Диклофенак

Садржај

• Пре узимања диклофенака,
• Диклофенак може изазвати нежељене ефекте. Обавестите свог доктора ако је било који од ових симптома озбиљан или не нестане:
• Неки нежељени ефекти могу бити озбиљни. Ако имате било који од следећих симптома или оне који су поменути у одељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ, одмах позовите свог лекара или потражите хитну медицинску помоћ. Не узимајте више диклофенак док се не обратите лекару.
• Симптоми предозирања могу бити:

Људи који узимају нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИД) (осим аспирина), као што је диклофенак, могу имати већи ризик од срчаног или можданог удара од људи који не узимају ове лекове. Ови догађаји могу се догодити без упозорења и могу проузроковати смрт. Овај ризик може бити већи код људи који дуго узимају НСАИД. Не узимајте НСАИД као што је диклофенак ако сте недавно имали срчани удар, осим ако вам то није прописао лекар. Обавестите свог доктора ако ви или неко из ваше породице има или је икада имао срчана обољења, срчани удар или мождани удар, ако пушите и ако имате или сте икада имали повишен холестерол, повишен крвни притисак или дијабетес. Одмах потражите хитну медицинску помоћ ако имате било који од следећих симптома: бол у грудима, отежано дисање, слабост у једном делу или боку тела или нејасан говор.

Ако ћете бити подвргнути пресађивању коронарне артерије (ЦАБГ; врста операције на срцу), не бисте требали узимати диклофенак непосредно пре или одмах после операције.

НСАИЛ као што је диклофенак могу изазвати чиреве, крварења или рупе у стомаку или цревима. Ови проблеми могу се развити у било које време током лечења, могу се десити без симптома упозорења и могу проузроковати смрт. Ризик може бити већи код људи који дуго узимају НСАИД, старијих су година, имају лоше здравље или пију велике количине алкохола док узимају диклофенак. Обавестите свог лекара ако узимате неки од следећих лекова: антикоагуланти (’разређивачи крви’) као што је варфарин (Цоумадин, Јантовен); аспирин; други НСАИЛ као што су ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алеве, Напросин); орални стероиди као што су дексаметазон, метилпреднизолон (Медрол) и преднизон (Раиос); селективни инхибитори поновног узимања серотонина (ССРИ) као што су циталопрам (Целека), флуоксетин (Прозац, Сарафем, Селфемра, у Симбиаку), флувоксамин (Лувок), пароксетин (Брисделле, Пакил, Пекева) и сертралин (Золофт); или инхибитори поновног преузимања серотонина норепинефрина (СНРИ), као што су десвенлафаксин (Кхедезла, Пристик), дулоксетин (Цимбалта) и венлафаксин (Еффекор КСР). Такође обавестите свог доктора ако имате или сте икада имали чир, крварење у стомаку или цревима или друге поремећаје крварења. Ако се јави било који од следећих симптома, престаните да узимате диклофенак и позовите свог лекара: бол у стомаку, згага, повраћање супстанце која је крвава или личи на талог кафе, крв у столици или црна и катранска столица.

Обавезно закажите са својим лекаром и лабораторијом. Лекар ће пажљиво надгледати ваше симптоме и вероватно ће наручити одређене тестове како би се проверила реакција вашег тела на диклофенак. Обавезно реците лекару како се осећате како би лекар могао да препише праву количину лекова за лечење вашег стања уз најмањи ризик од озбиљних нежељених ефеката.

Када започнете лечење диклофенаком и сваки пут када попуните рецепт, лекар или фармацеут ће вам дати информативни лист за пацијента (Водич за лекове). Пажљиво прочитајте информације и питајте лекара или фармацеута ако имате питања. Такође можете да посетите веб локацију Управе за храну и лекове (ФДА) (хттп://ввв.фда.гов/Другс/ДругСафети/уцм085729.хтм) да бисте добили Водич за лекове.

Капсуле диклофенак (Зипсор, Зорволек) и таблете (Цатафлам) користе се за ублажавање благог до умереног бола. Таблете са продуженим ослобађањем диклофенака (Волтарен КСР), таблете (Цатафлам) и таблете са одложеним ослобађањем (доступне генерички) користе се за ублажавање болова, осетљивости, отока и укочености изазване остеоартритисом (артритис изазван распадом облоге зглобова) и реуматоидни артритис (артритис изазван отицањем слузнице зглобова). Диклофенак таблете са продуженим ослобађањем и таблете са одложеним ослобађањем такође се користе за лечење анкилозирајућег спондилитиса (артритиса који углавном погађа кичму). Таблете диклофенак (Цатафлам) се такође користе за лечење болних менструалних периода. Раствор диклофенака (Цамбиа) користи се за лечење мигренских главобоља код одраслих, али се не може користити за спречавање мигрене или за лечење других врста главобоље. Диклофенак је у класи лекова названих НСАИД. Делује заустављањем телесне производње супстанце која узрокује бол, грозницу и упале.

Диклофенак се испоручује у облику таблете, капсуле пуњене течношћу, тврде желатинске капсуле, таблете са продуженим ослобађањем (дуготрајног деловања), таблете са одложеним ослобађањем (ослобађају лекове у цревима) и као пакети прашка за раствор (за мешати са водом) и узимати га на уста. Капсуле са течним пуњењем диклофенака узимају се обично 4 пута дневно, а тврде желатинске капсуле са диклофенаком обично 3 пута дневно на празан стомак. Таблете са продуженим ослобађањем диклофенака обично се узимају једном дневно, а у ретким случајевима и два пута дневно, ако је потребно за контролу бола. Таблете диклофенак и таблете са одложеним ослобађањем диклофенака обично се узимају 2, 3 или 4 пута дневно. Раствор диклофенака узима се без хране као једнократна терапија за ублажавање болова од мигренских главобоља. Ако вам је речено да редовно узимате диклофенак, узимајте га сваки дан отприлике у исто време. Пажљиво следите упутства на налепници на рецепту и замолите свог лекара или фармацеута да објасни било који део који не разумете. Узмите диклофенак тачно према упутствима. Не узимајте га више или мање или га узимајте чешће него што је прописао лекар.

Различити производи од диклофенака различито ослобађају лекове у вашем телу и не могу се користити наизменично. Узимајте само диклофенак који вам је прописао лекар и не прелазите на други производ диклофенака, осим ако вам лекар не каже да треба.

Ваш лекар може прилагодити дозу вашег лека током лечења, у зависности од вашег одговора на лек. Разговарајте са својим лекаром о томе како се осећате током лечења диклофенаком.

Ако узимате прашак за раствор, мораћете да га помешате са водом пре него што га узмете. Да бисте помешали лек, прво уклоните један пакет из низа од три причвршћена паковања. У шољу ставите 2 до 4 кашике воде (1 до 2 унци; 30 до 60 мл) воде. Додајте садржај пакетића и добро промешајте. Попијте одмах целу смешу. Баците празан пакет у канту за смеће која је ван домашаја деце и кућних љубимаца.

Овај лек се може прописати за другу употребу; питајте свог лекара или фармацеута за више информација.

Пре узимања диклофенака,

• обавестите свог лекара и фармацеута ако сте алергични на диклофенак (доступан и као Соларазе и Пеннсаид, у Артхротец-у), аспирину или другим НСАИД-има као што су ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алеве, Напросин), било који други лекови или било који од неактивни састојци производа диклофенак који планирате да узимате. Питајте свог фармацеута или у водичу за лекове потражите листу неактивних састојака. Ако ћете узимати капсуле диклофенака (Зипсор), обавестите свог лекара ако сте алергични на говеђе (кравље) протеине, попут оних који се налазе у млеку, говедини или желатину.
• обавестите свог лекара и фармацеута које лекове на рецепт и без рецепта, витамине, хранљиве додатке и биљне производе узимате или планирате да узимате. Обавезно наведите лекове наведене у одељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ и било шта од следећег: ацетаминопхен (Тиленол, у другим производима), инхибитори ангиотензин-конвертујућег ензима (АЦЕ) као што су беназеприл (Лотенсин, у Лотрел), каптоприл, еналаприл (Васотец , у Васеретићу), фозиноприл, лизиноприл (у Зесторетићу), моекиприл (Унивасц, у Униретику), периндоприл (Ацеон, у Престалији), квинаприл (Аццуприл, у Аццуретиц, у Куинаретиц), рамиприл (Алтаце) и трандолаприл (Мавик, у Тарки); блокатори ангиотензинских рецептора као што су азилсартан (Едарби, у Едарбицлор), кандесартан (Атацанд, у Атацанд ХЦТ), епросартан (Теветен), ирбесартан (Авапро, у Авалиде), лосартан (Цозаар, у Хизаар), олмесартан (Беницар, у Ани у Беницар ХЦТ, у Трибензору), телмисартан (Мицардис, у Мицардис ХЦТ, у Твинста); бета блокатори као што су атенолол (Тенормин, у Теноретиц), лабеталол (Трандате), метопролол (Лопрессор, Топрол КСЛ, у Дутопрол), надолол (Цоргард, у Цорзиде) и пропранолол (Хемангеол, Индерал, Иннопран); циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандиммуне); дигоксин (Ланоксин); диуретици („таблете за воду“); инсулин и орални лекови за дијабетес; литијум (Литхобид); лекови за нападаје; метотрексат (Отрекуп, Расуво, Трекалл), рифампин (Рифадин, Римацтане, у Рифамате, у Рифатер) и вориконазол (Вфенд). Многи други лекови такође могу да ступе у интеракцију са диклофенаком, па обавезно обавестите свог лекара о свим лековима које узимате, чак и ако се не појављују на овој листи. Ваш лекар ће можда морати да промени дозе лекова или вас пажљиво надгледа због нежељених ефеката.
• обавестите свог доктора ако имате или сте икада имали неко од стања поменутих у одељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ или астму, посебно ако имате честе пуњене или цурење из носа или полипе у носу (отицање слузнице носа); порфирија (абнормално повећање количине одређених природних супстанци које ствара јетра); отказивање срца; отицање руку, стопала, зглобова или потколеница; или болести јетре или бубрега.
• реците свом лекару ако сте трудни, планирате да затрудните; или доје. Диклофенак може штетити фетусу и изазвати проблеме са порођајем ако се узима око 20 недеља или касније током трудноће. Не узимајте диклофенак око или после 20 недеља трудноће, осим ако вам то није рекао лекар. Ако затрудните док узимате диклофенак, позовите свог лекара.
• разговарајте са својим лекаром о ризицима и предностима узимања диклофенака ако имате 75 година или више. Не узимајте овај лек дуже време или у већој дози од препоруке лекара.
• ако имате операцију, укључујући стоматолошку, реците лекару или стоматологу да узимате диклофенак.
• ако имате фенилкетонурију (ПКУ; наследно стање у којем се мора следити посебна дијета да би се спречила ментална ретардација), требали бисте знати да прашак за раствор садржи аспартам, извор фенилаланина.

Наставите са уобичајеном исхраном, осим ако вам лекар не каже другачије.

Прашак за раствор се обично узима према потреби за главобољу мигрене. Ако узимате било који други производ од диклофенака и заборавите да узмете дозу, узмите пропуштену дозу чим се сетите. Међутим, ако је скоро време за следећу дозу, прескочите пропуштену дозу и наставите са редовним распоредом дозирања. Не узимајте двоструку дозу да бисте надокнадили пропуштену.

Диклофенак може изазвати нежељене ефекте. Обавестите свог доктора ако је било који од ових симптома озбиљан или не нестане:

• дијареја
• затвор
• гасови или надимање
• главобоља
• вртоглавица
• звони у ушима

Неки нежељени ефекти могу бити озбиљни. Ако имате било који од следећих симптома или оне који су поменути у одељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ, одмах позовите свог лекара или потражите хитну медицинску помоћ. Не узимајте више диклофенак док се не обратите лекару.

• необјашњиво дебљање
• отежано дисање или отежано дисање
• отицање стомака, стопала, чланака или потколеница
• прекомерни умор
• мањак енергије
• мучнина
• губитак апетита
• свраб
• болови у горњем десном делу стомака
• жутило коже или очију
• симптоми слични грипу
• грозница
• пликови
• осип
• кошнице
• отицање очију, лица, језика, усана, грла, руку или руку
• отежано дисање или гутање
• промуклост
• бледа кожа
• убрзан рад срца
• замућен, обојен или крвав урин
• бол у леђима
• отежано или болно мокрење

Диклофенак може изазвати друге нежељене ефекте. Позовите свог доктора ако имате било каквих необичних проблема током узимања овог лека.

Ако наиђете на озбиљан нежељени ефекат, ви или ваш лекар можете послати извештај програму за извештавање о нежељеним догађајима МедВатцх управе за храну и лекове (ФДА) на мрежи (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх) или телефоном ( 1-800-332-1088).

Држите овај лек у посуди у којој је дошао, добро затворену и ван дохвата деце. Чувајте га на собној температури и даље од вишка топлоте и влаге (не у купатилу).

Важно је чувати све лекове изван погледа и дохвата деце, јер многи контејнери (попут недељних таблета за таблете и оних за капи за очи, креме, фластери и инхалатори) нису отпорни на децу и мала деца их могу лако отворити. Да бисте заштитили малу децу од тровања, увек закључајте сигурносне капице и одмах сместите лекове на сигурно место - тамо које је горе и даље, ван њиховог видокруга и досега. хттп://ввв.упандаваи.орг

Непотребне лекове треба одлагати на посебне начине како би се осигурало да их кућни љубимци, деца и други људи не могу конзумирати. Међутим, не бисте требали бацати овај лек у тоалет. Уместо тога, најбољи начин за одлагање лекова је програм повратка лекова. Разговарајте са фармацеутом или се обратите локалном одељењу за смеће / рециклажу да бисте сазнали више о програмима преузимања у вашој заједници. Погледајте веб страницу ФДА о безбедном одлагању лекова (хттп://гоо.гл/ц4Рм4п) за више информација ако немате приступ програму за враћање.

У случају предозирања, позовите линију за помоћ за контролу тровања на 1-800-222-1222. Информације су такође доступне на мрежи на хттпс://ввв.поисонхелп.орг/хелп. Ако се жртва срушила, имала напад, отежано дисање или је није могуће пробудити, одмах позовите хитну службу на број 911.

Симптоми предозирања могу бити:

• мучнина
• повраћање
• бол у стомаку
• крваве, црне или тарнате столице
• повраћање супстанце која је крвава или личи на талог кафе
• поспаност
• споро, плитко или неправилно дисање
• губитак свести

Не дозволите да било ко други узима ваше лекове. Питајте свог фармацеута о питањима у вези са попуњавањем рецепта.

Важно је да имате писану листу свих лекова који се издају на рецепт и који се издају без рецепта, као и свих производа као што су витамини, минерали или други дијететски суплементи. Ову листу требате понети са собом сваки пут када посетите лекара или ако сте примљени у болницу. Такође су важне информације са собом у случају нужде.

• Цамбиа^®
• Цатафлам^®¶
• Волтарен КСР^®¶
• Зипсор^®
• Зорволек^®

^¶ Овај брендирани производ више није на тржишту. Могу бити доступне генеричке алтернативе.