Како идентификовати и лечити феохромоцитом

Садржај

• Који су главни симптоми
• Како се поставља дијагноза
• Како се врши лечење
• Операција феохромоцитом
• Лечење малигног феохромоцитом
• Знаци побољшања
• Знаци погоршања

Феохромоцитом је бенигни тумор који се развија у надбубрежним жлездама, смештеним преко бубрега. Иако ова врста тумора није опасна по живот, може створити неколико здравствених проблема, посебно јер надбубрежне жлезде производе хормоне који регулишу функционисање готово свих органа у телу.

Дакле, како се хормони не производе правилно због присуства тумора, уобичајено је да постоји висок крвни притисак који се не смањује и други кардиоваскуларни проблеми.

Из тог разлога, иако се не ради о малигном карциному, феохромоцитом се у већини случајева мора уклонити хируршким путем како би се временом избегле повреде других органа.

Који су главни симптоми

Симптоми ове врсте тумора су чешћи између 20. и 50. године и укључују:

• Висок крвни притисак;
• Повећан пулс;
• Прекомерно знојење;
• Јака главобоља;
• Дрхтање;
• Бледица у лицу;
• Осећај отежаног дисања.

Обично се ови симптоми феохромоцитом појављују у кризама које трају између 15 и 20 минута, а могу се десити и више пута дневно. Међутим, крвни притисак увек може остати висок и тешко га је контролисати.

Ова криза симптома је чешћа након ситуација попут вежбања, нервозе или узнемирености, промене положаја тела, коришћења купатила или једења хране богате тирозином, попут сира, авокада или димљеног меса. Погледајте комплетнију листу хране богате тирозином.

Како се поставља дијагноза

Да би потврдио дијагнозу феохромоцитома, лекар може да нареди неколико тестова као што су тестови крви којима се мере хормони које производе надбубрежне жлезде, попут адреналина или норадреналина, као и тестови рачунарске томографије или магнетне резонанце који процењују структуру надбубрежне жлезде.

Како се врши лечење

Најбољи облик лечења феохромоцитом је операција уклањања тумора из захваћене надбубрежне жлезде. Међутим, пре операције, лекар може да препише неке лекове који помажу у регулисању крвног притиска и смањењу ризика од компликација, као што су:

• Алфа блокатори, као што су Доксазосин или Теразосин: побољшавају циркулацију крви и смањују висок крвни притисак;
• Бета блокатори, као што су Атенолол или Метопролол: смањују пулс и одржавају контролисани крвни притисак;
• Остали лекови за висок крвни притисак, као што су каптоприл или амлодипин: користе се када крвни притисак не опада само коришћењем алфа или бета блокатора.

Ови лекови се обично користе око 10 дана пре операције.

Када се контролише притисак, обично је могуће извршити операцију уклањања тумора. У већини случајева током операције уклања се читава надбубрежна жлезда, међутим, ако је уклоњена и друга жлезда, хирург покушава да уклони само погођени регион жлезде, тако да здрав део наставља нормално да функционише.

Операција феохромоцитом

Лечење феохромоцитом се, у већини случајева, врши операцијом којом се покушава уклонити што већи део тумора из погођене надбубрежне жлезде.

Операција феохромоцитом се ради у општој анестезији и, у већини случајева, лекар одлучи да уклони целу погођену надбубрежну жлезду, како би смањио ризик од поновног појаве тумора. Међутим, ако је погођена и друга жлезда или ако сам је већ уклонио, лекар уклања само захваћени део жлезде, задржавајући здрав део.

Генерално, здрава жлезда је у стању да одржи своју функцију и производи потребне хормоне за тело. Међутим, када је ова производња угрожена, лекар може да препише замену хормона, што се може учинити током целог живота.

Лечење малигног феохромоцитом

Иако је феохромоцитом прилично ретко, он такође може бити малигни тумор и, у овим случајевима, после операције може бити потребно подвргнути хемотерапији или радиотерапији ради уклањања свих малигних ћелија или метастаза, у зависности од степена еволуције тумора.

Знаци побољшања

Први знаци побољшања појављују се отприлике недељу дана након почетка лечења лековима и укључују смањење крвног притиска и срчане фреквенције. Након операције, сви симптоми потпуно нестају. Међутим, у случају малигног карцинома, неки симптоми се и даље могу одржавати или се могу појавити знаци рака са метастазама, попут бола без очигледног узрока или губитка тежине.

Знаци погоршања

Знаци погоршања су чешћи док лечење није започето и могу укључивати појачано дрхтање, јаку главобољу и отежано дисање, као и значајно повећање крвног притиска и срчане фреквенције.