Шта је еритематозна слузница и како се лечи?

Садржај

• Који су симптоми?
• Стомак или антрум
• Дебело црево
• Ректум
• Шта узрокује ово?
• Стомак или антрум
• Дебело црево
• Ректум
• Како се дијагностикује
• Стомак или антрум
• Дебело црево
• Ректум
• Веза са раком
• Како се поступа
• Стомак или антрум
• Дебело црево
• Ректум
• Какви су изгледи?

Преглед

Слузница је мембрана која поставља унутрашњост вашег дигестивног тракта. Еритематозно значи црвенило. Имати еритематозну слузницу значи да је унутрашња слузница вашег дигестивног тракта црвена.

Еритематозна слузница није болест. То је знак да је основно стање или иритација проузроковала упалу, што је повећало проток крви у слузници и учинило је црвеном.

Термин еритематозна слузница лекари углавном користе да би описали оно што пронађу након испитивања вашег дигестивног тракта са осветљеним опсегом уметнутим кроз уста или ректум. Стање повезано са тим зависи од дела вашег дигестивног тракта:

• У стомаку се назива гастритис.
• У дебелом цреву се назива колитис.
• У ректуму се назива проктитис.

Који су симптоми?

Симптоми еритематозне слузнице варирају у зависности од тога где се налази запаљење. Најчешће су погођене следеће локације:

Стомак или антрум

Гастритис обично погађа цео стомак, али понекад утиче само на антрум - доњи део желуца. Гастритис може бити краткотрајан (акутни) или дуготрајни (хронични).

Симптоми акутног гастритиса могу бити:

• блага нелагодност или пуни осећај у горњој левој страни стомака након једења
• мучнина и повраћање
• губитак апетита
• згага или пробавне сметње, што је горући, тупи бол

Ако је иритација толико лоша да изазива чир, можете повраћати крв. Понекад, међутим, акутни гастритис нема симптоме.

Већина људи са хроничним гастритисом такође нема симптоме. Али анемију можете добити од недостатка Б-12, јер ваш стомак више не може да лучи молекул потребан за апсорпцију Б-12. Ако сте анемични, можете се осећати уморно и вртоглаво и изгледати бледо.

Дебело црево

Ваше дебело црево се назива и дебело црево. Повезује танко црево са ректумом. Симптоми колитиса могу се мало разликовати у зависности од узрока, али општи симптоми укључују:

• дијареја која може бити крвава и често је тешка
• болови у стомаку и грчеви
• абдомена надимање
• губитак тежине

Две најчешће инфламаторне болести црева (КВБ), Црохнова болест и улцерозни колитис, могу да изазову упале и у другим деловима вашег тела, осим дебелог црева. Ови укључују:

• очи, због чега их сврбе и сузе
• вашу кожу, што узрокује да створи чиреве или чиреве и постане љускав
• зглобове, што узрокује да се набрекну и постану болни
• уста, што узрокује развој чирева

Понекад се фистуле формирају када упала у потпуности прође кроз ваш цревни зид. То су абнормалне везе између два различита дела црева - између црева и бешике или вагине, или између црева и спољне стране тела. Те везе омогућавају да се столица помера из црева у бешику, вагину или ван тела. То може довести до инфекција и столице која излази из вагине или коже.

Ретко колитис може бити толико лош да вам пукне дебело црево. Ако се то догоди, столица и бактерије могу ући у ваш стомак и изазвати перитонитис, а то је упала слузнице ваше трбушне шупљине. То узрокује јаке болове у стомаку и чини ваш трбушни зид тврдим. То је хитна медицинска помоћ и може бити опасно по живот. Сарадите са својим лекаром како бисте управљали симптомима како бисте избегли ову компликацију.

Ректум

Ваш ректум је последњи део вашег дигестивног тракта. То је цев која повезује дебело црево са спољном страном тела. Симптоми проктитиса укључују:

• осећате бол у ректуму или доњем левом делу стомака или када имате нужду
• пропуштање крви и слузи са или без пражњења црева
• осећате се као да вам је ректум пун и често морате да извршите столицу
• који имају дијареју

Компликације такође могу изазвати симптоме, као што су:

• Чиреви. Болни отвори на слузници могу се јавити код хроничних упала.
• Анемија. Када континуирано крварите из ректума, број црвених крвних зрнаца може опадати. То може учинити да се осећате уморно, неспособно да дођете до даха и врти вам се у глави. Ваша кожа такође може изгледати бледа.
• Фистуле. Они се могу формирати из ректума, баш као и из дебелог црева.

Шта узрокује ово?

Стомак или антрум

Акутни гастритис може бити узрокован:

• нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИДС)
• аспирин
• рефлукс жучи из црева
• Хелицобацтер пилори (Х. пилори) и друге бактеријске инфекције
• алкохол
• Кронова болест

Хронични гастритис обично узрокује Х. пилори инфекција. Отприлике један од пет Кавказаца има Х. пилори, и више од половине Афроамериканаца, Латиноамериканаца и старијих људи то има.

Дебело црево

Неколико ствари може изазвати колитис, укључујући:

• Запаљенска болест црева. Постоје две врсте, Црохнова болест и улцерозни колитис. Обоје су аутоимуне болести, што значи да ваше тело неправилно напада себе.
• Дивертикулитис. Ова инфекција се дешава када се мале врећице или врећице створене на слузници залепе кроз слаба подручја зида дебелог црева.
• Инфекције. Они могу потицати од бактерија у контаминираној храни, попут салмонеле, вируса и паразита.
• Антибиотици. Колитис повезан са антибиотиком обично се дешава након узимања јаких антибиотика који убијају све добре бактерије у цревима. Ово омогућава бактерији тзв Цлостридиум диффициле, који је отпоран на антибиотик, да преузме.
• Недостатак крвотока. Исхемијски колитис се јавља када је доток крви у део дебелог црева смањен или потпуно заустављен, тако да тај део дебелог црева почиње да умире јер не добија довољно кисеоника.

Ректум

Неки од најчешћих узрока проктитиса су:

• исте две врсте запаљенских болести црева које могу утицати на дебело црево
• зрачење вашег ректума или простате
• инфекције:
  • полно преносиве болести попут кламидије, херпеса и гонореје
  • бактерије у контаминираној храни као што је салмонела
  • ХИВ

Код новорођенчади се могу јавити проктитис изазван протеинима, који је повезан са пијењем соје или крављег млека, и еозинофилни проктитис, који је узрокован вишком белих ћелија названих еозинофили у облози.

Како се дијагностикује

Дијагноза еритематозне слузнице било ког дела вашег дигестивног тракта обично се потврђује испитивањем биопсија ткива добијених током ендоскопије. У овим поступцима, ваш лекар користи ендоскоп - танку, осветљену цев са фотоапаратом - да би погледао кроз ваш пробавни систем.

Мали комад еритематозне слузнице може се уклонити кроз опсег и погледати под микроскопом. Када ваш лекар ово користи, обично ћете добити лек који вас тера да преспавате и не сећате се поступка.

Стомак или антрум

Када вам лекар опсежно гледа на стомак, то се назива горња ендоскопија. Опсег се убаци кроз нос или уста и лагано помери напред у стомак. Лекар ће током поступка такође прегледати ваш једњак и први део танког црева (дуоденума).

Гастритис се обично може дијагностиковати на основу ваших симптома и историје, али лекар може да покрене и неке друге тестове како би био сигуран. Ови укључују:

• тест даха, столице или крви може потврдити да ли имате Х. пилори
• ендоскопија може омогућити лекару да тражи запаљење и узме биопсију ако било које подручје изгледа сумњиво или да потврди да имате Х. пилори

Дебело црево

Када вам лекар прегледа ректум и дебело црево, то се назива колоноскопија. Због тога је опсег уметнут у ваш ректум. Током овог поступка лекар ће вам прегледати цело дебело црево.

Мањи осветљени опсег који се назива сигмоидоскоп може се користити за испитивање само краја дебелог црева (сигмоидно дебело црево), али се колоноскопија обично врши како би се прегледало цело дебело црево како би се узеле биопсије абнормалних подручја или узорци које треба користити за инфекцију.

Остали тестови које ваш лекар може урадити укључују:

• крвне тестове за тражење анемије или маркера аутоимуне болести
• тестови столице у потрази за инфекцијама или крвљу коју не можете видети
• ЦТ или МРИ скенирање ради прегледа целог црева или тражења фистуле

Ректум

Сигмоидоскоп се може користити за преглед вашег ректума у ​​потрази за проктитисом и узимањем ткива за биопсију. Колоноскопија се може користити ако ваш лекар жели да вам прегледа цело дебело црево и ректум. Остали тестови могу да укључују:

• тестови крви за инфекције или анемију
• узорак столице за тестирање на инфекцију или болести које се преносе полним путем
• ЦТ или МРИ ако ваш лекар сумња да постоји фистула

Веза са раком

Х. пилори може изазвати хронични гастритис, што може довести до чирева, а понекад и до карцинома желуца. Студије сугеришу да би ризик од карцинома желуца могао бити три до шест пута већи ако га имате Х. пилори него ако се не, али не слажу се сви лекари са овим бројевима.

Због повећаног ризика, важно је да Х. пилори се лечи и искорењује из стомака.

Улцерозни колитис и Кронова болест повећавају ризик од рака дебелог црева почевши након што их имате отприлике осам година. Тада ће вам лекар препоручити колоноскопију сваке године, тако да се рак ухвати рано ако се развије. Ако ваш улцерозни колитис утиче само на ректум, ризик од карцинома се не повећава.

Како се поступа

Лечење се разликује у зависности од узрока, али први корак је увек зауставити било шта што би могло да га изазове или погорша, као што су алкохол, НСАИДС или аспирин, дијета са мало влакана или стрес. Упала се брзо побољшава након уклањања иританта.

Стомак или антрум

Неколико лекова који смањују желучану киселину доступни су на рецепт и без рецепта. Смањивање желучане киселине помаже у лечењу упале. Ове лекове може препоручити или прописати лекар:

• Антациди. Они неутралишу стомачну киселину и брзо заустављају бол у стомаку.
• Инхибитори протонске пумпе. Они заустављају производњу киселине. Дуготрајна употреба пуно ових лекова може учинити ваше кости слабима, па ћете можда морати да понесете калцијум са собом.
• Антагонисти рецептора за хистамин-2 (Х2). Они смањују количину киселине коју ваш стомак производи.

Специфични третмани укључују:

• Ако су узрок НСАИД или аспирин: Ове лекове треба зауставити и узимати један или више горе наведених лекова.
• За Х. пилори инфекција: Лечићете се комбинацијом антибиотика 7 до 14 дана.
• Недостатак Б-12: Овај недостатак се може лечити заменама.
• Ако биопсија покаже преканцерозне промене: Вероватно ћете се једном годишње подвргавати ендоскопији ради тражења рака.

Остали третмани укључују:

• Смањивање или уклањање алкохола, што смањује иритацију којој је изложена ваша слузница.
• Избегавање хране за коју знате да узнемирава стомак или изазива жгаравицу, која такође смањује иритацију желуца и може помоћи вашим симптомима.

Дебело црево

Лечење колитиса заснива се на узроку:

• Запаљенска болест црева лечи се лековима који смањују упале и сузбијају ваш имунолошки систем. Промена дијете и смањење нивоа стреса такође могу помоћи у смањењу симптома или их удаљити. Понекад је неопходно хируршко уклањање тешко оштећених делова дебелог црева.
• Дивертикулитис лечи се антибиотицима и храном која садржи одговарајућу количину влакана. Понекад је довољно озбиљно да се захтева хоспитализација и лечење ИВ антибиотиком и течном исхраном за одмарање дебелог црева.
• Бактеријске инфекције лече се антибиотицима.
• Вирусне инфекције лече се антивирусним лековима.
• Паразити лече се антипаразитима.
• Колитис повезан са антибиотиком лечи се антибиотицима који Цлостридиум диффициле није отпоран, али понекад је веома тешко да га се у потпуности решите.
• Исхемијски колитис обично се лечи отклањањем узрока смањеног крвотока. Често се оштећено дебело црево мора хируршки уклонити.

Ректум

• Запаљенска болест црева у ректуму се лечи исто као и у дебелом цреву, уз промену лекова и начина живота.
• Запаљење изазвано терапијом зрачењем не захтева лечење ако је благо. Противупални лекови се могу користити ако су озбиљнији.
• Инфекције лече се антибиотицима или антивирусима, у зависности од узрока.
• Услови који погађају новорођенчад се лече утврђивањем која храна и пиће узрокују проблем и избегавањем истих.

Какви су изгледи?

Симптоми еритематозне слузнице услед упале могу бити благи или озбиљни и различити су у зависности од тога који део вашег дигестивног тракта је захваћен. Постоје ефикасни начини дијагнозе и лечења ових стања.

Важно је да се обратите лекару ако имате симптоме гастритиса, колитиса или проктитиса. На тај начин се ваше стање може дијагностиковати и лечити пре него што постане претерано тешко или ако се појаве компликације.