Доксепин (депресија, анксиозност)

Садржај

• Пре узимања доксепина,
• Доксепин може изазвати нежељене ефекте. Позовите свог доктора ако је било који од ових симптома озбиљан или не нестане:
• Ако имате било који од следећих симптома или оне који су наведени у одељцима ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ или ПОСЕБНИ МЕРЕ, одмах позовите свог лекара:
• Симптоми предозирања могу бити:

Мали број деце, тинејџера и младих одраслих (до 24 године старости) који су током клиничких студија узимали антидепресиве („лифтове расположења“) као што је доксепин, постао је самоубилачки (размишљајући о томе да се науди или убије или планира или покушава ). Деца, тинејџери и млади одрасли који узимају антидепресиве за лечење депресије или других менталних болести могу вероватно да постану самоубилачки него деца, тинејџери и млади који не узимају антидепресиве за лечење ових стања. Међутим, стручњаци нису сигурни у то колико је велик овај ризик и колико га треба узети у обзир при одлучивању да ли дете или тинејџер треба да узимају антидепресив. Деца млађа од 18 година обично не би требало да узимају доксепин, али у неким случајевима лекар може одлучити да је доксепин најбољи лек за лечење дететовог стања.

Требало би да знате да се ваше ментално здравље може променити на неочекивани начин када узимате доксепин или друге антидепресиве, чак и ако сте одрасла особа старија од 24 године. Можете постати самоубилачки, посебно на почетку лечења и било када када се доза повећа или смањила. Ви, ваша породица или неговатељ треба одмах да позовете свог лекара ако имате било који од следећих симптома: нова или погоршава депресија; размишљати о томе да се наштетиш или убијеш или да то планираш или покушаш; крајња брига; узнемиреност; напади панике; потешкоће са заспањем или спавањем; агресивно понашање; раздражљивост; глуми без размишљања; тешки немир; и избезумљено, ненормално узбуђење. Будите сигурни да ваша породица или неговатељ знају који симптоми могу бити озбиљни, тако да могу назвати доктора ако нисте у могућности да самостално потражите лечење.

Ваш лекар ће желети да вас често види док узимате доксепин, посебно на почетку лечења. Обавезно обавите све састанке за посете канцеларији код свог лекара.

Доктор или фармацеут ће вам дати информативни лист за пацијента (Водич за лекове) када започнете лечење доксепином. Пажљиво прочитајте информације и питајте лекара или фармацеута ако имате питања. Водич за лекове можете добити и на веб локацији ФДА: хттп://ввв.фда.гов/Другс/ДругСафети/уцм085729.хтм.

Без обзира на ваше године, пре него што узмете антидепресив, ви, ваш родитељ или неговатељ треба да разговарате са својим лекаром о ризицима и предностима лечења вашег стања антидепресивима или другим третманима. Такође бисте требали разговарати о ризицима и предностима нелечења вашег стања. Требало би да знате да депресија или нека друга ментална болест увелико повећава ризик да постанете самоубилачки. Овај ризик је већи ако сте ви или било ко у вашој породици имали или су икада имали биполарни поремећај (расположење које се прелази из депресивног у абнормално узбуђено) или манију (избезумљено, абнормално узбуђено расположење) или сте размишљали или покушали самоубиство. Разговарајте са својим лекаром о свом стању, симптомима и личној и породичној медицинској историји. Ви и ваш лекар ћете одлучити која врста лечења одговара вама.

Доксепин се користи за лечење депресије и анксиозности. Доксепин је у класи лекова који се називају трициклични антидепресиви. Делује тако што повећава количине одређених природних супстанци у мозгу које су потребне за менталну равнотежу.

Доксепин је такође доступан у облику таблета за лечење несанице. Ова монографија даје само информације о доксепину за депресију или анксиозност. Ако користите овај лек за несаницу, прочитајте монографију под насловом доксепин (несаница).

Доксепин долази у облику капсуле или концентрата (течности) који се узима орално. Обично се узима један до три пута дневно и може се узимати са храном или без ње. Покушајте да узимате доксепин у приближно исто време сваког дана. Пажљиво следите упутства на налепници на рецепту и замолите свог лекара или фармацеута да објасни било који део који не разумете. Узимајте доксепин тачно према упутствима. Не узимајте га више или мање или га узимајте чешће него што је прописао лекар.

Докепин концентрат (орална течност) долази са посебно обележеном капалицом за мерење дозе. Замолите свог фармацеута да вам покаже како се користи капаљка. Концентрат разблажите у 120 мл воде; пуномасно или обрано млеко; или сок од поморанџе, грејпа, парадајза, суве шљиве или ананаса непосредно пре узимања. Не мешајте газирана пића (безалкохолна пића).

Може вам требати неколико недеља или дуже да осетите пуни ефекат доксепина. Наставите да узимате доксепин чак и ако се осећате добро. Немојте престати узимати доксепин без разговора са лекаром. Ваш лекар ће вероватно желети да постепено смањује дозу.

Доксепин се такође понекад користи за лечење хроничних кошница без познатог узрока. Разговарајте са својим лекаром о ризицима употребе овог лека за ваше стање.

Овај лек се може прописати за другу употребу. Питајте свог лекара или фармацеута за више информација.

Пре узимања доксепина,

• обавестите свог лекара и фармацеута ако сте алергични на доксепин, амоксапин, локсапин, било које друге лекове или било који састојак капсула доксапина или концентрата.
• обавестите свог доктора ако узимате инхибитор моноаминооксидазе (МАО), као што је изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил), селегилин (Елдеприл, Емсам, Зелапар) и транилципромин (Парнате), или ако сте престали да узимате МАО инхибитор у протеклих 14 дана. Такође обавестите свог доктора ако узимате или примате метилен плаво (Проваиблуе) или линезолид (Зивок). Лекар ће вам вероватно рећи да не узимате доксепин. Ако престанете да узимате доксепин, сачекајте најмање 14 дана пре него што почнете да узимате МАО инхибитор.
• обавестите свог лекара и фармацеута које лекове на рецепт и без рецепта, витамине, хранљиве додатке и биљне производе узимате или планирате да узимате. Обавезно наведите било шта од следећег: одређене антипсихотике као што су хлорпромазин, флуфеназин, перфеназин, прохлорперазин (Цомпро, Процомп), тиоридазин, трифлуоперазин; бупропион (Веллбутрин, Зибан, други, у Цонтраве); циметидин (Тагамет); дулоксетин (Цимбалта); флекаинид (Тамбоцор); пропафенон (Ритхмол); хинидин (у Нуедекти); селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) као што су циталопрам (Целека), есциталопрам (Лекапро), флуоксетин (Прозац, Сарафем, Селфемра, у Симбиаку), флувоксамин (Лувок), пароксетин (Брисделле, Пакил, Пекевале), ; и толазамид (Толиназа). Ваш лекар ће можда морати да промени дозе лекова или вас пажљиво надгледа због нежељених ефеката. Лекар ће вам можда рећи да не узимате доксепин ако сте узимали флуоксетин у последњих 5 недеља.
• обавестите свог доктора ако имате глауком или имате потешкоће са мокрењем. Лекар ће вам вероватно рећи да не узимате доксепин.
• реците свом лекару да ли сте или сте икада пили велике количине алкохола, или сте имали или сте икада имали астму или болест јетре или бубрега.
• обавестите свог доктора ако сте трудни, планирате да затрудните или дојите. Ако затрудните док узимате овај лек, позовите свог лекара.
• разговарајте са својим лекаром о ризицима и предностима узимања доксепина ако имате 65 година или више. Старије одрасле особе обично не би требало да узимају доксепин, јер он није толико сигуран или ефикасан као други лекови који се могу користити за лечење истог стања.
• требали бисте знати да овај лек може да вас успава. Не возите аутомобил или радите са машинама док не сазнате како овај лек делује на вас.
• питајте свог доктора о безбедној употреби алкохолних пића док узимате доксепин. Алкохол може погоршати нежељене ефекте доксепина.
• треба да знате да доксепин може да изазове глауком затвореног угла (стање када се течност изненада зачепи и не може да исцури из ока што доводи до брзог, озбиљног повећања очног притиска што може довести до губитка вида). Разговарајте са својим лекаром о прегледу ока пре него што почнете да узимате овај лек. Ако имате мучнину, болове у очима, промене вида, попут виђења обојених прстенова око светла и отока или црвенила у или око ока, позовите свог лекара или одмах потражите хитну медицинску помоћ.

Наставите са уобичајеном исхраном, осим ако вам лекар не каже другачије

Узмите пропуштену дозу чим се сетите. Међутим, ако је скоро време за следећу дозу, прескочите пропуштену дозу и наставите са редовним распоредом дозирања. Не узимајте двоструку дозу да бисте надокнадили пропуштену.

Доксепин може изазвати нежељене ефекте. Позовите свог доктора ако је било који од ових симптома озбиљан или не нестане:

• мучнина
• повраћање
• слабост или умор
• вртоглавица
• повећање величине зенице
• Сува уста
• ране у устима
• кожа осетљивија на сунчеву светлост него обично
• испирање
• промене апетита или тежине
• промене у укусу ствари
• пробавне сметње
• затвор
• дијареја
• потешкоће са мокрењем
• прекомерна жеђ и мокрење
• звони у ушима
• промене у сексуалном нагону
• отечени тестиси
• повећана величина дојки
• млечни исцедак из брадавица код жена
• прекомерно знојење
• језа
• главобоља
• губитак косе

Ако имате било који од следећих симптома или оне који су наведени у одељцима ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ или ПОСЕБНИ МЕРЕ, одмах позовите свог лекара:

• жутило коже или очију
• убрзан рад срца
• необично крварење или модрице
• осип на кожи, свраб или оток

Ако наиђете на озбиљне нежељене ефекте, ви или ваш лекар можете послати извештај програму за извештавање о нежељеним догађајима МедВатцх (ФДА) Управе за храну и лекове на мрежи (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх) или телефоном ( 1-800-332-1088).

Доксепин може изазвати друге нежељене ефекте. Позовите свог доктора ако имате било каквих необичних проблема док узимате овај лек.

Држите овај лек у посуди у којој је дошао, добро затворену и ван дохвата деце. Чувајте га на собној температури и даље од вишка топлоте и влаге (не у купатилу). Чувајте капсуле доксепин даље од светлости.

Непотребне лекове треба одлагати на посебне начине како би се осигурало да их кућни љубимци, деца и други људи не могу конзумирати. Међутим, не бисте требали бацати овај лек у тоалет. Уместо тога, најбољи начин за одлагање лекова је програм повратка лекова. Разговарајте са фармацеутом или се обратите локалном одељењу за смеће / рециклажу да бисте сазнали више о програмима преузимања у вашој заједници. Погледајте веб страницу ФДА о безбедном одлагању лекова (хттп://гоо.гл/ц4Рм4п) за више информација ако немате приступ програму за враћање.

Важно је чувати све лекове изван погледа и дохвата деце, јер многи контејнери (попут недељних таблета за таблете и оних за капи за очи, креме, фластери и инхалатори) нису отпорни на децу и мала деца их могу лако отворити. Да бисте заштитили малу децу од тровања, увек закључајте сигурносне капице и одмах сместите лекове на сигурно место - тамо које је горе и даље, ван њиховог видокруга и досега. хттп://ввв.упандаваи.орг

У случају предозирања, позовите линију за помоћ за контролу тровања на 1-800-222-1222. Информације су такође доступне на мрежи на хттпс://ввв.поисонхелп.орг/хелп. Ако се жртва срушила, имала напад, отежано дисање или је није могуће пробудити, одмах позовите хитну службу на број 911.

Симптоми предозирања могу бити:

• неправилан рад срца
• осећај узнемирености, збуњености или поспаности
• проблем са концентрацијом
• напади
• укоченост мишића
• повраћање
• повећање величине зенице
• халуцинација (виђење ствари или слушање гласова који не постоје)
• грозница
• хладна телесна температура
• кома (губитак свести на одређено време)

Обавезно закажите са својим лекаром.

Не дозволите да било ко други узима ваше лекове. Питајте свог фармацеута о питањима у вези са попуњавањем рецепта.

Важно је да имате писану листу свих лекова који се издају на рецепт и који се издају без рецепта, као и свих производа као што су витамини, минерали или други дијететски суплементи. Ову листу требате понети са собом сваки пут када посетите лекара или ако сте примљени у болницу. Такође су важне информације са собом у случају нужде.

• Синекуан^® Капсуле^¶
• Синекуан^® Концентровани раствор^¶

^¶ Овај брендирани производ више није на тржишту. Могу бити доступне генеричке алтернативе.