Мождана анеуризма

Садржај

• Преглед
• Како изгледа анеуризма мозга?
• Шта изазива анеуризму мозга?
• Ко је у ризику од анеуризме мозга?
• Који су симптоми анеуризме мозга?
• Како се дијагностикује анеуризма мозга?
• Лечење анеуризми мозга
• Које су компликације можданих анеуризми?
• Какви су изгледи за некога са анеуризмом мозга?

Преглед

Анеуризма мозга настаје када се слабо место у зиду артерија вашег мозга испуни и напуни крвљу. Такође се може назвати интракранијалном анеуризмом или церебралном анеуризмом.

Анеуризма мозга је потенцијално животно опасно стање које може утицати на особу у било којој животној доби. Ако мождана анеуризма пукне, то ће бити хитна ситуација која може резултирати можданим ударом, оштећењем мозга, па чак и смрћу ако се одмах не лечи.

Неће све анеуризме пукнути. Око 6 милиона људи у Сједињеним Државама има анеуризме које се нису покидале, према подацима Фондације за анеуризму мозга. Процењује се да 50 до 80 процената свих анеуризми никада не пропадне током живота особе.

Само око 30.000 људи у Сједињеним Државама доживи руптурову анеуризму сваке године. Четрдесет посто руптурираних анеуризми је фатално.

Како изгледа анеуризма мозга?

Анеуризме мозга могу бити у неколико облика. Станфорд Хеалтх Царе наводи да је готово 90 процената анеуризме сакралне, или „бобице“. Ова врста ствара врећицу изван артерије која изгледа као бобица.

Фусиформна анеуризма је неуобичајена анеуризма због које се артерија испупчује скроз унаоколо.

Анеуризма која сецира је суза у неколико облога артерије. Може исцурити крв у друге слојеве и балон испирати или блокирати артерију.

Шта изазива анеуризму мозга?

Неки догађаји подстичу развој или руптура анеуризме у мозгу. Студија у часопису Строке америчке асоцијације за срце закључила је да следећи фактори могу покренути руптура постојеће анеуризме:

• претерана вежба
• конзумирање кафе или соде
• затезање током утроба
• интензиван бес
• запањујући
• сексуални однос

Неки се анеуризме развијају током живота човека, неке се наследју, а неке настају услед повреда мозга.

Аутосомно доминантна полицистична болест бубрега (АДПКД) је наследно стање које утиче на функцију бубрега. Такође ствара џепове (цисте) напуњене течношћу у ткиву мозга. Ово стање подиже крвни притисак, што слаби крвне судове у мозгу и другде у телу.

Марфанов синдром је такође наслеђен и утиче на гене који контролишу формирање телесног везивног ткива. Оштећење структуре артерија ствара слабости које могу довести до анеуризме мозга.

Трауматска озљеда мозга може растргати ткиво и створити оно што је познато као дисекцирајућа анеуризма. Озбиљна инфекција у телу може довести до анеуризме ако инфекција оштети артерије. Пушење и хронични високи крвни притисак такође су извор многих анеуризми мозга.

Ко је у ризику од анеуризме мозга?

Анеуризме мозга могу погодити било кога, али људи који имају атеросклерозу (отврднуће артерија) изложени су великом ризику да формирају анеуризме мозга.

Фондација анеуризме мозга такође наводи да су анеуризме мозга најчешће код људи између 35 и 60 година. Жене имају већу вероватноћу да добију анеуризме од мушкараца због ниског нивоа естрогена после менопаузе. Ако анеуризме постоје у вашој најближој породици, ризик од порођаја је већи.

Остали фактори ризика за анеуризме мозга укључују:

• старијег узраста
• злоупотреба дрога, посебно кокаина
• злоупотреба алкохола
• урођени проблеми који погађају зидове артерија, као што је Ехлерс-Данлос синдром
• повреда главе
• церебрална артериовенска малформација
• конгенитално сужавање аорте познато као коарктација

Који су симптоми анеуризме мозга?

Анеуризме су непредвидиве и можда не показују симптоме док не пукну. Велике или пукнуте анеуризме обично показују одређене симптоме и захтеваће хитну медицинску помоћ.

Симптоми и знакови упозорења анеуризме разликују се у зависности од тога да ли је пукнуо или не.

Симптоми непрекинуте анеуризме укључују:

• главобоља или бол иза ока или изнад њега, који могу бити благи или јаки
• замагљен или двострук вид
• вртоглавица
• визуелни дефицит
• нападаји

Ако доживите било који од ових симптома, што пре посетите лекара.

Симптоми руптуриране анеуризме укључују:

• изненадна, јака главобоља, "најгора главобоља у мом животу"
• кочење врата
• замагљен или двострук вид
• осетљивост на светло
• спуштен очни капак
• проблема с говором или промјена свијести и менталног стања
• проблеми са ходом или вртоглавица
• мучнина или повраћање
• нападај (конвулзија)
• губитак свести

Ако имате анеуризму која „цури“, можда ћете доживети само изненадну, снажну главобољу.

Одмах потражите медицинску помоћ ако осетите један или више ових симптома.

Како се дијагностикује анеуризма мозга?

Ако није пукнута анеуризма, може бити тешко дијагностицирати стање. Лекари могу да користе одређене тестове за проналажење анеуризми код људи који имају породичну историју стања, фактора ризика и наследне здравствене проблеме повезане са анеуризмом.

ЦТ и МРИ скенирање сликају мождана ткива и артерије. ЦТ скенирањем се узима неколико рендгенских зрака и затим се на рачунару даје тродимензионална слика вашег мозга. МРИ скенирање раде скенирањем вашег мозга радио таласима и магнетним пољем и стварањем слика.

ЦТ скенирање је боље у откривању крварења које су већ присутне. Спинална славина, где доктор извлачи течност из кичме, може проверити да ли има знакова крварења у мозгу. Церебрални ангиограми такође могу да провере да ли постоји крварење и било какве неправилности у артеријама мозга.

Лечење анеуризми мозга

Лечење анеуризме може да варира у зависности од величине, локације и тежине анеуризме, као и од тога да ли се пукла или цури. Лијекови против болова могу ублажити главобољу и бол у очима.

Ако је анеуризма доступна, операција може да поправи или прекине доток крви у анеуризму. То може спречити даљи раст или пукнуће. Неке операције укључују:

• хируршко сечење, код којег се анеуризма затвара металном копчом
• ендоваскуларно намотавање у коме се катетер убацује кроз артерију у вашу анеуризму и проток крви је блокиран, што се на крају затвара анеуризма

Неколико промена начина живота може вам помоћи да управљате анеуризмама, укључујући:

• престанак пушења
• једући дијету од воћа, поврћа, интегралних житарица, немасног меса и немасних млечних производа
• редовно вежбајте, али не претерано
• управљање високим крвним притиском или високим холестеролом

Које су компликације можданих анеуризми?

Притисак крви која цури у ваш мозак због пукнуте анеуризме може се брзо сакупљати. Ако притисак постане превисок, можете изгубити свест. Смрт може наступити у неким случајевима.

Након пуцања анеуризме мозга може се поново распасти у било које време, чак и након третмана. Крвни судови вашег мозга такође могу постати уски без упозорења (вазоспазми) као одговор на повишен притисак у мозгу.

Остале компликације укључују:

• хидроцефалус, код кога је поремећена циркулација цереброспиналне течности
• хипонатремија или низак ниво натријума због повреде мозга

Какви су изгледи за некога са анеуризмом мозга?

Будите опрезни у надгледању анеуризме због знакова руптуре. Ако одмах добијете третман због пукнућа, стопа вашег преживљавања и опоравка много је виша него ако одмах не потражите хитну медицинску помоћ.

Опоравак у болници од операције на непрекинутој анеуризми је обично брз. За операције које укључују сломљену анеуризму, максимално опоравак може да траје недељама и месецима, а могуће је да се никад нећете потпуно опоравити, у зависности од тежине оштећења.

Будите опрезни због знакова упозорења. Ако имате било какве факторе ризика, одмах потражите лекара на преглед. Непрекинуте анеуризме мозга су озбиљне и потребно их је решити што је пре могуће када се открију. Анеуризме које пуштају или пукну од мозга су хитна медицинска помоћ и захтевају критично управљање нежним искусним лекарима како би се осигурао најбољи могући исход.