Пегетова болест: шта је то, симптоми и лечење

Садржај

• Симптоми Пагетове болести
• Како се поставља дијагноза
• Лечење Пагетове болести
• 1. Физиотерапија
• 2. Храна
• 3. Лекови
• 4. Хирургија

Пагетова болест, такође позната и као деформишући остеитис, је метаболичка болест костију непознатог порекла која обично погађа карлични регион, бутну кост, тибију, кичмени пршљен, кључну кост и хумерус. Ову болест карактерише уништавање коштаног ткива, које се после опоравља, али са деформацијама. Нова кост која се формира је структурно већа, али слабија и са пуно калцификације.

Обично се појављује након 60 година, мада од 40 већ постоје документовани случајеви. Има бенигну манифестацију и већина пацијената дуго нема симптоме, а како се најчешће јавља у старости, симптоми се често мешају са другим болестима као што су артритис или артроза која настаје због старости.

Симптоми Пагетове болести

Већина људи који имају Пагет-ову болест не показују никакве знакове или симптоме промене, откривајући болест током тестова за обраду слике како би се истражило друго стање. С друге стране, неки људи могу развити симптоме, а најчешћи су болови у костима ноћу.

Болест се може идентификовати од 40. године, чешћа је након 60. године, а симптоми су више повезани са компликацијама које се могу догодити, а главне су:

• Болови у костима, посебно у ногама;
• Деформација и бол зглобова;
• Деформација у ногама, остављајући их лучно;
• Чести преломи костију;
• Повећана закривљеност кичме, остављајући особу "грбавом";
• Остеопороза;
• Лучне ноге;
• Глухоћа узрокована увећаним костима лобање.

Иако узроци још увек нису у потпуности познати, познато је да је Пагетова болест можда повезана са латентном вирусном инфекцијом, јер су у неким случајевима у захваћеним костима пронађени вируси. Поред тога, такође је познато да Пагетова болест такође може бити повезана са генетским факторима и, према томе, већа је вероватноћа да ће људи у истој породици развити болест.

Како се поставља дијагноза

Ортопед мора дијагнозу Пагет-ове болести у почетку процијенити знаковима и симптомима које особа представља. Међутим, да би се потврдила дијагноза, неопходно је поред лабораторијских тестова, попут мерења калцијум-фосфора и алкалне фосфатазе у крви, извршити и неке тестове за обраду слике, као што су рендген и скенирање костију. Код Пагет-ове болести могуће је приметити да су вредности калцијума и калијума нормалне, а алкална фосфатаза је генерално висока.

У неким случајевима лекар може такође указати на употребу магнетне резонанце, како би утврдио могућност саркома, тумора џиновских ћелија и метастаза, или томографију ради провере могућности прелома.

Лечење Пагетове болести

Лечење Пагет-ове болести треба да води ортопед у складу са тежином симптома, ау неким случајевима може бити индикована употреба аналгетика или антиинфламаторних лекова за ублажавање болова, уз употребу модулатора. активност костију у случајевима када је болест најактивнија.

Поред лекова, важно је и физикална терапија за контролу симптома и побољшање квалитета живота пацијента. Операција је најприкладнији третман у случају компресије нерва или замене оштећеног зглоба.

1. Физиотерапија

Физиотерапију мора лично водити физиотерапеут и мора бити индивидуализован, јер свака особа мора имати свој третман који одговара њеним потребама, а могу се навести и вежбе истезања и јачања мишића, што се може урадити уз употребу уређаја као што су кратки таласи, инфрацрвени, ултразвук и ТЕНС. Тако је кроз ове вежбе могуће избећи могуће падове и преломе, јер се такође стимулише равнотежа.

Поред тога, физиотерапеут такође може да указује на извођење физичких вежби, поред сесија физичке терапије, и употребу штака или шетача како би се олакшало ходање и смањио ризик од пада, у неким случајевима.

Пожељно је да се сесије одржавају свакодневно или најмање 3 пута недељно ради побољшања кардиоваскуларне кондиције, промовисања независности и побољшања квалитета живота. Иако физикална терапија није у стању да излечи Пагетову болест, веома је важно смањити моторичке компликације које намеће напредак болести.

2. Храна

Нутрициониста може препоручити конзумацију хране богате калцијумом и витамином Д за побољшање здравља костију, попут млека, сира, јогурта, рибе, јаја и морских плодова. Ову храну треба јести свакодневно, а пожељно је одабрати обрано млеко како би се избегла сувишна масноћа у исхрани.

Да бисте повећали производњу витамина Д у телу, важно је сунчати се најмање 20 минута сваког дана, без употребе креме за сунчање, јер се овај витамин производи у кожи. Поред тога, редовна физичка активност помаже повећању апсорпције калцијума у ​​цревима и његовој фиксацији у костима, помажући у борби против болести.

Погледајте видео испод за више савета за јачање костију и избегавање знакова и симптома Пагетове болести:

3. Лекови

Лекове мора назначити лекар и могу се узимати свакодневно или у одређено доба године, према потреби. Неки од наведених су бисфосфонати у облику таблета или ињекција, попут алендроната, памидроната, риседроната или золедронске киселине, или лекови као што је калцитонин, поред таблета калцијум-карбоната повезаних са холекалциферолом.

Обољеле особе се обично прате свака 3 месеца како би лекар могао да види да ли лекови делују или их треба променити. Када је особа стабилнија, праћење се може вршити сваких 6 месеци или сваке године и мора се одржавати током целог живота, јер болест нема лека и може проузроковати озбиљне деформације.

4. Хирургија

Обично добро оријентисан физиотерапеутски третман може донети човеку бројне користи, одложити или избећи операцију, међутим, неопходно је да се лечење стриктно поштује.

Операција може бити опција када физикална терапија није довољна за борбу против симптома и деформитета, када долази до компресије нерва или када особа треба да замени зглоб и ако постоји озбиљна дегенерација која узрокује јак бол и блокаду покрета.

Ортопед може заменити зглоб и након овог поступка потребно је вратити се физиотерапији како би се спречиле компликације и побољшао опсег и снага покрета тела, олакшавајући тако свакодневни живот особе.