Хронични хепатитис: шта је то, симптоми, узроци и лечење

Садржај

• Главни симптоми
• Како потврдити дијагнозу
• Могући узроци хроничног хепатитиса
• Како се врши лечење

Хронични хепатитис је упала јетре која траје дуже од 6 месеци и обично је узрокована вирусом хепатитиса Б, врстом вируса који се може пренети директним контактом са крвљу или другим излучевинама заражене особе. Међутим, хронични хепатитис може имати и друге узроке, на пример хепатитис Ц или чак прекомерна алкохолна пића.

Иако у већини случајева хронични хепатитис не узрокује очигледне симптоме и често се идентификује током рутинских прегледа, неки људи могу да виде нетачне знаке, као што су општа малаксалост, смањен апетит или чести умор без очигледног разлога.

Упркос томе, чак и ако не изазива симптоме, хепатитис увек треба лечити, јер ако се и даље погоршава, може изазвати озбиљније компликације, попут цирозе или отказивања јетре. Стога, кад год се посумња на проблем са јетром, препоручљиво је консултовати хепатолога да процени присуство проблема и започне најприкладнији третман.

Главни симптоми

У више од половине случајева хронични хепатитис не узрокује очигледне симптоме, развијајући се постепено док се не појави цироза, са симптомима попут мучнине, повраћања, отеченог стомака, црвених руку и коже и жутих очију.

Међутим, када симптоми постоје, хронични хепатитис може изазвати:

• Стални општи осећај малаксалости;
• Смањен апетит;
• Чести умор без разлога;
• Стална ниска температура;
• Неудобност у горњој десној страни стомака.

Пошто је чешћи случај да хронични хепатитис нема симптоме, многи случајеви се идентификују само током рутинских тестова крви. У таквим случајевима вредности АСТ, АЛТ, Гамма-ГТ, алкалне фосфатазе и билирубина су углавном повећане.

Како потврдити дијагнозу

Ако лекар посумња на хронични хепатитис, поред нових тестова крви специфичнијих за ензиме јетре и антитела, може тражити и тестове за обраду слике, попут ултразвука или рачунарске томографије.

Постоје и ситуације у којима се може затражити биопсија, у којој се мали узорак ткива јетре шаље у лабораторију како би се покушао потврдити узрок хепатитиса или покушати схватити ниво оштећења јетре, помажући у бољем прилагођавању лечење.

Могући узроци хроничног хепатитиса

У већини случајева, хронични хепатитис је узрокован инфекцијом вирусом хепатитиса Б, међутим, други релативно чести узроци укључују:

• Вирус хепатитиса Ц;
• Вирус хепатитиса Д;
• Прекомерна конзумација алкохола;
• Аутоимуне болести.

Иако је ређи, хронични хепатитис такође може бити узрокован употребом неких врста лекова, посебно изониазида, метилдопе или фенитоина. Када се то догоди, обично је довољно променити лек за побољшање упале јетре.

Погледајте неке симптоме који могу указивати на инфекцију вирусом хепатитиса Ц или хепатитиса Б.

Како се врши лечење

Лечење хроничног хепатитиса зависи од тежине оштећења јетре и њених узрока. Међутим, релативно је уобичајено да се лечење започне употребом неке врсте кортикостероида ради смањења упале и побољшања симптома, све док се не сазна конкретан узрок.

Једном када се утврди узрок, лечење треба да буде адекватно за лечење болести кад год је то могуће и за спречавање настанка компликација. Дакле, у случају хепатитиса изазваног вирусом хепатитиса Б или Ц, лекар може саветовати употребу неких антивирусних лекова, јер ако је хепатитис узрокован аутоимуном болешћу, важно је започети лечење ове болести, а ако настаје услед прекомерног алкохола или употребе лекова, његову употребу треба зауставити.

Истовремено, можда ће бити потребно и лечење неких компликација које настају појачаним упалом, попут енцефалопатије или накупљања течности у абдомену.

У најтежим случајевима, где су лезије јетре веома узнапредовале, обично је потребно извршити трансплантацију јетре. Схватите како се врши трансплантација и како и опоравак.