Шта се дешава након операције тоталне замене кољена?

Садржај

• У болници
• Лијекови и облоге
• Нежељени ефекти хируршке терапије
• Мучнина и затвор
• Вјежбе дисања
• Угрушци крви
• Физикална терапија након операције
• Рехабилитација код куће
• Пратити
• Обнављање активности
• Одузети
• 5 разлога за разматрање хируршке замене колена

Остеоартритис колена погађа многе људе. У почетку ће лекар предложити промене начина живота, укључујући вежбање и губитак телесне тежине, ако је потребно.

Временом ће вам, међутим, требати потпуна операција замене колена, при којој хирург уклања оштећено ткиво у колену и замењује га вештачким зглобом.

Замишљање било какве операције може бити нервозно, али идеја о томе шта очекивати након операције може вам помоћи да се припремите и побољшате шансе за успешан дугорочан резултат.

Овде научите шта можете очекивати од боравка у болници и шире.

У болници

После тоталне операције замене колена (ТКР), вероватно ћете остати у болници неколико дана, у зависности од тога како напредује ваш опоравак. Америчко удружење хирурга кука и кољена (ААХКС) предлаже 1 до 3 дана.

Пре изласка из болнице, већина људи мора да достигне одређене прекретнице.

Ови укључују:

• стојећи
• обилажење уз помоћ уређаја за ходање
• способност довољно флексирања и продужења колена
• могућност да се дође до и користи се купатило без помоћи

Можда ћете требати да останете дуже ако још нисте покретни или ако се појаве друге компликације.

Лијекови и облоге

Након операције вероватно ћете се пробудити из анестезије у соби за опоравак.

Можете имати:

• велики, гломазан прелив који ће помоћи у контроли отицања
• одвод за уклањање накупљања течности око ране

У већини случајева ваш лекар ће уклонити одвод након 2-4 дана.

Хирург ће вам дати лекове за смањење бола, обично кроз интравенску цев, а касније или кроз ињекције или орално.

Такође можете да примите средство за разређивање крви ради спречавања угрушака и антибиотика да би се смањио ризик од инфекције.

Нежељени ефекти хируршке терапије

После операције можете да доживите:

• мучнина и затвор
• накупљање течности у плућима
• угрушци крви

Мучнина и затвор

Мучнина и затвор су уобичајени након анестезије и операције. Обично трају 1-2 дана.

Ваш лекар вам може дати лаксативе или омекшиваче столице да бисте олакшали затвор.

Сазнајте више о управљању опстипацијом после операције.

Вјежбе дисања

Ваш лекар или медицинска сестра показаће вам вежбе дисања које морате да урадите после операције.

То вам помаже:

• избегавајте накупљање течности
• држите плућа и бронхијалне цеви чистим

Угрушци крви

Помицање глежња и вјежбање док лежите у кревету након операције могу вам помоћи у одржавању циркулације и умањити ризик од настанка угрушака у крви.

Они могу да укључују:

Пумпе за глежањ: Гурајте стопало неколико пута горе-доље сваких 5–10 минута.

Ротације глежња: Помичите глежањ према унутра и према ван пет пута, понављајући ову вежбу три до четири пута дневно.

Завоји у колену на кревету: Лежећи, повуците стопало натраг према задњици, задржавајући пету на кревету. Поновите 10 пута, три или четири пута дневно.

Равне ноге се подижу: Затегните бутни мишић и подигните ногу неколико центиметара, исправујући га. Држите 5-10 секунди, а затим је лагано спустите.

Ако вам се у нози развије крвни угрушак, то је тромбоза дубоких вена (ДВТ). Ако се угрушак одвоји и пређе на плућа, може се развити плућна емболија. То је потенцијално тешка компликација, али задржавање циркулације може се смањити.

Компресијско црево или посебна чарапа такође могу помоћи у спречавању стварања угрушака.

Овдје сазнајте више о компликацијама ТКР-а и како смањити ризик.

Физикална терапија након операције

Ваш режим физикалне терапије обично почиње у року од 24 сата након операције.

Неколико пута ће вас посјетити физикални терапеут. Они ће:

• помоћи да устанете што је пре могуће
• покрећете се и помажете вам да се прилагодите свом новом колену
• забележите своју покретљивост, распон покрета и напредак вежбања

Започеће вас са вежбама за повећање мобилности.

Важно је да од ових посета добијете највише. Што пре започнете са рехабилитацијом, веће су вам шансе за успешан исход и бржи опоравак.

Рехабилитација код куће

Важно је да наставите са нормалним активностима што је пре могуће по изласку из болнице.

Рани циљеви које можете себи поставити су следећи:

• улазак и излазак из кревета без помоћи
• радећи на потпуном савијању и исправљању колена
• ходајући што даље сваког дана, могуће штакама или шетачем

Када не вежбате, ваш лекар може да вас саветује да подигнете кољено и примените паковање леда или топлоту да бисте смањили бол и упалу.

Ваш лекар ће такође прописати лекове, као што су:

• антибиотици
• За крвни притисак
• лекови за смањење бола

Кључно је да их узимате све док лекар пропише, чак и ако се осећате боље.

Ако имате негативне ефекте, требало би да се обратите лекару. Не престаните са употребом лекова осим ако ваш лекар не каже да би требало.

Сазнајте више о управљању постоперативним болом.

Такође је неопходно да:

• присуствовати свим терминима код лекара и физикалног терапеута
• вежбајте вежбе које вам је прописао физички терапеут
• носите компресионо црево онолико дуго колико Вам саветује лекар

Хоћеш ли се бринути за некога након што имају ТКР? Кликните овде за неке савете.

Пратити

Одмах треба да се обратите свом лекару ако:

• Примећујете нове или погоршавајуће болове, упале и црвенило око ране или негде другде.
• Имате врућицу или се почнете осећати углавном добро.
• Осетите бол у грудима или недостатак даха.
• Имате било каквих других брига.

Већина компликација се јавља у року од 6 недеља од укупне операције замене колена, зато будите опрезни у првим недељама.

Можете очекивати да останете у контакту са својим хирургом наредне године. Учесталост праћења боравка зависи од вашег хирурга, медицинске установе, плана осигурања и других појединачних фактора.

Већина људи ће имати заказан хируршки преглед у:

• 3 недеље
• 6 недеља
• 3 месеца
• 6 месеци
• 1 година

Након тога, вероватно ћете годишње видети свог лекара да процени колико добро ваш имплантат ради.

Можда ће требати времена да се навикнемо на ново кољено. Сазнајте више о томе шта можете очекивати.

Обнављање активности

Требали бисте бити у могућности да наставите већину свакодневних активности у року од око 3 месеца, према ААХКС. Ваш лекар ће вам рећи када можете поново да возите, обично 4–6 недеља после операције.

Важно је да следите свој програм вежбања и рехабилитације, без да се прекомерно оптерећујете.

Већина људи са седећим запослењем може се вратити на посао након 4-6 недеља, али ако ваш посао подразумева велико подизање, можда ћете морати да сачекате 3 месеца да бисте наставили са радом.

Потребно је 6–12 месеци да се вратите на пуне нивое активности.

Кликните овде да бисте пронашли временску линију за опоравак након ТКР-а.

Одузети

Учење колико год можете унапред може вам помоћи да спречите изненађења и разочарања након ТКР-а. Такође вам може помоћи да смањите ризик од компликација.

Сам имплантат неће побољшати вашу покретљивост и ниво бола. Начин на који управљате процесом пре и после операције такође игра улогу.

Комбиновање хирургије са стратегијом која укључује редовно вежбање и управљање тежином може повећати шансе за дугорочно задовољство.

Научите које су вежбе добре за одржавање новог колена.

5 разлога за разматрање хируршке замене колена