Лијекови против лимфома

Садржај

• Преглед
• Ходгкинови лекови за хемотерапију против лимфома
• АБВД укључује следеће лекове:
• БЕАЦОПП укључује следеће лекове:
• Станфорд В укључује следеће лекове:
• Не-Ходгкинови лекови за хемотерапију против лимфома
• Средства за алкилирање
• Кортикостероиди
• Лекови од платине
• Пурински аналози
• Антиметаболити
• Додатни лекови
• Не-Ходгкинови лекови за имунотерапију против лимфома

Преглед

Лимфом је облик рака који утиче на лимфни систем. Овај систем укључује:

• лимфни чворови
• тимус
• слезине
• Коштана срж
• крајници
• лимфна течност

Иако постоје многе врсте лимфома, лекари их деле на две категорије. То су Ходгкинов лимфом и Нон-Ходгкинов лимфом (НХЛ).

Људи са Ходгкиновим лимфомом имају ћелије познате као Реед-Стернбергове ћелије. Они са НХЛ немају ове врсте ћелија. Оба облика лимфома могу изазвати сличне симптоме.

Третмани било ког облика лимфома зависе од специфичних погођених ћелија и типа рака. Поред терапије зрачењем за убијање ћелија рака и смањивање тумора, лекари често прописују лекове који лече ћелије рака или симптоме лимфома.

Ходгкинови лекови за хемотерапију против лимфома

Лекови за хемотерапију су лекови који се користе самостално или у комбинацији за циљање ћелија лимфома. Ови лекови убијају ћелије рака или спречавају њихово умножавање. Лекови за хемотерапију могу лечити Ходгкинов лимфом.

Лекови за хемотерапију често укључују комбиновање више лекова заједно за постизање оптималних резултата. Лекари дају лекове интравенским (ИВ) третманом. За испоруку ових лекова користе се специјалне ИВ линије које се зову лука или порт-а-кат. Лука пружа приступ великом вену, обично у грудима. Ово спречава оштећење вена јаким лековима.

Постоје три главна режима хемотерапије за Ходгкинов лимфом.

АБВД укључује следеће лекове:

• доксорубицин (Адриамицин)
• блеомицин (бленоксан)
• винбластин (Велбан)
• дакарбазин (ДТИЦ-Доме)

БЕАЦОПП укључује следеће лекове:

• блеомицин (бленоксан)
• етопозид (Етопопхос, Топосар, ВеПесид, ВП-16)
• доксорубицин (Адриамицин)
• циклофосфамид (цитоксан)
• винкристин (Онцовин)
• прокарбазин (Матулане)
• преднизон (Раиос, Преднисоне Интенсол)

Станфорд В укључује следеће лекове:

• мехлоретхамин (Мустарген)
• доксорубицин (Адриамицин)
• винбластин (Велбан)
• винкристин (Онцовин)
• блеомицин (бленоксан)
• етопозид (Етопопхос, Топосар, ВеПесид, ВП-16)
• преднизон (Раиос, Преднисоне Интенсол)

Лекари преписују режим Станфорд В особама са узнапредовалим лимфомом. Љекари чешће прописују режим АБВД-а за раније фазе.

Не-Ходгкинови лекови за хемотерапију против лимфома

Лекари прописују и хемотерапију за лечење НХЛ-ом. Слично лековима који се користе за Ходгкинове лечење лимфома, фармацеути заједно мешају неколико лекова за хемотерапију. Ове врсте лекова спадају у шест категорија. Лекари бирају лек на основу врсте и стадија лимфома.

Средства за алкилирање

Ови лекови спречавају размножавање ћелија уништавањем ДНК. Иако су ефикасни, повезани су са повећаним ризиком за леукемију. Примери укључују:

• циклофосфамид (цитотоксан)
• хлорамбуцил (Леукеран)
• бендамустин (Треанда)
• ифосфамид (Ифек)

Кортикостероиди

Кортикостероиди убијају ћелије рака, спречавају раст канцерских ћелија и могу смањити мучнину. Примери ових лекова укључују:

• преднизон (Раиос, Преднисоне Интенсол)

• дексаметазон (декадрон)

Лекови од платине

Лекови од платине делују слично као алкилациона средства, али не представљају повећан ризик за леукемију. Примери ових лекова укључују:

• карбоплатин (параплатин)
• цисплатин (Платинол)
• оксалиплатин (Елокатин)

Пурински аналози

Пурински аналози смањују метаболизам ћелија како би се ћелије рака размножавале и делиле. Примери лекова укључују:

• кладрибин (2-ЦдА, Леустатин)
• флударабин (Флудера)
• пентостатин (Нипент)

Антиметаболити

Ови лекови спречавају раст ДНК и РНК и уништавање ћелија рака. Примери укључују:

• капецитабин (Кселода)
• цитарабин (ара-Ц)
• гемцитабин (Гемзар)
• метотрексат (Трекалл)
• пралатрексат (Фолотин)

Додатни лекови

Додатни лекови који се користе за лечење лимфома који се не уклапају у одређену категорију укључују:

• блеомицин (бленоксан)
• доксорубицин (Адриамицин)
• етопозид (Етопопхос, Топосар, ВеПесид, ВП-16)
• митоксантон (Новантроне)
• винкристин (Онцовин)

Према Америчком друштву за рак (АЦС), ЦХОП је уобичајени режим хемотерапије у НХЛ-у. Апотекари комбинују следеће лекове:

• циклофосфамид (цитотксан)
• доксорубицин (хидроксидоксорубицин)
• винкристин (Онцовин)
• преднизон (Раиос, Преднисоне Интенсол)

Лекари могу да додају ритуксимаб (Ритукан) овом режиму, који је познат као Р-ЦХОП. Према Друштву за леукемију и лимфом (ЛЛС), режим Р-ЦХОП лечи агресивније облике НХЛ-а. Овом методом можете излечити НХЛ код неких људи.

Комбинација циклофосфамида, винкристина и преднизона (ЦВП) је други режим.

Не-Ходгкинови лекови за имунотерапију против лимфома

Имунотерапија може појачати имуни систем тела да се бори против рака код људи са НХЛ-ом. Поред борбе против рака, имунотерапијски лекови могу минимизирати неке од нуспојава хемотерапије, укључујући мучнину и умор.

Ови лекови се често називају вођеним ракетама. Они посебно циљају ћелије рака. Остали лекови за хемотерапију могу наштетити здравим ћелијама које се брзо умножавају, попут ћелија косе.

Лекови за имунотерапију који лече НХЛ укључују:

• имуни модулатори, укључујући талидомид (Тхаломид) и леналидомид (Ревлимид)
• моноклонска антитела, као што је ритукимаб (Ритукан)
• инхибитори протеасома, као што је бортезомиб (Велцаде)
• третмани са малим молекулама, као што је панобиностат (Фаридак)

Лекар може да пропише ове или друге третмане, зависно од врсте НХЛ особе.