Свеобухватан водич за рак дојке

Садржај

• Симптоми карцинома дојке
• Врсте рака дојке
• Упални рак дојке
• Троструко негативни рак дојке
• Метастатски рак дојке
• Мушки рак дојке
• Слике рака дојке
• Фазе рака дојке
• Фаза 0 рак дојке
• Фаза 1 рак дојке
• Фаза 2 рака дојке
• Фаза 3 карцинома дојке
• Фаза 4 карцинома дојке
• Дијагноза рака дојке
• Биопсија дојке
• Лечење рака дојке
• Хирургија
• Радиотерапија
• Хемотерапија
• Хормонска терапија
• Лекови
• Нега рака дојке
• Колико је чест рак дојке?
• Фактори ризика за рак дојке
• Стопа преживљавања од рака дојке
• Превенција рака дојке
• Фактори животног стила
• Скрининг карцинома дојке
• Превентивни третман
• Испит дојке
• Самоиспитивање
• Преглед дојки код лекара
• Свест о раку дојке

Преглед карцинома дојке

Рак се јавља када се промене које се називају мутацијама дешавају у генима који регулишу раст ћелија. Мутације омогућавају ћелијама да се неконтролисано деле и множе.

Рак дојке је рак који се развија у ћелијама дојке. Типично, рак се формира или у лобулама или у каналима дојке. Лобуле су жлезде које производе млеко, а канали су путеви који доводе млеко из жлезда до брадавице. Рак се такође може јавити у масном ткиву или влакнастом везивном ткиву дојке.

Неконтролисане ћелије рака често нападају друго здраво ткиво дојке и могу путовати до лимфних чворова испод руку. Лимфни чворови су примарни пут који помаже ћелијама рака да се преселе у друге делове тела. Погледајте слике и сазнајте више о структури дојке.

Симптоми карцинома дојке

У раним фазама рак дојке можда неће изазвати никакве симптоме. У многим случајевима тумор може бити премален да би се могао осетити, али абнормалност се и даље може видети на мамографу. Ако се тумор може осетити, први знак је обично нова квржица у дојци које раније није било. Међутим, нису све квржице карцином.

Свака врста рака дојке може изазвати различите симптоме. Многи од ових симптома су слични, али неки могу бити и другачији. Симптоми најчешћег карцинома дојке укључују:

• квржица дојке или задебљање ткива које се осећа другачије од околног ткива и недавно се развило
• болови у дојкама
• црвена кожа без костију на целој дојци
• отицање у целој или делу дојке
• испуштање из брадавица осим мајчиног млека
• крвави исцедак из брадавице
• љуштење, љуштење или љуштење коже на брадавици или дојци
• изненадна, необјашњива промена облика или величине ваше дојке
• обрнута брадавица
• промене изгледа коже на дојкама
• квржицу или оток испод руке

Ако имате било који од ових симптома, не мора нужно значити да имате рак дојке. На пример, бол у дојци или квржици на дојци може бити узрокован доброћудном цистом. Ипак, ако нађете квржицу у дојци или имате друге симптоме, требало би да се обратите лекару ради даљег прегледа и тестирања. Сазнајте више о могућим симптомима рака дојке.

Врсте рака дојке

Постоји неколико врста карцинома дојке и они су подељени у две главне категорије: „инвазивни“ и „неинвазивни“ или ин ситу. Док се инвазивни рак проширио из канала дојке или жлезда на друге делове дојке, неинвазивни рак се није проширио из оригиналног ткива.

Ове две категорије се користе за описивање најчешћих врста карцинома дојке, које укључују:

• Дуктални карцином ин ситу. Дуктални карцином ин ситу (ДЦИС) је неинвазивно стање. Уз ДЦИС, ћелије рака су ограничене на канале у вашој дојци и нису напале околно ткиво дојке.
• Лобуларни карцином ин ситу. Лобуларни карцином ин ситу (ЛЦИС) је рак који расте у жлездама дојке које производе млеко. Попут ДЦИС-а, ћелије карцинома нису напале околно ткиво.
• Инвазивни дуктални карцином. Инвазивни дуктални карцином (ИДЦ) је најчешћа врста рака дојке. Ова врста рака дојке започиње у каналима млека дојке, а затим напада инвадирајуће ткиво дојке. Када се рак дојке прошири на ткиво изван ваших млечних канала, може почети да се шири и на друге оближње органе и ткива.
• Инвазивни лобуларни карцином. Инвазивни лобуларни карцином (ИЛЦ) најпре се развија у лобулама ваше дојке и захватио је оближње ткиво.

Остале, ређе врсте карцинома дојке укључују:

• Пегетова болест брадавице. Ова врста рака дојке започиње у каналима брадавице, али како расте, почиње да утиче на кожу и ареолу брадавице.
• Пхиллодес тумор. Ова врло ретка врста рака дојке расте у везивном ткиву дојке. Већина ових тумора је бенигна, али неки су карцином.
• Ангиосарком. Ово је рак који расте на крвним судовима или лимфним судовима у дојкама.

Врста карцинома коју имате одређује ваше могућности лечења, као и вероватно дугорочни исход. Сазнајте више о врстама карцинома дојке.

Упални рак дојке

Упални рак дојке (ИБЦ) је ретка, али агресивна врста рака дојке. ИБЦ чини само један од свих случајева рака дојке.

Са овим стањем, ћелије блокирају лимфне чворове у близини дојки, тако да лимфни судови у дојци не могу правилно да се одводе. Уместо да створи тумор, ИБЦ натече дојку, изгледа црвено и осећа се веома топло. Рак дојке може изгледати издубљен и густ, попут наранџине коре.

ИБЦ може бити врло агресиван и може брзо напредовати. Из тог разлога је важно да одмах примите лекара ако приметите било какве симптоме. Сазнајте више о ИБЦ и симптомима које може изазвати.

Троструко негативни рак дојке

Троструко негативни рак дојке је још једна ретка врста болести, која погађа само око 10 до 20 процената људи са раком дојке. Да би се дијагностиковао као троструко негативни рак дојке, тумор мора имати све три следеће карактеристике:

• Недостају му естрогенски рецептори. То су рецептори на ћелијама који се везују или везују за хормон естроген. Ако тумор има естрогенске рецепторе, естроген може стимулисати рак да расте.
• Недостају му прогестеронски рецептори. Ови рецептори су ћелије које се везују за хормон прогестерон. Ако тумор има рецепторе за прогестерон, прогестерон може стимулисати раст карцинома.
• На својој површини нема додатних ХЕР2 протеина. ХЕР2 је протеин који подстиче раст карцинома дојке.

Ако тумор испуњава ова три критеријума, он је означен као троструко негативни рак дојке. Ова врста рака дојке има тенденцију раста и ширења брже од осталих врста карцинома дојке.

Троструко негативни рак дојке је тешко лечити, јер хормонска терапија рака дојке није ефикасна. Сазнајте о третманима и стопама преживљавања троструко негативног карцинома дојке.

Метастатски рак дојке

Метастатски рак дојке је друго име за рак дојке стадијума 4. То је рак дојке који се проширио са ваше дојке на друге делове тела, као што су кости, плућа или јетра.

Ово је узнапредовала фаза рака дојке. Ваш онколог (лекар за рак) ће створити план лечења са циљем да заустави раст и ширење тумора или тумора. Сазнајте о могућностима лечења метастатског карцинома, као и факторима који утичу на ваше изгледе.

Мушки рак дојке

Иако га углавном имају мање, мушкарци имају ткиво дојке баш као и жене. И мушкарци могу добити рак дојке, али је много ређи. Према Америчком друштву за борбу против рака (АЦС), рак дојке је 100 пута ређи код белих мушкараца него код белих жена, а код црнаца 70 пута ређи него код црнаца.

То је рекло да је рак дојке код мушкараца подједнако озбиљан као и жене код рака дојке. Такође има исте симптоме. Прочитајте више о раку дојке код мушкараца и симптомима на које треба пазити.

Слике рака дојке

Рак дојке може изазвати низ симптома и ти симптоми се могу различито појавити код различитих људи.

Ако сте забринути због места или промене на дојкама, може бити корисно знати како изгледају проблеми са дојкама који су заправо рак. Сазнајте више о симптомима рака дојке и погледајте слике како могу изгледати.

Фазе рака дојке

Рак дојке се може поделити у фазе на основу величине тумора или тумора и његове ширине. Велики карциноми и / или који су захватили оближња ткива или органе у вишој су фази од карцинома који су мали и / или још увек садрже дојке. Да би поставили рак дојке, лекари треба да знају:

• ако је рак инвазиван или неинвазиван
• колика је величина тумора
• да ли су захваћени лимфни чворови
• ако се рак проширио на оближње ткиво или органе

Рак дојке има пет главних стадијума: стадијуме 0 до 5.

Фаза 0 рак дојке

Фаза 0 је ДЦИС. Ћелије рака у ДЦИС-у остају ограничене на канале у дојци и не шире се у оближње ткиво.

Фаза 1 рак дојке

• Фаза 1А: Примарни тумор је широк 2 центиметра или мање и лимфни чворови нису погођени.
• Фаза 1Б: Рак се налази у оближњим лимфним чворовима, или у дојци нема тумора, или је тумор мањи од 2 цм.

Фаза 2 рака дојке

• Фаза 2А: Тумор је мањи од 2 цм и проширио се на 1–3 оближња лимфна чвора или је између 2 и 5 цм и није се проширио ни на један лимфни чвор.
• Фаза 2Б: Тумор је између 2 и 5 цм и проширио се на 1–3 аксиларне (пазушне) лимфне чворове или је већи од 5 цм и није се проширио ни на један лимфни чвор.

Фаза 3 карцинома дојке

• Фаза 3А:
  • Рак се проширио на 4-9 аксиларних лимфних чворова или је увећао унутрашње лимфне чворове млека, а примарни тумор може бити било које величине.
  • Тумори су већи од 5 цм, а рак се проширио на 1–3 аксиларне лимфне чворове или било које чворове дојке.
• Фаза 3Б: Тумор је напао зид грудног коша или кожу и могао је, а можда и није, до 9 лимфних чворова.
• Фаза 3Ц: Рак се налази у 10 или више аксиларних лимфних чворова, лимфних чворова у близини кључне кости или унутрашњих млечних чворова.

Фаза 4 карцинома дојке

Рак дојке стадијума 4 може имати тумор било које величине, а његове ћелије рака прошириле су се на оближње и удаљене лимфне чворове, као и на удаљене органе.

Тестирање које обавља ваш лекар одредиће стадијум карцинома дојке, што ће утицати на ваше лечење. Откријте како се лече различите фазе рака дојке.

Дијагноза рака дојке

Да би утврдио да ли су симптоми узроковани раком дојке или бенигним стањем дојке, лекар ће поред прегледа дојке обавити и темељни физички преглед. Такође могу затражити један или више дијагностичких тестова како би разумели шта узрокује ваше симптоме.

Тестови који могу помоћи у дијагнози рака дојке укључују:

• Мамографија. Најчешћи начин да видите испод површине дојке је тест слике који се назива мамографија. Многе жене старости 40 и више година годишње узимају мамографије да би провериле рак дојке. Ако лекар сумња да имате тумор или сумњиво место, затражиће и мамографију. Ако се на мамографу уочи абнормално подручје, лекар може затражити додатне тестове.
• Ултразвук. Ултразвук дојке користи звучне таласе како би створио слику ткива дубоко у дојци. Ултразвук може помоћи вашем лекару да направи разлику између чврсте масе, попут тумора, и бенигне цисте.

Ваш лекар такође може предложити тестове као што су МРИ или биопсија дојке. Сазнајте о другим тестовима који се могу користити за откривање рака дојке.

Биопсија дојке

Ако лекар сумња на рак дојке, може да нареди и мамографију и ултразвук. Ако оба ова теста не могу да кажу лекару да имате рак, лекар може да уради тест под називом биопсија дојке.

Током овог теста, лекар ће уклонити узорак ткива са сумњивог подручја како би га тестирао. Постоји неколико врста биопсија дојке. Са неким од ових тестова, лекар узима иглу за узимање узорка ткива. С другима направе рез на дојци, а затим уклоне узорак.

Ваш лекар ће послати узорак ткива у лабораторију. Ако је узорак позитиван на рак, лабораторија га може додатно тестирати да би рекла лекару коју врсту карцинома имате. Сазнајте више о биопсији дојке, како се припремити за њу и шта очекивати.

Лечење рака дојке

Фаза вашег рака дојке, колико је инвадирао (ако јесте) и колико је тумор порастао, сви играју велику улогу у одређивању врсте лечења која ће вам требати.

За почетак, лекар ће одредити величину, стадијум и степен рака (колико је вероватно да ће расти и ширити се). После тога можете разговарати о могућностима лечења. Операција је најчешћи начин лечења рака дојке. Многе жене имају додатне третмане, попут хемотерапије, циљане терапије, зрачења или хормонске терапије.

Хирургија

За уклањање рака дојке може се користити неколико врста операција, укључујући:

• Лумпектомија. Овим поступком уклања се тумор и део околног ткива, а остатак дојке остаје нетакнут.
• Мастектомија. У овом поступку хирург уклања целу дојку. У двострукој мастектомији уклањају се обе дојке.
• Биопсија чворова Сентинела. Овом операцијом уклања се неколико лимфних чворова који добијају дренажу из тумора. Ови лимфни чворови ће бити тестирани. Ако немају рак, можда вам неће требати додатна операција за уклањање више лимфних чворова.
• Дисекција аксиларних лимфних чворова. Ако лимфни чворови уклоњени током биопсије сентинел чвора садрже ћелије карцинома, лекар ће можда уклонити додатне лимфне чворове.
• Контралатерална профилактичка мастектомија. Иако рак дојке може бити присутан само у једној дојци, неке жене се одлуче за контралатералну профилактичку мастектомију. Ова операција уклања вашу здраву дојку како би смањила ризик од поновног развоја рака дојке.

Радиотерапија

Уз терапију зрачењем, зраке високе снаге користе се за циљање и убијање ћелија карцинома. Већина третмана зрачењем користи спољно зрачење. Ова техника користи велику машину на спољној страни тела.

Напредак у лечењу рака такође је омогућио лекарима да зраче рак из тела. Ова врста лечења зрачењем назива се брахитерапија. Да би спровели брахитерапију, хирурзи стављају радиоактивно семе или пелете у тело близу места тумора. Семе се тамо задржавају кратак временски период и раде на уништавању ћелија карцинома.

Хемотерапија

Хемотерапија је лек који се користи за уништавање ћелија карцинома. Неки људи могу да се подвргну хемотерапији самостално, али ова врста лечења се често користи заједно са другим третманима, посебно хируршким.

У неким случајевима лекари више воле да дају пацијентима хемотерапију пре операције. Нада се да ће лечење смањити тумор, а тада операција неће бити толико инвазивна. Хемотерапија има много нежељених нежељених ефеката, па пре него што започнете лечење разговарајте са својим лекаром.

Хормонска терапија

Ако је ваш тип карцинома дојке осетљив на хормоне, лекар ће вам можда започети хормонску терапију. Естроген и прогестерон, два женска хормона, могу стимулисати раст тумора рака дојке. Хормонска терапија делује тако што блокира производњу ових хормона у вашем телу или блокирањем хормонских рецептора на ћелијама карцинома. Ова акција може успорити и можда зауставити раст вашег карцинома.

Лекови

Одређени третмани су дизајнирани да нападају одређене абнормалности или мутације унутар ћелија карцинома. На пример, Херцептин (трастузумаб) може да блокира производњу ХЕР2 протеина у вашем телу. ХЕР2 помаже ћелијама рака дојке да расту, па узимање лекова за успоравање производње овог протеина може помоћи у успоравању раста карцинома.

Лекар ће вам рећи више о било ком специфичном лечењу које вам препоручују. Сазнајте више о лечењу рака дојке, као и о томе како хормони утичу на раст карцинома.

Нега рака дојке

Ако откријете необичну квржицу или место на дојкама или имате било какве друге симптоме рака дојке, закажите састанак код свог лекара. Добре су шансе да то није рак дојке. На пример, постоје многи други потенцијални узроци квржица на дојкама.

Али ако се испостави да је ваш проблем рак, имајте на уму да је рано лечење кључно. Рак дојке у раној фази често се може лечити и излечити ако се пронађе довољно брзо. Што је дуже раку дојке дозвољено да расте, то је лечење све теже.

Ако сте већ добили дијагнозу рака дојке, имајте на уму да се лечење рака наставља побољшавати, као и исходи. Зато следите свој план лечења и покушајте да останете позитивни. Сазнајте више о изгледима за различите фазе рака дојке.

Колико је чест рак дојке?

Бреаст Цанцер Хеалтхлине је бесплатна апликација за људе који су се суочили са дијагнозом рака дојке. Апликација је доступна у Апп Сторе-у и Гоогле Плаи-у. Преузми овде.

Према, рак дојке је најчешћи рак код жена. Према статистикама АЦС-а, очекује се да ће у Сједињеним Државама бити дијагностиковано приближно 268.600 нових случајева инвазивног карцинома дојке 2019. Инвазивни рак дојке је рак који се проширио из канала или жлезда у друге делове дојке. Очекује се да ће више од 41.000 жена умрети од болести.

Рак дојке се такође може дијагностиковати код мушкараца. АЦС такође процењује да ће 2019. бити дијагностиковано више од 2.600 мушкараца, а приближно 500 мушкараца ће умрети од болести. Сазнајте више о бројевима рака дојке широм света.

Фактори ризика за рак дојке

Постоји неколико фактора ризика који повећавају шансе за добијање рака дојке. Међутим, ако имате било шта од тога, не значи да ћете дефинитивно развити болест.

Не могу се избећи неки фактори ризика, попут породичне историје. Можете да промените друге факторе ризика, попут пушења. Фактори ризика за рак дојке укључују:

• Старост. Ризик за развој карцинома дојке расте како старете. Већина инвазивних карцинома дојке налази се код жена старијих од 55 година.
• Пије алкохол. Пијење прекомерне количине алкохола повећава ризик.
• Имати густо ткиво дојке. Густа ткива дојке отежавају читање мамографије. Такође повећава ризик од рака дојке.
• Пол. бео жене имају 100 пута већу вероватноћу да развију рак дојке од белих мушкараца, а црне жене имају 70 пута већу вероватноћу да оболе од рака дојке од црнаца.
• Гени. Жене које имају мутације гена БРЦА1 и БРЦА2 вероватније ће развити рак дојке него жене које немају. Друге мутације гена такође могу утицати на ваш ризик.
• Рана менструација. Ако сте имали прву менструацију пре 12. године, повећани сте ризик од рака дојке.
• Рађање у старијим годинама. Жене које немају прво дете до 35. године имају повећан ризик од рака дојке.
• Хормонска терапија. Жене које су узимале или узимају лекове естрогена и прогестерона у постменопаузи ради смањења знакова симптома менопаузе имају већи ризик од рака дојке.
• Наслеђени ризик. Ако је блиска рођакиња имала рак дојке, имате повећани ризик да га развијете. То укључује вашу мајку, баку, сестру или ћерку. Ако немате породичну историју рака дојке, још увек можете развити рак дојке. У ствари, већина жена које га развију немају породичну историју болести.
• Касни почетак менопаузе. Жене које менопаузу не започну тек након 55. године имају већу вероватноћу да развију рак дојке.
• Никад трудна. Жене које никада нису затруднеле или никада нису носиле трудноћу до краја, вероватније ће развити рак дојке.
• Претходни рак дојке. Ако сте имали рак дојке на једној дојци, повећан је ризик од развоја рака дојке на другој дојци или на другом подручју претходно погођене дојке.

Стопа преживљавања од рака дојке

Стопе преживљавања од рака дојке варирају у великој мери на основу многих фактора. Два најважнија фактора су врста карцинома коју имате и стадијум карцинома у тренутку када добијете дијагнозу. Остали фактори који могу играти улогу укључују вашу старост, пол и расу.

Добра вест је да се стопе преживљавања од рака дојке побољшавају. Према АЦС-у, 1975. године петогодишња стопа преживљавања од рака дојке код жена износила је 75,2 процента. Али за жене којима је дијагностикована између 2008. и 2014. износила је 90,6 одсто. Петогодишње стопе преживљавања од рака дојке разликују се у зависности од стадијума у ​​дијагнози, у распону од 99 процената за локализоване карциноме у раној фази до 27 процената за узнапредовали метастатски карцином. Сазнајте више о статистикама преживљавања и факторима који на њих утичу.

Превенција рака дојке

Иако постоје фактори ризика које не можете да контролишете, придржавање здравог начина живота, редовни прегледи и предузимање било каквих превентивних мера које лекар препоручује могу вам помоћи да смањите ризик од развоја рака дојке.

Фактори животног стила

Фактори животног стила могу утицати на ризик од рака дојке. На пример, жене које су гојазне имају већи ризик од развоја рака дојке. Одржавање здраве прехране и више вежбања могу вам помоћи да изгубите килограме и смањите ризик.

Пијење превише алкохола такође повећава ризик. Ово важи за попивање два или више пића дневно и за опијање. Међутим, једно истраживање је показало да чак и једно пиће дневно повећава ризик од рака дојке. Ако пијете алкохол, разговарајте са својим лекаром о томе коју вам количину препоручују.

Скрининг карцинома дојке

Редовни мамографски прегледи можда неће спречити рак дојке, али могу помоћи у смањењу шанси да остане неоткривен. Амерички колеџ лекара (АЦП) пружа следеће опште препоруке за жене са просечним ризиком од рака дојке:

• Жене од 40 до 49 година: Годишњи мамограф се не препоручује, али жене треба да разговарају о својим преференцама са својим лекарима.
• Жене узраста од 50 до 74: Препоручује се мамографија сваке друге године.
• Жене од 75 година и старије: Мамографија се више не препоручује.

АЦП такође препоручује мамографију женама са очекиваним животним веком од 10 година или мање.

То су само смернице, а препоруке Америчког удружења за рак (АЦС) се разликују. Према АЦС-у, жене би требале имати могућност годишњег прегледа са 40 година, започети годишњи преглед са 45 година и прећи на двогодишњи преглед са 55 година.

Специфичне препоруке за мамографију су различите за сваку жену, па разговарајте са својим лекаром да бисте видели да ли треба да обављате редовне мамографије.

Превентивни третман

Неке жене имају повећан ризик од рака дојке због наследних фактора. На пример, ако ваша мајка или отац имају мутацију гена БРЦА1 или БРЦА2, ризикујете да је и ви имате. Ово значајно повећава ризик од рака дојке.

Ако ризикујете ову мутацију, разговарајте са својим лекаром о дијагностичким и профилактичким опцијама лечења. Можда ћете желети да се тестирате како бисте сазнали да ли дефинитивно имате мутацију. А ако сазнате да га имате, разговарајте са својим лекаром о свим превентивним корацима које можете предузети да бисте смањили ризик од оболевања од рака дојке. Ови кораци могу да укључују профилактичку мастектомију (хируршко уклањање дојке).

Испит дојке

Поред мамографије, прегледи дојке су још један начин да се утврде знаци рака дојке.

Самоиспитивање

Многе жене раде самопреглед дојке. Најбоље је да овај испит радите једном месечно, у исто време сваког месеца. Испит вам може помоћи да се упознате са изгледом и осећајем дојки како бисте били свесни било каквих промена.

Међутим, имајте на уму да АЦС сматра да су ови испити необавезни, јер тренутна истраживања нису показала јасну корист физичких прегледа, било да их обављају код куће или лекар.

Преглед дојки код лекара

Исте смернице за самопрегледе дате горе важе и за прегледе дојки које ради ваш лекар или други здравствени радник. Они вам неће наштетити, а ваш лекар ће можда обавити преглед дојки током ваше годишње посете.

Ако имате симптоме који вас се тичу, добро би било да лекар уради преглед дојке. Током прегледа, лекар ће вам проверити да ли на дојкама постоје абнормална места или знаци рака дојке. Ваш лекар може да провери и друге делове тела да би утврдио да ли су симптоми који се јављају повезани са неким другим стањем. Сазнајте више о томе шта ваш лекар може потражити током прегледа дојке.

Свест о раку дојке

Срећом по жене и мушкарце широм света, људи су данас све више свесни проблема повезаних са раком дојке. Напори на подизању свести о раку дојке помогли су људима да сазнају који су њихови фактори ризика, како могу да смање ниво ризика, које симптоме треба да траже и које врсте скрининга треба да добију.

Месец борбе против рака дојке одржава се сваког октобра, али многи људи шире реч током целе године. Погледајте ове блогове о раку дојке ради увида у првом лицу жена које са овом страшћу и хумором живе са овом болешћу.