Питајте стручњака: 8 ствари које треба размотрити о третману за МБЦ

Садржај

• 1. Који су третмани доступни за жене у постменопаузи са МБЦ-ом?
• 2. Како се могу носити са нежељеним ефектима МБЦ третмана који се односе на менопаузу и сексуално здравље?
• 3. Колико дуго третмани обично раде и шта се дешава ако неко престане да ради?
• 4. Постоје ли ризици или компликације тако дуго бити на лечењу МБЦ-а?
• 5. Које кораке могу да предузмем да бих побољшао квалитет свог живота током третмана за МБЦ?
• 6. Који третмани или лекови могу помоћи код бола и умора повезаних са МБЦ-ом?
• 7. Како се могу носити са финансијским теретом текућег лечења за МБЦ?
• 8. Забринут сам за своју будућност са МБЦ-ом. Који савет имате за мене?

1. Који су третмани доступни за жене у постменопаузи са МБЦ-ом?

План лечења метастатског карцинома дојке (МБЦ) који ће лекар препоручити зависи од тога да ли тумори имају рецепторе за естроген или прогестерон или повишене нивое рецептора 2 људског епидермалног фактора раста (ХЕР2). Они су познати као биолошка подврста тумора.

Постоје различите циљане терапије за сваку подтипу МБЦ-а.

Људи који су позитивни на хормонске рецепторе и ХЕР2 негативне, обично се дају лековима против естрогена. Примери укључују инхибитор ароматазе, тамоксифен (Солтамок), или лек који се назива фулвестрант (Фаслодек).

Једна узбудљива нова класа лекова за ХЦ2 негативни МБЦ позната је као циклин-зависна киназа 4/6 (ЦДК4 / 6) инхибитори. Примери укључују абемациклиб (Верзенио), палбоциклиб (Ибранце) и рибоциклиб (Кискали).

Када се ови лекови додају стандардној антиестрогенској терапији, дужина времена када особа реагује на терапију удвостручена је у поређењу са само антиестрогеном терапијом.

За МБЦ који је позитиван на ХЕР2, постоји низ нових циљаних лекова који су ефикасни и имају мало нежељених ефеката. Примери укључују фам-трастузумаб деруктецан-нкки (Енхерту) и туцатиниб (Тукиса).

2. Како се могу носити са нежељеним ефектима МБЦ третмана који се односе на менопаузу и сексуално здравље?

Лечење рака дојке позитивног на хормонске рецепторе може довести жене у рану менопаузу. Ово може утицати на квалитету живота.

Постоји мноштво нестрогених мазива која могу помоћи код вагиналне сувоће. Ваш лекар може такође да вам пропише вагинални естроген за мале дозе за лечење вагиналне сувоће и болног односа.

Показало се да је акупунктура корисна код врућих бљескова. Поред тога, постоји неколико врста лекова који могу помоћи.

3. Колико дуго третмани обично раде и шта се дешава ако неко престане да ради?

МБЦ је хронична болест и уопште захтева лечење на неодређено време. Колико дуго терапија делује зависи од биолошке подврсте рака и самог лечења.

Многи људи са карциномом дојке позитивних на хормонске рецепторе прописују хормонску терапију - као што је инхибитор ароматазе или фулвестрант - у комбинацији са инхибитором ЦДК4 / 6. Овај третман спречава да се рак дојке повећа у просеку око две године. Неки људи добро раде на овој терапији много дуже.

Ваш лекар може да промени други режим лечења ако ваш рак напредује на вашем тренутном лечењу. Срећом, има се пуно тога за изабрати.

4. Постоје ли ризици или компликације тако дуго бити на лечењу МБЦ-а?

Сви МБЦ третмани могу изазвати нежељене ефекте. Лекари се труде да максимизирају количину и квалитет живота људи који болују од МБЦ-а, пратећи нежељене ефекте врло пажљиво.

Ваш лекар ће генерално наставити лечење све док ви реагујете на њега и подносите га. У супротном, ваш лекар може променити терапију или прилагодити дозу.

Алтернативне терапије могу помоћи. Недавна истраживања показују да акупунктура може олакшати уобичајене нежељене ефекте, укључујући врућице, болове у зглобовима и неуропатију (укоченост и трнце прстију и ножних прстију).

5. Које кораке могу да предузмем да бих побољшао квалитет свог живота током третмана за МБЦ?

Не оклевајте да комуницирате са својим лекаром о томе како се осећате. То ће помоћи вашем тиму за бригу о бољем разумевању и решавању симптома који имате.

Показано је да вежбање минимизира неке нежељене ефекте лечења од рака и рака, укључујући умор, мучнину, депресију и анксиозност.

Дијагноза рака може бити стресна. Важно је затражити психосоцијалну подршку. Већина центара за рак посвећена је социјалним радницима, психолозима и психијатрима. Такође ће вам бити корисне групе за подршку раку.

6. Који третмани или лекови могу помоћи код бола и умора повезаних са МБЦ-ом?

Недостатак енергије и исцрпљеност уобичајени су за особе са МБЦ. Вежбање је најбољи третман умора везан за рак и лечење рака. Добро јести, остати хидриран и пуно спавати такође може помоћи.

7. Како се могу носити са финансијским теретом текућег лечења за МБЦ?

Лечење рака може бити јако скупо, чак и ако имате здравствено осигурање. Неки новији лекови данас доступни су веома високи.

Срећом, многе фармацеутске компаније имају програме финансијске помоћи пацијентима који би им помогли у томе. Социјални радници могу помоћи пацијентима да приступе овим програмима. Затражите помоћ свог лекара и болничке социјалне службе.

8. Забринут сам за своју будућност са МБЦ-ом. Који савет имате за мене?

Људи живе дуже и дуже са МБЦ-ом. Будућност лечења МБЦ-ом је веома светла.

Сваке године се одобравају нове и ефикасне биолошке и циљане терапије за побољшање количине и квалитета живота, а велики број текућих испитивања и даље открива нове лекове који помажу у лечењу МБЦ-а.

Др Ами Тиерстен, професорица је медицине и клиничка директорица медицинске онкологије дојке у болници Моунт Синаи, Нев Иорк Цити.