Рак надбубрежне жлезде

Садржај

• Врсте тумора надбубрежне жлезде
• Бенигни аденоми
• Кортикални карциноми надбубрежне жлезде
• Који су симптоми рака надбубрежне жлезде?
• Који су фактори ризика за рак надбубрежне жлезде?
• Како се дијагностикује рак надбубрежне жлезде?
• Који су третмани за рак надбубрежне жлезде?
• Хирургија
• Радиотерапија
• Хемотерапија
• Остали третмани
• Какви су дугорочни изгледи?

Шта је рак надбубрежне жлезде?

Рак надбубрежне жлезде је стање које се јавља када се абнормалне ћелије формирају или путују у надбубрежне жлезде. Ваше тело има две надбубрежне жлезде, по једна која се налази изнад сваког бубрега. Рак надбубрежне жлезде обично се јавља у најудаљенијем слоју жлезда или надбубрежној кори. Генерално се појављује као тумор.

Канцерозни тумор надбубрежне жлезде назива се карцином надбубрежне кортекса. Неканцерозни тумор надбубрежне жлезде назива се бенигни аденом.

Ако имате рак у надбубрежним жлездама, али он тамо није пореклом, не сматра се карциномом надбубрежне кортекса. Рак дојке, желуца, бубрега, коже и лимфома највероватније се шири на надбубрежне жлезде.

Врсте тумора надбубрежне жлезде

Бенигни аденоми

Бенигни аденоми су релативно мали, пречника обично мање од 2 инча. Већина људи са овом врстом тумора нема симптоме. Ови тумори се обично јављају на само једној надбубрежној жлезди, али се у ретким случајевима могу појавити на обе жлезде.

Кортикални карциноми надбубрежне жлезде

Кортикални карциноми надбубрежне жлезде обично су много већи од бенигних аденома. Ако је тумор пречника више од 2 инча, вероватније је да је канцероген. Понекад могу порасти довољно велике да притисну ваше органе, што доводи до више симптома. Такође понекад могу да производе хормоне који изазивају промене у телу.

Који су симптоми рака надбубрежне жлезде?

Симптоме карцинома надбубрежне жлезде узрокује прекомерна производња хормона. То су типично андроген, естроген, кортизол и алдостерон. Симптоми се такође могу јавити код великих тумора који притискају органе тела.

Симптоме прекомерне производње андрогена или естрогена лакше је уочити код деце него код одраслих, јер су физичке промене активније и видљивије током пубертета. Неки знаци рака надбубрежне жлезде код деце могу бити:

• прекомерни раст длачица на стидним вратима, испод пазуха и лица
• увећани пенис
• увећани клиторис
• велике дојке код дечака
• рани пубертет код девојчица

Код отприлике половине људи са раком надбубрежне жлезде симптоми се не појављују све док тумор није довољно велик да притиска друге органе. Жене са туморима који узрокују повећање андрогена могу приметити раст длака на лицу или продубљивање гласа. Мушкарци са туморима који узрокују повећање естрогена могу приметити повећање дојке или осетљивост дојке. Дијагностиковање тумора постаје теже женама са вишком естрогена и мушкарцима са вишком андрогена.

Симптоми карцинома надбубрежне жлезде који производе вишак кортизола и алдостерона код одраслих могу бити:

• висок крвни притисак
• висок шећер у крви
• добијање на тежини
• нередовни периоди
• лако модрице
• депресија
• учестало мокрење
• грчеви у мишићима

Који су фактори ризика за рак надбубрежне жлезде?

У овом тренутку научници не знају шта узрокује рак надбубрежне жлезде. Према Америчком друштву за рак, око 15 посто карцинома надбубрежне жлезде узроковано је генетским поремећајем. Одређени услови могу вам повећати ризик од развоја карцинома надбубрежне жлезде.

Ови укључују:

• Бецквитх-Виедеманнов синдром, што је ненормалан поремећај раста обележен великим телом и органима. Појединци са овим синдромом такође ризикују од рака бубрега и јетре.
• Ли-Фраумени синдром, што је наследни поремећај који узрокује повећани ризик за многе врсте карцинома.
• Породична аденоматозна полипоза (ФАП), што је наследно стање које карактерише велики број полипа у дебелом цреву, а које такође носи висок ризик од рака дебелог црева.
• Вишеструка ендокрина неоплазија тип 1 (МЕН1), што је наследно стање које узрокује развој многих тумора, и бенигних и малигних, у ткивима која производе хормоне попут хипофизе, паратироидне жлезде и панкреаса.

Вероватно пушење такође повећава ризик од рака надбубрежне жлезде, али још нема коначног доказа.

Како се дијагностикује рак надбубрежне жлезде?

Дијагностиковање рака надбубрежне жлезде обично започиње вашом медицинском историјом и физичким прегледом. Ваш лекар ће такође узети крв и узети узорак урина за тестирање.

Ваш лекар може наручити додатне тестове као што су:

• биопсија танке игле вођена сликом
• ултразвук
• ЦТ скенирање
• скенирање позитронске емисионе томографије (ПЕТ)
• МРИ скенирање
• ангиографија надбубрежне жлезде

Који су третмани за рак надбубрежне жлезде?

Рано лечење понекад може излечити рак надбубрежне жлезде. Тренутно постоје три главне врсте стандардног лечења рака надбубрежне жлезде:

Хирургија

Лекар може препоручити поступак који се назива адреналектомија и који подразумева уклањање надбубрежне жлезде. Ако се рак проширио на друге делове тела, ваш хирург такође може уклонити оближње лимфне чворове и ткиво.

Радиотерапија

Терапија зрачењем користи високоенергетски рендген да би убила ћелије рака и зауставила раст нових ћелија карцинома.

Хемотерапија

У зависности од стадијума вашег карцинома, можда ћете морати да се подвргнете хемотерапији. Овај облик терапије лековима против рака помаже у заустављању раста ћелија карцинома. Хемотерапија се може применити орално или убризгати у вену или мишић.

Ваш лекар може комбиновати хемотерапију са другим врстама лечења карцинома.

Остали третмани

Аблација или уништавање туморских ћелија може бити неопходно за туморе који се небезбедно хируршки уклањају.

Митотан (лизодрен) је најчешћи лек који се користи у лечењу рака надбубрежне жлезде. У неким случајевима се даје након операције. Може блокирати прекомерну производњу хормона и може помоћи у смањењу величине тумора.

Такође можете разговарати са својим лекаром о клиничким испитивањима, као што је биолошка терапија, која користи имуни систем за борбу против ћелија карцинома.

Какви су дугорочни изгледи?

Ако развијете рак надбубрежне жлезде, тим лекара сарађиваће са вама да координише вашу негу. Контролни састанци са вашим лекарима су важни ако сте у прошлости имали туморе надбубрежне жлезде. Рак надбубрежне жлезде може се вратити у било ком тренутку, зато је важно да будете у блиском контакту са својим медицинским тимом.