Шта треба да знате о кристалима калцијум оксалата
Садржај
- Шта су кристали калцијум оксалата?
- Одакле долази оксалат?
- Који су симптоми?
- Шта узрокује кристале калцијум оксалата?
- Како се дијагностицирају?
- Шта се догађа током трудноће?
- Шта је лечење?
- Како можете спречити кристале калцијум оксалата?
- Шта сада да радимо
Шта су кристали калцијум оксалата?
Кристали калцијум оксалата су најчешћи узроци бубрежних каменаца - тврди накупини минерала и других супстанци које се формирају у бубрезима. Ови кристали направљени су од оксалата - супстанце која се налази у намирницама попут зеленог, лиснатог поврћа - у комбинацији са калцијумом. Превише оксалата или премало урина може узроковати да се оксалат кристализује и стапа заједно у камење.
Бубрежни камење може бити врло болно. Такође могу да изазову компликације попут инфекције мокраћних путева. Али то се често може спречити с неколико промена исхране.
Одакле долази оксалат?
Оксалат потиче из многих намирница у нашој исхрани. Главни прехрамбени извори оксалата су:
- шпинат и друго зелено лиснато поврће
- рабарбара
- пшеничне мекиње
- бадеми
- репе
- нави пасуљ
- чоколада
- окра
- Помфрит и печени кромпир
- ораси и семенке
- производи од соје
- чај
- јагоде и малине
Када једете ове намирнице, ваш ГИ тракт их разграђује и апсорбује хранљиве материје. Преостали отпад отпада на бубреге који их уклањају у мокраћу. Отпад од разграђеног оксалата назива се оксалном киселином. Може се комбиновати са калцијумом и формира кристале калцијум оксалата у урину.
Који су симптоми?
Бубрежни камење можда не изазива симптоме док се не почну кретати кроз ваше мокраћне путеве. Када се камење помера, бол може бити интензиван.
Главни симптоми кристала калцијум оксалата у урину су:
- бол у боку и леђима који може бити интензиван и може доћи у таласима
- бол када уринирате
- крв у мокраћи која може изгледати црвено, ружичасто или браон
- замућен урин
- грозан мирис урина
- хитна и стална потреба за мокрењем
- мучнина и повраћање
- грозница и зимица ако имате инфекцију
Шта узрокује кристале калцијум оксалата?
Урин садржи хемикалије које нормално спречавају лепљење оксалата и формирање кристала. Међутим, ако имате премало урина или превише оксалата, може кристализирати и формирати камење. Разлози за то су:
- не пије довољно течности (дехидрира се)
- јести дијету која је превисока оксалатима, протеинима или соли
У другим случајевима, основна болест узрокује да се кристали формирају у камење. Већа је вероватноћа да ћете добити камење калцијум оксалата ако имате:
- хиперпаратироидизам или превише паратиреоидног хормона
- запаљенска болест црева (ИБД), као што је улцерозни колитис или Црохнова болест
- Болест зуба, наследни поремећај који оштећује бубреге
- хируршки захват за губитак килограма
- дијабетес
- гојазност
Како се дијагностицирају?
Ваш лекар ће можда користити ове тестове да утврди да ли имате камење калцијум оксалата:
- Тест урина. Ваш лекар може да затражи 24-часовни узорак урина да провери ниво оксалата у вашој урини. Мораћете да сакупљате урин током дана, 24 сата. Нормална разина оксалата у урину мања је од 45 милиграма (мг) дневно.
- Тест крви. Ваш лекар може да тестира вашу крв на мутацију гена која изазива Дент болест.
- Имагинг тестови. Рендгенски или ЦТ налаз може показати камење на бубрегу.
Шта се догађа током трудноће?
Током трудноће повећава се проток крви како би се хранила ваша растућа беба. Више крви се филтрира кроз ваше бубреге, што узрокује уклањање више оксалата у вашу мокраћу. Иако је ризик од каменца у бубрезима исти током трудноће као и у другим периодима живота, додатни оксалат у мокраћи може поспешити стварање каменаца.
Камен у бубрезима може изазвати компликације током трудноће. Нека истраживања показују да камење повећава ризик од побачаја, прееклампсије, гестацијског дијабетеса и порођаја царским резом.
Током трудноће сликовни тестови попут ЦТ или рентгенског снимка можда нису сигурни за вашу бебу. Ваш лекар може користити ултразвук да вам уместо дијагностикује.
До 84 процента камења пролази самостално током трудноће. Отприлике половина камења која не прођу током трудноће проћи ће после порођаја.
Ако имате тешке симптоме бубрежног камена или је ваша трудноћа угрожена, поступци попут стента или литотрипсије могу уклонити камен.
Шта је лечење?
Мали каменчићи могу проћи сами без третмана за отприлике четири до шест недеља. Испирању камена можете помоћи испијањем додатне воде.
Ваш лекар такође може да вам пропише алфа блокаторе попут доксазосина (Цардура) или тамсулозина (Фломак). Ови лекови опуштају ваш мокраћни камен да би брже прешли камен из бубрега.
Средства против болова као што су ибупрофен (Адвил, Мотрин) и ацетаминофен (Тиленол) могу вам олакшати нелагоду док камен не прође. Међутим, ако сте трудни, разговарајте са лекаром пре него што узмете нестероидне, противупалне лекове (ибупрофен, напроксен, аспирин и целекоксиб).
Ако је камен врло велик или не пролази сам, можда ће вам требати један од ових поступака да бисте га уклонили:
- Екстракорпораална литотрипсија шок таласа (ЕСВЛ). ЕСВЛ испоручује звучне таласе изван вашег тела како би разбио камен у ситне комаде. У року од неколико недеља након ЕСВЛ-а, требали бисте проћи комаде камена у мокраћи.
- Уретероскопија. У овом поступку ваш лекар пролази кроз танки опсег с камером на крају кроз бешику и у ваш бубрег. Потом се камен уклања у корпи или се прво ломи ласером или другим алатом, а затим уклања. Хирург може да постави танку пластичну цев која се назива стент у уретер како би је држао отвореном и пустио урин током исцељивања.
- Перкутана нефролитототомија. Овај поступак се дешава док ви спавате и без муке под општом анестезијом. Ваш хирург направи мали рез на леђима и уклони камен помоћу малих инструмената.
Како можете спречити кристале калцијум оксалата?
Можете да спречите да калцијум оксалат ствара кристале у мокраћи и избегне бубрежне каменце следећи ове савете:
- Пијте додатне течности. Неки лекари препоручују да људи који су имали бубрежне каменце пију 2,6 четвртине (2,5 литара) воде сваки дан. Питајте свог лекара колико течности је тачно за вас.
- Ограничите со у својој исхрани. Прехрана са високим натријумом може повећати количину калцијума у мокраћи, што може помоћи стварању каменца.
- Пазите на унос протеина. Протеин је важан за здраву исхрану, али немојте претеривати. Превише ове храњиве материје може изазвати стварање камења. Учините протеине мање од 30 одсто укупних дневних калорија.
- Укључи права количина калцијума у вашој исхрани Превише мало калцијума у исхрани може довести до повећања нивоа оксалата. Да бисте то спречили, будите сигурни да добијате одговарајућу дневну количину калцијума за своју старост. У идеалном случају, желећете да добијате калцијум из хране попут млека и сира. Неке студије повезују суплементе калцијума (ако се не узимају оброком) са бубрежним каменцима.
- Смањите храну са високим садржајем оксалата, попут рабарбаре, мекиња, соје, репе и орашастих плодова. Када једете храну богату оксалатима, попијте их са нечим што садржи калцијум, попут чаше млека. На овај начин ће се оксалат везати за калцијум пре него што дође до ваших бубрега, тако да се неће кристализирати у вашој мокраћи. Сазнајте више о дијети са мало оксалата.
Шта сада да радимо
Ако сте имали камење калцијум оксалата у прошлости или имате симптоме камења, обратите се свом лекару примарне неге или урологу. Сазнајте које промене бисте требали унети у својој исхрани како бисте спречили да се ови камење поново не формирају.