Акутна респираторна инсуфицијенција

Садржај

• Врсте акутне респираторне инсуфицијенције
• Који су симптоми акутне респираторне инсуфицијенције?
• Шта узрокује акутну респираторну инсуфицијенцију?
• Ометање
• Повреда
• Акутни респираторни дистрес синдром
• Злоупотреба дрога или алкохола
• Хемијско удисање
• Удар
• Инфекција
• Ко је у ризику од акутне респираторне инсуфицијенције?
• Дијагностиковање акутне респираторне инсуфицијенције
• Лечење акутне респираторне инсуфицијенције
• Шта могу дугорочно да очекујем?

Шта је акутна респираторна инсуфицијенција?

Акутна респираторна инсуфицијенција се јавља када се течност накупља у ваздушним врећицама у плућима. Када се то догоди, плућа не могу да испуштају кисеоник у крв. Заузврат, ваши органи не могу добити довољно крви богате кисеоником да би функционисали. Такође можете развити акутну респираторну инсуфицијенцију ако плућа не могу уклонити угљен-диоксид из крви.

Респираторна инсуфицијенција се дешава када капиларе или ситни крвни судови који окружују ваше ваздушне вреће не могу правилно изменити угљен-диоксид за кисеоник. Стање може бити акутно или хронично. Са акутном респираторном инсуфицијенцијом, одмах се осећате као да немате довољно кисеоника у телу. У већини случајева овај неуспех може довести до смрти ако се не лечи брзо.

Врсте акутне респираторне инсуфицијенције

Две врсте акутне и хроничне респираторне инсуфицијенције су хипоксемична и хиперкапнична. Оба стања могу изазвати озбиљне компликације и услови често коегзистирају.

Хипоксемична респираторна инсуфицијенција значи да немате довољно кисеоника у крви, али су ваши нивои угљен-диоксида близу нормалних вредности.

Хиперкапнична респираторна инсуфицијенција значи да у вашој крви има превише угљен-диоксида и готово нормално или нема довољно кисеоника у крви.

Који су симптоми акутне респираторне инсуфицијенције?

Симптоми акутне респираторне инсуфицијенције зависе од њеног основног узрока и нивоа угљен-диоксида и кисеоника у вашој крви.

Људи са високим нивоом угљен-диоксида могу доживети:

• убрзано дисање
• конфузија

Људи са ниским нивоом кисеоника могу доживети:

• немогућност дисања
• плавкасто обојење коже, врхова прстију или усана

Људи са акутним затајењем плућа и ниским нивоом кисеоника могу доживети:

• немир
• анксиозност
• поспаност
• губитак свести
• убрзано и плитко дисање
• убрзано срце
• неправилан рад срца (аритмије)
• обилно знојење

Шта узрокује акутну респираторну инсуфицијенцију?

Акутна респираторна инсуфицијенција има неколико различитих узрока:

Ометање

Када вам нешто стане у грлу, можда ћете имати проблема са уношењем довољно кисеоника у плућа. Опструкција се може јавити и код људи са хроничном опструктивном плућном болешћу (ХОБП) или астмом када егзацербација услови дисајне путеве.

Повреда

Повреда која оштети или угрози ваш респираторни систем може негативно утицати на количину кисеоника у вашој крви. На пример, повреда кичмене мождине или мозга може одмах утицати на ваше дисање. Мозак говори плућима да дишу. Ако мозак не може да преноси поруке због повреде или оштећења, плућа не могу наставити да функционишу правилно.

Повреда ребара или грудног коша такође може ометати процес дисања. Ове повреде могу оштетити вашу способност да удишете довољно кисеоника у плућа.

Акутни респираторни дистрес синдром

Акутни респираторни дистрес синдром (АРДС) је озбиљно стање које карактерише низак кисеоник у крви. АРДС утиче на вас ако већ имате основни здравствени проблем као што је:

• упала плућа
• панкреатитис (запаљење панкреаса)
• тешка траума
• сепса
• тешке повреде мозга
• повреде плућа изазване удисањем дима или хемијских производа

То се може догодити док сте у болници на лечењу због вашег основног стања.

Злоупотреба дрога или алкохола

Ако се предозирате лековима или пијете превише алкохола, можете да оштетите рад мозга и ометате способност удисања или издисаја.

Хемијско удисање

Удисање токсичних хемикалија, дима или испарења такође може проузроковати акутну респираторну инсуфицијенцију. Ове хемикалије могу да повреде или оштете ткива плућа, укључујући ваздушне вреће и капиларе.

Удар

Мождани удар настаје када ваш мозак доживи смрт ткива или оштећење једне или обе стране мозга. Често погађа само једну страну. Иако мождани удар представља неке знакове упозорења, попут нејасног говора или збуњености, он се обично јавља брзо. Ако имате мождани удар, можете изгубити способност правилног дисања.

Инфекција

Инфекције су чест узрок респираторног дистреса. Нарочито пнеумонија може проузроковати респираторну инсуфицијенцију, чак и ако АРДС не постоји. Према клиници Маио, у неким случајевима упала плућа погађа свих пет режња плућа.

Ко је у ризику од акутне респираторне инсуфицијенције?

Можда ћете ризиковати од акутне респираторне инсуфицијенције ако:

• пушити дуванске производе
• прекомерно пијте алкохол
• имају породичну историју респираторних болести или стања
• задобити повреду кичме, мозга или грудног коша
• имају компромитован имунолошки систем
• имате хроничне (дугорочне) респираторне проблеме, као што су рак плућа, хронична опструктивна плућна болест (ХОБП) или астма

Дијагностиковање акутне респираторне инсуфицијенције

Акутна респираторна инсуфицијенција захтева тренутну медицинску помоћ. Можда ћете добити кисеоник који ће вам помоћи да дишете и да спречите одумирање ткива у вашим органима и мозгу.

Након што вас лекар стабилизује, он или она ће предузети одређене кораке за дијагнозу вашег стања, као што су:

• изврши физички испит
• постављају вам питања о породичној или личној здравственој историји
• проверите ниво телесног кисеоника и угљен-диоксида у уређају за пулсну оксиметрију и тестом гасова артеријске крви
• наручите рендген грудног коша да бисте пронашли абнормалности у плућима

Лечење акутне респираторне инсуфицијенције

Лечење се обично бави свим основним стањима која имате. Ваш лекар ће затим лечити вашу респираторну инсуфицијенцију разним опцијама.

• Лекар вам може прописати лекове против болова или друге лекове који ће вам помоћи да боље дишете.
• Ако сами можете правилно да дишете, а хипоксемија је блага, можда ћете добити кисеоник из резервоара за кисеоник како бисте лакше дисали. Преносни резервоари за ваздух доступни су ако их ваше стање захтева.
• Ако не можете самостално да дишете, лекар ће вам можда уметнути цевку за дисање у уста или нос и повезати цевчицу на вентилатор који ће вам помоћи да дишете.
• Ако вам је потребна продужена подршка за вентилатор, можда ће бити потребна операција која ствара вештачки дисајни пут у душнику, названа трахеостомија.
• Кисеоник ћете можда добити путем резервоара за кисеоник или вентилатора који ће вам помоћи да боље дишете.

Шта могу дугорочно да очекујем?

Можда ћете приметити побољшање функције плућа ако добијете одговарајући третман за ваше основно стање. Такође ће вам бити потребна плућна рехабилитација, која укључује терапију вежбањем, едукацију и саветовање.

Акутна респираторна инсуфицијенција може дугорочно оштетити плућа. Важно је потражити хитну медицинску помоћ ако имате симптоме респираторне инсуфицијенције.