Ентеропатски артритис и упална болест црева (ИБД)

Садржај

• Ентеропатски артритис (ЕА)
• Проблем почиње са ИБД-ом
• Можете добити артритис у рукама и ногама
• Такође можете добити артритис у кичми
• Ко је први?
• Фактори ризика
• Лекови
• Остали третмани

Ентеропатски артритис (ЕА)

Ако имате упалну болест црева (ИБД), можда ћете имати и ЕА. Може доћи до упале зглобова по целом телу ако имате ЕА.

Упална болест црева (ИБД) такође може изазвати:

• бол у стомаку
• крвава дијареја
• грчеви
• губитак тежине

Ево шта треба да знате о вези између ИБД и артритиса.

Проблем почиње са ИБД-ом

ИБД укључује хроничну упалу вашег дигестивног тракта. Најчешћи облици су улцерозни колитис (УЦ) и Црохнова болест (ЦД). Код УЦ-а је слузница вашег дебелог црева упаљена. Код ЦД-а упала се може појавити било где у вашем пробавном тракту и проширити се дубље у ткива.

Високи нивои упале ИБД могу се појавити због прекомерне реакције вашег имунолошког система на бактерије или вирусе. Може се појавити и због аутоимуне реакције, која укључује да ваше тело напада сопствено ткиво. Без обзира на узрок, ова упала може спречити правилно функционисање вашег пробавног система. Такође може довести до имунолошких одговора на другим деловима тела, као што су:

• кожа
• нокти кревета
• очи
• зглобови

Можете добити артритис у рукама и ногама

Два главна облика ЕА су периферни и аксијални.

Према истраживачима у часопису Цлиницал анд Девелопментал Иммунологи, 17 до 20 одсто људи са ИБД има неки облик периферног артритиса. Чешће је код оних са ЦД-ом него од УЦ-а.

Периферни ЕА укључује зглобове на рукама и ногама, најчешће поткољенице. Често су укључени више зглобова. Ако имате периферни ЕА, вероватно ће вам се десити напади или пуцање упале зглобова. Ти бљескови обично се брзо активирају и активирају у року од 48 сати. Они могу нестати у року од шест месеци, али упала може постати хронична код неких људи.

Ваши симптоми периферног ЕА могу се распламсати са другим симптомима ИБД-а. Они могу постати бољи или лошији, у зависности од укупног нивоа упале у вашем телу.

Такође можете добити артритис у кичми

Аксијални артритис је такође чешћи код пацијената са ЦД-ом, извештавају истраживачи у часопису Цлиницал анд Девелопментал Иммунологи. Потиче до 22 процента људи са ЦД-ом, као и процењује се од 2 до 6 процената људи са УЦ.

Аксијални облик ЕА може утицати на вашу доњу кичму и зглобове у карлици. У неким случајевима може захватити целокупну кичму у врсти артритичне упале познате као анкилозантни спондилитис. Временом, ово стање може довести до тога да ваши кичмени зглобови постају све непокретнији.

Треба напоменути да се аксијални облик ЕА обично не погоршава када се симптоми КББ-а погоршавају.

Ко је први?

У аксијалном облику ЕА могу се јавити симптоми зглобова и оштећења пре него што цревни симптоми ИБД постану уочљиви. Као резултат, можда вам се дијагностицира прво артритис кичме, а касније и ИБД.

Симптоми аксијалне ЕА укључују бол у доњем делу леђа, јутарњу укоченост и бол након дужег седења или стајања. Бол у доњем делу леђа је нарочито чест код млађих људи са аксијалном ЕА.

Рани симптоми периферног ЕА укључују бол у зглобовима. За разлику од остеоартритиса, он неће изазвати деформацију или ерозију зглобова.

Фактори ризика

Генетика игра улогу у развоју ЕА. Ако имате ген који је повезан са производњом протеина ХЛА-Б27, већа је вероватноћа да ћете развити ЕА. Овај протеин је антиген који се може наћи на спољној страни ваших белих крвних зрнаца. Може изазвати проблеме са вашим имунолошким системом. На пример, може довести ваш имуни систем да напада здраве ћелије у вашим зглобовима.

Инфекција одређеним бактеријама, као што су Салмонела или Схигелла, такође може повећати ризик од упале зглобова.

Лекови

Ако имате ЕА, ваш лекар ће вероватно прописати лекове за смањење упале.

На пример, могу вас подстаћи да узимате нестероидне противупалне лекове (НСАИД), попут ибупрофена или напроксена. Такође вам могу прописати лекове који потискују ваш имуни систем да умањују упалне реакције. На пример, могу да прописују кортикостероиде, као што су преднизон, или антиреуматски лекови, као што су сулфасалазин и метотрексат.

Биологицс је друга класа лекова који сузбијају делове вашег имунолошког система. Примери укључују:

• етанерцепт (енбрел)
• адалимумаб (Хумира)
• инфликимаб (Ремицаде)
• голимумаб (Симпони)

Они блокирају хемикалију у вашем телу која покреће упалу.

Узимање НСАИДС-а или имуносупресивних лекова може помоћи у ублажавању симптома ЕА, али они такође носе ризик. НСАИД могу имати дугорочне нуспојаве на ваш желудац и пробавни систем, што узрокује проблеме ако имате ИБД. Имуносупресивни лекови вас чине рањивијим на инфекције.

Остали третмани

Вежбање и физикална терапија могу такође помоћи да се ублажи бол ЕА током изградње и одржавања ваше мишићне снаге.

Неки верују да пробиотици такође могу помоћи у лечењу ЕА и ИБД. Добре бактерије у пробиотицима могу вам помоћи да снизите ниво лоших бактерија у цревима. Лоше бактерије могу делом бити одговорне за упалу црева и зглобова. Потребно је више истраживања како бисмо научили да ли пробиотици могу помоћи у лечењу ових стања.

Ваш лекар може такође да препоручи лечење за лечење других симптома и могућих компликација ИБД-а. На пример, ако имате ИБД, имате повећан ризик од кардиоваскуларних проблема. Ваш лекар може да препоручи промене начина живота, лекове, оперативне захвате или друге третмане како би се заштитило здравље вашег срца.