажу да бисте сазнали више о програмима преузимања у вашој заједници. Погледајте веб страницу ФДА о безбедном одлагању лекова (хттп://гоо.гл/ц4Рм4п) за више информација ако немате приступ програму за враћање.

У случају предозирања, позовите линију за помоћ за контролу тровања на 1-800-222-1222. Информације су такође доступне на мрежи на хттпс://ввв.поисонхелп.орг/хелп. Ако се жртва срушила, имала напад, отежано дисање или је није могуће пробудити, одмах позовите хитну службу на број 911.

Симптоми предозирања могу укључивати следеће:

• неконтролисани покрети очију
• губитак координације
• спор или нејасан говор
• замагљен вид
• умор
• неконтролисано тресење дела тела
• мучнина
• повраћање
• кома (губитак свести на одређено време)
• вртоглавица, умор, неправилан рад срца или бол у грудима
• кратког даха

Обавезно закажите са својим лекаром и лабораторијом. Ваш лекар може наручити одређене лабораторијске тестове како би проверио ваш одговор на фенитоин.

Пре било каквог лабораторијског испитивања, обавестите свог лекара и лабораторијско особље да узимате фенитоин.

Не дозволите да било ко други узима ваше лекове. Питајте свог фармацеута о питањима у вези са попуњавањем рецепта.

Важно је да имате писану листу свих лекова који се издају на рецепт и који се издају без рецепта, као и свих производа као што су витамини, минерали или други дијететски суплементи. Ову листу требате понети са собом сваки пут када посетите лекара или ако сте примљени у болницу. Такође су важне информације са собом у случају нужде.

• Дилантин^®
• Пхенитек^®