Које су моје шансе да се заразим ХИВ-ом?

Садржај

• Шта је ХИВ?
• Како се ХИВ преноси путем секса?
• Боттоминг вс. топпинг
• Мушки наспрам женских партнера
• Спречавање преношења ХИВ-а путем секса
• ПрЕП
• ПЕП
• Третман као превенција
• Да ли појава друге сексуално преносиве инфекције (СТИ) повећава ризик?
• Како се ХИВ преноси путем игала?
• Које су групе највише погођене ХИВ-ом?
• Како можете помоћи зауставити ширење ХИВ-а

Шта је ХИВ?

Људски вирус имунодефицијенције (ХИВ) напада и слаби имуни систем, чинећи појединца рањивијим на озбиљне болести. Нелечени ХИВ може довести до АИДС-а, који настаје када је имуни систем толико слаб да постаје подложан озбиљним инфекцијама и неким раковима.

У Сједињеним Државама и широм света постоји епидемија ХИВ-а. Према центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), више од 1,1 милиона људи у Сједињеним Државама живи са ХИВ-ом, а један од њих 7 није упознат са тим. Процјеном 39.782 особе у земљи дијагностициране су на ХИВ само у 2016. години.

Пренос ХИВ-а се одвија на много различитих начина, укључујући секс без кондома и дијељењем игала. Ризик преношења варира у зависности од неколико фактора укључујући:

• сексуалне праксе и ХИВ статус сексуалних партнера
• дијељење игала за употребу дрога или тетоважа
• употреба ПрЕП, ПЕП, кондома или неприметно оптерећење вируса

Важно је разумети ниво ризика на основу стварних фактора у спречавању преношења ХИВ-а.

Како се ХИВ преноси путем секса?

ХИВ се може пренијети путем сперме, вагиналног секрета, крви и аналних секреција. Када особа не користи кондом за време секса, лакше је семену, вагиналној течности, крви и аналним секретима да уђу у тело - било да се апсорбују преко слузнице вагине или ануса или директно уђу у крвоток.

Анални секс је познати фактор ризика за добијање ХИВ-а уколико не постоје друге методе превенције, нарочито за „пријемчивог“ партнера у чији анус продире пенис.

Вагинални секс такође може довести до преноса ХИВ-а уколико не постоје друге методе превенције, посебно за „пријемчивог“ партнера у чију вагину продире пенис.

И анални и вагинални секс такође могу носити ризик од преношења ХИВ-а за "убаченог" партнера (односно особу чији је пенис убачен у анус или вагину).

Сматра се да је орални секс (уста на пенису или вулви / вагини) веома низак ризик. Такође се сматра да римминг (уста на анусу партнера) има веома мали ризик.

Боттоминг вс. топпинг

"Прелив" и "дно" уобичајени су називи за положаје у аналном сексу. Особа која се прелијева је партнер који свој пенис убацује у анус / ректум свог партнера. Особа која се налази на дну је у рецептивном положају - она ​​у чији анус / ректум продире пенис другог партнера.

ХИВ се може пренијети било којем партнеру без обзира на то ко му је на врху или на дну, посебно током аналног секса без кондома. Дно представља већи ризик од превртања. То је зато што је слузница ректума крхка и може се лако кидати током аналног секса, чак и ако се не примети крв и нема бола. Ове микроскопске сузе могу створити пут да течности које садрже ХИВ, као што је сперма, уђу у тело.

Мушки наспрам женских партнера

Када имате вагинални секс без кондома са партнером који има пенис, вероватноћа ће се вагиналне мембране натргати (чак и ако се крв не види) од пениса партнера.

У аналном сексу без кондома са партнером који има пенис, ректалне мембране се такође могу вероватно кидати (чак и ако се крв не види) од пениса партнера. Микроскопске сузе стварају лакши пут за ХИВ и друге СПИ да уђу у организам када су изложени.

Могуће је да партнер који има пенис уговори ХИВ током вагиналног и аналног секса. Ако женска партнерица живи са ХИВ-ом са откривеним вирусним оптерећењем, може се носити у њеним вагиналним секретима. Ако њен партнер има отворене чиреве на устима или пенису, они могу створити улаз за вагинални секрет или друге телесне течности са ХИВ-ом да уђу у тело.

Необрезани мушкарци су изложени већем ризику да заразе ХИВ-ом из секса без кондома од обрезаних мушкараца. Деликатне мембране препуција могу се пукнути током секса, стварајући пут за улазак ХИВ-а у тело.

Спречавање преношења ХИВ-а путем секса

Ако се кондом правилно користи током секса, шансе да се заразе ХИВ-ом и неким СПИ ће бити знатно ниже. Постоје и различите методе заштите током сексуалне активности, укључујући употребу превентивне експозиције (ПрЕП), профилаксу након излагања (ПЕП) и лечење као превенцију.

ПрЕП

ПрЕП је свакодневни антиретровирусни лек на рецепт који особа негативна против ХИВ-а може да предузме како би смањила ризик од заразе ХИВ-ом. Према ЦДЦ-у, дневни ПРЕП смањује ризик од заразе ХИВ-ом од секса за око 99 посто.

Америчка радна група за превентивне службе сада препоручује ПРЕП режим за све људе који су повећани ризик од заразе ХИВ-ом.

ПЕП

ПЕП се односи на узимање антиретровирусних лекова на рецепт након недавне могуће изложености ХИВ-у. Користи се у ванредним ситуацијама и мора се започети са 72 сата могуће изложености.

Третман као превенција

„Лечење као превенција“ односи се на узимање антиретровирусних лекова за смањење вирусног оптерећења особе која живи са ХИВ-ом. Смањење вирусног оптерећења помаже особи са ХИВ-ом да остане здрава, а умањује и ризик да особа пребаци ХИВ на сексуалног партнера.

Када се њихово вирусно оптерећење смањи на тако низак ниво да га крвни тест не може открити (недетификовано вирусно оптерећење), та особа неће моћи да пренесе ХИВ партнеру. Непрепознатљиво оптерећење вируса практично елиминише ризик од преношења ХИВ-а, чак и ако други партнер није на ПрЕП-у, а кондоми се не користе.

Да ли појава друге сексуално преносиве инфекције (СТИ) повећава ризик?

Појединци са другим СПИ могу чешће обољети од ХИВ-а.

Зашто?

Прво, неке СПИ попут сифилиса и херпеса узрокују настанак чира или чирева на гениталном подручју или устима. Ове чиреве стварају отвор на кожи и олакшава улазак ХИВ-а у тело ако је изложен.

Друго, када особа има инфекцију, њихов имунолошки систем шаље одређене ћелије како би се борио против ње. Ове ћелије се називају ЦД4 + ћелије. То су исте ћелије које ХИВ циљају. Када се њихов имунолошки систем активно бори против друге инфекције, они могу бити осјетљивији на ХИВ.

Ако партнер има ХИВ са откривеним вирусним оптерећењем и такође има другу СПИ, ризик од преношења ХИВ-а расте. Људи са ХИВ-ом и другим СПИ могу имати већу концентрацију вируса у гениталним течностима. Као резултат, вероватније је да ће пренети ХИВ свом сексуалном партнеру.

Како се ХИВ преноси путем игала?

ХИВ се не преноси само сексуалним контактом. Дељење игала такође ставља већу опасност од заразе вирусом ХИВ-а.

Када се игла убризга у нечије тело, она пробија кожну баријеру. Ако је игла убризгана већ другој особи, она може носити трагове њихове крви, заједно са свим инфекцијама које имају. Контаминирана игла може да унесе ове инфекције у тело друге особе.

Истраживачи не знају да ли непризнато оптерећење вируса смањује ризик од преношења ХИВ-а путем заједничких игала, али је разумно претпоставити да би оно могло донети неко смањење ризика.

Које су групе највише погођене ХИВ-ом?

ХИВ може утицати на било кога. Без обзира на године, пол, сексуалност, етничку припадност или расу, свако треба да предузме кораке да се заштити. Али због социоекономских фактора, неке демографске групе имају вишу стопу преношења ХИВ-а и генерално су под већим утицајем ХИВ-а.

Према ЦДЦ-у, опште демографске особине које су највише погођене ХИВ-ом су:

• Старост и локација. У 2016. години 37 посто људи с дијагнозом ХИВ-а у Сједињеним Државама било је између 20 и 29 година, док је још 25 посто било у доби од 30 до 39 година. Југ је имао највећи број нових дијагноза у 2016. години.
• Сексуалност и раса. Мушкарци који имају секс са мушкарцима је популација која је највише погођена ХИВ-ом. У 2016. години ова група је чинила 67 процената свих нових дијагноза ХИВ-а и 83 процента нових дијагноза међу мушкарцима. Афроамериканци из ове групе имају највише дијагноза од било које специфичне популације.
• Етницитет. Афроамериканци су у 2016. чинили само 12 процената америчке популације, али они су чинили отприлике 44 процента нових ХИВ дијагноза. Хиспанци и латиноамеричари представљали су 18 процената становништва у 2016. години, али су чинили 25 процената нових ХИВ дијагноза.

Трансродне жене су такође под великим утицајем преношења ХИВ-а као популације, извештава ЦДЦ.

Ове групе су несразмерно погођене ХИВ-ом, али саме по себи нису под већим ризиком да заразе ХИВ-ом. Лични ризик појединца зависи од његовог понашања, а не од њихове старости, пола, сексуалности, етничке припадности, расе или било којег другог демографског фактора.

Како можете помоћи зауставити ширење ХИВ-а

Да бисте смањили ризик од добијања ХИВ-а и других СПИ:

• Они који су ХИВ негативни требало би да размотре ПрЕП. Ако дође до могуће изложености ХИВ-у, ПЕП може пружити заштиту у хитним случајевима.
• Користите кондоме током вагиналног и аналног секса.
• Провјерите и лијечите се за СПИ и слиједите препоручени распоред скрининга за здравствене раднике.
• Пре секса са неким затражите од њега да се тестирају на ХИВ и СПИ.
• Они који убризгавају дрогу требало би да набаве чисте игле из размене игала.
• Избегавајте да делите игле за дрогу и тетоваже.

Разговарајте са пружатељем здравствених услуга о ПрЕП-у ако сексуални партнер има ХИВ са вирусом који се може открити или постоји други познати ризик од заразе вирусом. Ево алата за претрагу за проналажење здравствених радника који прописују ПРЕП.

Свако ко мисли да је могао да зарази ХИВ треба одмах да се тестира. Рани третман може помоћи у управљању симптомима, снизити ризик од компликација, смањити ризик од преношења ХИВ-а на сексуалног партнера и помоћи људима да живе дуг и здрав живот.

Купујте кондоме.