Болести крви: беле и црвене крвне ћелије, тромбоцити и плазма

Садржај

• Који су симптоми поремећаја крвних зрнаца?
• Поремећаји црвених крвних зрнаца
• Анемија
• Таласемија
• Полицитхемиа вера
• Поремећаји белих крвних зрнаца
• Лимфом
• Леукемија
• Мијелодиспластични синдром (МДС)
• Поремећаји тромбоцита
• Вон Виллебрандова болест
• Хемофилија
• Примарна тромбоцитемија
• Стечени поремећаји функције тромбоцита
• Поремећаји плазме
• Мијелом плазма ћелија
• Како се дијагностикују поремећаји крвних зрнаца?
• Које су могућности лечења поремећаја крвних зрнаца?
• Лекови
• Хирургија
• Какви су дугорочни изгледи?

Шта су поремећаји крвних зрнаца?

Поремећај крвних зрнаца је стање у којем постоји проблем са црвеним крвним зрнцима, белим крвним зрнцима или мањим ћелијама у циркулацији које се називају тромбоцити, а које су кључне за стварање угрушака. Све три врсте ћелија настају у коштаној сржи, односно меком ткиву унутар костију. Црвене крвне ћелије преносе кисеоник до органа и ткива вашег тела. Беле крвне ћелије помажу вашем телу у борби против инфекција. Тромбоцити помажу у згрушавању ваше крви. Поремећаји крвних зрнаца нарушавају стварање и функционисање једне или више ових врста крвних зрнаца.

Који су симптоми поремећаја крвних зрнаца?

Симптоми ће се разликовати у зависности од врсте поремећаја крвних зрнаца. Уобичајени симптоми поремећаја црвених крвних зрнаца су:

• умор
• кратак дах
• проблем са концентрацијом због недостатка кисеоничне крви у мозгу
• слабост мишића
• убрзан рад срца

Уобичајени симптоми поремећаја белих крвних зрнаца су:

• хроничне инфекције
• умор
• необјашњив губитак килограма
• малаксалост или општи осећај лошег стања

Уобичајени симптоми поремећаја тромбоцита су:

• посекотине или ране које се не зарастају или споро зарастају
• крв која се не згрушава након повреде или посекотине
• кожа која лако подлива модрице
• необјашњива крварења из носа или крварење из десни

Постоји много врста поремећаја крвних зрнаца које могу у великој мери утицати на ваше целокупно здравље.

Поремећаји црвених крвних зрнаца

Поремећаји црвених крвних зрнаца утичу на црвене крвне ћелије у телу. То су ћелије у вашој крви које преносе кисеоник из плућа у остатак тела. Постоји низ ових поремећаја, који могу погодити и децу и одрасле.

Анемија

Анемија је једна врста поремећаја црвених крвних зрнаца. Недостатак минералног гвожђа у крви често узрокује овај поремећај. Телу је потребно гвожђе да би произвело протеин хемоглобин, који помаже црвеним крвним зрнцима (РБЦ) да преносе кисеоник из плућа у остатак тела. Постоји много врста анемије.

• Недостатак гвожђа анемија: Анемија са недостатком гвожђа се јавља када ваше тело нема довољно гвожђа. Можда ћете се осећати уморно и отежано дисати јер ваши еритроцити не носе довољно кисеоника у плућа. Суплементи гвожђем обично лече ову врсту анемије.
• Пернициозна анемија: Пернициозна анемија је аутоимуно стање у којем ваше тело није у стању да апсорбује довољне количине витамина Б-12. То резултира малим бројем еритроцита. Зове се „погубна“, што значи опасна, јер је некада била неизлечива и често фатална. Сада ињекције Б-12 обично лече ову врсту анемије.
• Апластична анемија: Апластична анемија је ретко, али озбиљно стање у коме ваша коштана срж престаје да ствара довољно нових крвних зрнаца. Може се јавити изненада или полако, и то у било којој доби. То може оставити осећај умора и неспособност борбе против инфекција или неконтролисаног крварења.
• Аутоимуна хемолитичка анемија (АХА): Аутоимунска хемолитичка анемија (АХА) доводи до тога да ваш имуни систем уништава црвене крвне ћелије брже него што их тело може заменити. То резултира премалим еритроцитима.
• Српастих ћелија анемија: Анемија српастих ћелија (СЦА) је врста анемије која своје име црпи по необичном српастом облику погођених црвених крвних зрнаца. Због генетске мутације, црвене крвне ћелије људи са анемијом српастих ћелија садрже абнормалне молекуле хемоглобина, што их чини крутим и закривљеним. Црвене крвне ћелије у облику српа не могу да пренесу толико кисеоника у ваша ткива колико то могу нормалне црвене крвне ћелије. Такође се могу заглавити у крвним судовима, блокирајући проток крви у вашим органима.

Таласемија

Таласемија је група наследних поремећаја крви. Ови поремећаји су узроковани генетским мутацијама које спречавају нормалну производњу хемоглобина. Када црвене крвне ћелије немају довољно хемоглобина, кисеоник не долази до свих делова тела. Органи тада не функционишу правилно. Ови поремећаји могу резултирати:

• деформације костију
• увећана слезина
• срчаних проблема
• заостајање у расту и развоју код деце

Полицитхемиа вера

Полицитемија је рак крви изазван мутацијом гена. Ако имате полицитемију, ваша коштана срж ствара превише црвених крвних зрнаца. То узрокује да се крв згусне и спорије тече, што доводи до ризика од настанка крвних угрушака који могу изазвати срчани или мождани удар. Не постоји познати лек. Лечење укључује флеботомију или уклањање крви из вена и лекове.

Поремећаји белих крвних зрнаца

Беле крвне ћелије (леукоцити) помажу у одбрани тела од инфекција и страних супстанци. Поремећаји белих крвних зрнаца могу утицати на имунолошки одговор вашег тела и способност тела да се бори против инфекције. Ови поремећаји могу погодити и одрасле и децу.

Лимфом

Лимфом је рак крви који се јавља у лимфном систему тела. Ваше беле крвне ћелије се мењају и расту ван контроле. Ходгкинов лимфом и не-Ходгкинов лимфом су две главне врсте лимфома.

Леукемија

Леукемија је рак крви у којем се малигне беле крвне ћелије множе унутар коштане сржи вашег тела. Леукемија може бити акутна или хронична. Хронична леукемија спорије напредује.

Мијелодиспластични синдром (МДС)

Мијелодиспластични синдром (МДС) је стање које утиче на беле крвне ћелије у вашој коштаној сржи. Тело производи превише незрелих ћелија, које се називају експлозијама. Експлозије се множе и истискују зреле и здраве ћелије. Мијелодиспластични синдром може напредовати полако или прилично брзо. Понекад доводи до леукемије.

Поремећаји тромбоцита

Тромбоцити у крви су први који реагују када имате посекотину или неку другу повреду. Окупљају се на месту повреде, стварајући привремени чеп за заустављање губитка крви. Ако имате поремећај тромбоцита, ваша крв има једну од три абнормалности:

• Нема довољно тромбоцита. Премало тромбоцита је прилично опасно, јер чак и мала повреда може проузроковати озбиљан губитак крви.
• Превише тромбоцита. Ако у крви имате превише тромбоцита, могу се створити крвни угрушци и блокирати главна артерија, што узрокује мождани удар или срчани удар.
• Тромбоцити који се не згрушавају правилно. Понекад се деформисани тромбоцити не могу залепити за друге крвне ћелије или зидове крвних судова, па се не могу правилно згрушати. То такође може довести до опасног губитка крви.

Поремећаји тромбоцита су првенствено генетски, што значи да су наследни. Неки од ових поремећаја укључују:

Вон Виллебрандова болест

Вон Виллебрандова болест је најчешћи наследни поремећај крварења. Узрокована је недостатком протеина који помаже вашем крвном угрушку, званим вон Виллебрандов фактор (ВВФ).

Хемофилија

Хемофилија је вероватно најпознатији поремећај згрушавања крви. Готово увек се јавља код мужјака. Најозбиљнија компликација хемофилије је прекомерно и продужено крварење. Ово крварење може бити унутар или изван вашег тела. Крварење може започети без очигледног разлога. Лечење укључује хормон назван десмопресин за благи тип А, који може поспешити ослобађање већег дела смањеног фактора згрушавања, и инфузије крви или плазме за типове Б и Ц.

Примарна тромбоцитемија

Примарна тромбоцитемија је ретки поремећај који може довести до повећаног згрушавања крви. Ово вас доводи у већи ризик од можданог или срчаног удара. Поремећај се јавља када ваша коштана срж производи превише тромбоцита.

Стечени поремећаји функције тромбоцита

Одређени лекови и медицинска стања такође могу утицати на функционисање тромбоцита. Обавезно ускладите све своје лекове са својим лекаром, чак и оне које сте сами купили без рецепта.Канадско удружење за хемофилију (ЦХА) упозорава да следећи уобичајени лекови могу утицати на тромбоците, посебно ако се узимају дугорочно.

• аспирин
• нестероидна антиинфламаторна средства (НСАИД)
• неки антибиотици
• лекови за срце
• За крвни притисак
• антидепресиви
• анестетици
• антихистаминици

Поремећаји плазме

Постоји велика разноликост поремећаја који утичу на плазма ћелије, врсту белих крвних зрнаца у вашем телу које стварају антитела. Ове ћелије су веома важне за способност вашег тела да спречи инфекцију и болести.

Мијелом плазма ћелија

Мијелом плазме је ретки рак крви који се развија у плазматским ћелијама коштане сржи. Малигне плазма ћелије се акумулирају у коштаној сржи и формирају туморе тзв плазмоцитома, углавном у костима као што су кичма, кукови или ребра. Ненормалне плазма ћелије производе абнормална антитела која се називају моноклонални (М) протеини. Ови протеини се накупљају у коштаној сржи, истискујући здраве протеине. То може довести до згушњавања крви и оштећења бубрега. Узрок мијелома плазме је непознат.

Како се дијагностикују поремећаји крвних зрнаца?

Ваш лекар може да нареди неколико тестова, укључујући комплетну крвну слику (ЦБЦ), како би утврдио колико имате сваку врсту крвних зрнаца. Ваш лекар може такође да нареди биопсију коштане сржи да би утврдио да ли се у вашој сржи развијају абнормалне ћелије. То ће подразумевати уклањање мале количине коштане сржи за тестирање.

Које су могућности лечења поремећаја крвних зрнаца?

Ваш план лечења зависи од узрока ваше болести, ваше старости и вашег целокупног здравственог стања. Ваш лекар може да користи комбинацију третмана како би вам помогао да исправите поремећај крвних зрнаца.

Лекови

Неке опције фармакотерапије укључују лекове као што је Нплате (ромиплостим) за стимулисање коштане сржи да производи више тромбоцита у поремећају тромбоцита. За поремећаје белих крвних зрнаца, антибиотици могу помоћи у борби против инфекција. Дијетални суплементи попут гвожђа и витамина Б-9 или Б-12 могу лечити анемију због недостатака. Витамин Б-9 такође се назива фолатом, а витамин Б-12 познат је и као кобаламин.

Хирургија

Трансплантација коштане сржи може поправити или заменити оштећену срж. Они укључују пренос матичних ћелија, обично од донора, у ваше тело како би ваша коштана срж почела да производи нормалне крвне ћелије. Трансфузија крви је још једна опција која ће вам помоћи да надокнадите изгубљене или оштећене крвне ћелије. Током трансфузије крви од донатора добијате инфузију здраве крви.

Оба поступка захтевају одређене критеријуме за успех. Донатори коштане сржи морају се подударати или бити што ближе вашем генетском профилу. За трансфузију крви потребан је давалац компатибилне крвне групе.

Какви су дугорочни изгледи?

Разноликост поремећаја крвних зрнаца значи да се ваше искуство живота са једним од ових стања може увелико разликовати од неког другог. Рано дијагностиковање и лечење су најбољи начини да обезбедите здрав и пун живот са поремећајем крвних зрнаца.

Различити нежељени ефекти третмана варирају у зависности од особе. Истражите своје могућности и разговарајте са својим лекаром да бисте пронашли прави третман за вас.

Такође је корисно пронаћи групу за подршку или саветника који ће вам помоћи да се изборите са било којим емоционалним стресом због поремећаја крвних зрнаца.