Све што треба да знате о раку језика

Садржај

• Преглед
• Фазе и оцене
• Слике рака језика
• Који су симптоми?
• Шта је узрок и ко је у опасности?
• Како се дијагностикује?
• Како се лечи?
• Може ли се то спречити?
• Какви су изгледи?

Преглед

Рак језика је врста карцинома који започиње у ћелијама језика и може да изазове лезије или туморе на вашем језику. То је врста рака главе и врата.

Рак језика може се јавити на предњем делу језика, што се назива „рак усног језика“. Или се може јавити у основи језика, близу места где се прикачи за дно уста. Ово се назива „орофарингеални рак“.

Сквамозни карцином је најчешћа врста рака језика. Ова врста рака се јавља:

• на површини коже
• у слузници уста, носа, гркљана, штитне жлезде и грла
• у слузници респираторног и дигестивног тракта

Сви ови делови тела прекривени су сквамозним ћелијама.

Фазе и оцене

Рак језика се класификује према фазама и степенима. Фаза показује колико се рак проширио. Свака фаза има три потенцијалне класификације:

• Т се односи на величину тумора. Мали тумор је Т1, а велики Т4.
• Н се односи на то да ли се рак проширио на лимфне чворове врата. Н0 значи да се рак није проширио, док Н3 значи да се проширио на многе лимфне чворове.
• М се односи на то да ли постоје метастазе (додатни израслине) у другим деловима тела или не.

Степен рака односи се на то колико је агресиван и колико је вероватно да се шири. Рак језика може бити:

• ниска (споро расте и вероватно се неће ширити)
• умерен
• висока (врло агресивна и вероватно се шири)

Слике рака језика

Који су симптоми?

У раним фазама рака језика, посебно код рака на дну језика, можда нећете приметити никакве симптоме. Најчешћи рани симптом рака језика је раница на језику која се не зарасте и која лако крвари. Такође можете приметити бол у устима или језику.

Остали симптоми рака језика укључују:

• црвена или бела мрља на језику која траје
• чир на језику који траје
• бол при гутању
• утрнулост уста
• упалу грла која и даље траје
• крварење из језика без очигледног узрока
• кнедла на језику која опстаје

Шта је узрок и ко је у опасности?

Узрок рака језика је непознат. Међутим, одређена понашања и услови могу повећати ризик, укључујући:

• пушење или жвакање дувана
• обилно пиће
• заражен вирусом хуманог папилома (ХПВ), полно преносивом болешћу
• жвакање бетела, што је посебно често у јужној и југоисточној Азији
• породична историја карцинома језика или других уста
• лична историја неких карцинома, као што су други карциноми сквамозних ћелија
• лоша исхрана (постоји да прехрана сиромашна воћем и поврћем повећава ризик од свих оралних карцинома)
• лоша орална хигијена (стална иритација назубљених зуба или неприлагођених протеза може повећати ризик од рака језика)

Рак језика је такође чешћи код старијих мушкараца него код жена или млађих људи. Рак усне шупљине најчешће је код људи старијих од 55 година.

Како се дијагностикује?

Да би дијагностиковао рак језика, лекар ће прво узети историју болести. Питаће вас о породичној или личној историји рака, да ли пушите или пијете и колико, и да ли сте икада имали позитиван тест на ХПВ вирус. Тада ће урадити физички преглед уста како би пронашли знакове рака, попут незараслих чирева. Такође ће прегледати оближње лимфне чворове како би проверили да ли има отока.

Ако ваш лекар примети било какве знаке рака језика, урадиће биопсију подручја за које се сумња да имају рак. Резна биопсија је најчешће коришћена врста биопсије. У овој врсти биопсије, лекар ће уклонити мали комадић сумње на рак. То се обично ради у локалној анестезији у ординацији вашег лекара.

Уместо резне биопсије, лекар може да уради новију врсту биопсије која се назива биопсија четком. У овој биопсији ће превући малу четкицу по подручју сумње на рак. То узрокује мања крварења и омогућава лекару да сакупља ћелије за тестирање.

Ћелије било које врсте биопсије биће послате у лабораторију на анализу. Ако имате рак језика, лекар ће вам можда направити ЦТ скенирање или магнетну резонанцу како би утврдио колико дубоко сеже и колико је раширен.

Како се лечи?

Лечење рака језика зависи од величине тумора и од степена ширења рака. Можда ће вам требати само један третман или комбинација третмана.

Рани рак уста који се није проширио обично се може лечити малом операцијом за уклањање погођеног подручја. Веће туморе обично треба уклонити операцијом која се назива делимична глосектомија, а којом се уклања део језика.

Ако вам лекари уклоне велики комад језика, можда ћете се подвргнути операцији реконструкције. У овој операцији, лекар ће вам узети део коже или ткива из другог дела тела и користити га за обнову језика. Циљ и глосектомије и операције реконструкције је уклањање карцинома уз оштећење што мање ваших уста.

Глосектомија може довести до озбиљних нежељених ефеката, укључујући промене у начину на који једете, дишете, разговарате и гутате. Логопедска терапија вам може помоћи да научите да се прилагодите овим променама. Поред тога, терапија разговором може вам помоћи да се снађете.

Ако се рак проширио на ваше лимфне чворове, они ће вероватно бити уклоњени хируршком интервенцијом.

Ако имате велики тумор на језику или се рак проширио, вероватно ћете морати да направите комбинацију операције за уклањање тумора и зрачења како бисте били сигурни да су све туморске ћелије уклоњене или убијене. То може довести до нежељених ефеката као што су сува уста и промене укуса.

Лекари могу такође препоручити хемотерапију за лечење карцинома, у комбинацији са хируршком интервенцијом и / или зрачењем.

Може ли се то спречити?

Можете смањити ризик од рака језика избегавањем активности које могу довести до рака језика и бригом о устима. Да бисте смањили ризик:

• не пушите и не жвакајте дуван
• не пијте или пијте само повремено
• немојте жвакати бетел
• добити пуни курс ХПВ вакцине
• вежбајте сигуран секс, посебно орални секс
• укључите пуно воћа и поврћа у своју исхрану
• обавезно свакодневно перите зубе и редовно користите зубни конац
• посетите зубара једном на шест месеци, ако је могуће

Какви су изгледи?

Петогодишња релативна стопа преживљавања од рака језика (која упоређује преживљавање људи са раком и очекиваном стопом преживљавања за људе без рака) зависи од стадијума карцинома. Ако се рак проширио далеко, петогодишња стопа релативног преживљавања је 36 процената. Ако се рак проширио само локално (на пример, на лимфне чворове на врату), релативна стопа преживљавања је 63 процента. Ако се рак није проширио даље од језика, петогодишња стопа релативног преживљавања је 78 процената.

Као што показују ове стопе преживљавања, ранија дијагноза доводи до бољих исхода. Раном дијагнозом можете се лечити пре него што се рак прошири. Ако имате квржицу, чир или рану на језику која не пролази након дужег временског периода, требало би да се обратите лекару. Рано дијагностиковање рака језика омогућава више могућности лечења, са мање нежељених ефеката и добром петогодишњом стопом преживљавања.