Хепатитис Б

Садржај

• Да ли је хепатитис Б заразан?
• Ко је у ризику од хепатитиса Б?
• Који су симптоми хепатитиса Б?
• Како се дијагностикује хепатитис Б?
• Тест површинског антигена за хепатитис Б
• Тест антигена језгра хепатитиса Б
• Тест површинских антитела на хепатитис Б
• Тестови функције јетре
• Који су третмани за хепатитис Б?
• Вакцинација против хепатитиса Б и имуни глобулин
• Могућности лечења хепатитиса Б.
• Које су потенцијалне компликације хепатитиса Б?
• Како могу спречити хепатитис Б?

Шта је хепатитис Б?

Хепатитис Б је инфекција јетре узрокована вирусом хепатитиса Б (ХБВ). ХБВ је једна од пет врста вирусног хепатитиса. Остали су хепатитис А, Ц, Д и Е. Сваки је друга врста вируса, а типови Б и Ц су највероватније.

(ЦДЦ) наводи да око 3.000 људи у Сједињеним Државама сваке године умре од компликација изазваних хепатитисом Б. Сумња се да 1,4 милиона људи у Америци има хронични хепатитис Б.

ХБВ инфекција може бити акутна или хронична.

Акутни хепатитис Б доводи до брзог појављивања симптома код одраслих. Дојенчад заражена рођењем ретко развија само акутни хепатитис Б. Готово све инфекције хепатитисом Б код новорођенчади постају хроничне.

Хронични хепатитис Б се развија полако. Симптоми се можда неће приметити уколико се не развију компликације.

Да ли је хепатитис Б заразан?

Хепатитис Б је веома заразан. Шири се контактом са зараженом крвљу и одређеним другим телесним течностима. Иако се вирус може наћи у пљувачки, он се не шири дељењем посуђа или љубљењем. Такође се не шири кијањем, кашљањем или дојењем. Симптоми хепатитиса Б се можда неће појавити 3 месеца након излагања и могу трајати 2–12 недеља. Међутим, још увек сте заразни. Вирус може до седам дана.

Могући начини преноса укључују:

• директан контакт са зараженом крвљу
• пренос са мајке на бебу током рођења
• набодена контаминираном иглом
• интимни контакт са особом која има ХБВ
• орални, вагинални и анални секс
• коришћењем бритве или било ког другог личног предмета са остацима заражене течности

Ко је у ризику од хепатитиса Б?

Одређене групе имају посебно висок ризик од ХБВ инфекције. Ови укључују:

• здравствених радника
• мушкарци који имају секс са другим мушкарцима
• људи који користе ИВ лекове
• људи са више сексуалних партнера
• људи са хроничним обољењем јетре
• људи са болестима бубрега
• људи старији од 60 година са дијабетесом
• они који путују у земље са великом учесталошћу ХБВ инфекције

Који су симптоми хепатитиса Б?

Симптоми акутног хепатитиса Б можда неће бити очигледни месецима. Међутим, уобичајени симптоми укључују:

• умор
• тамни урин
• болови у зглобовима и мишићима
• губитак апетита
• грозница
• нелагодност у стомаку
• слабост
• жутило белих очију (склера) и коже (жутица)

Било који симптоми хепатитиса Б требају хитну процену. Симптоми акутног хепатитиса Б су гори код особа старијих од 60 година. Одмах обавестите свог лекара ако сте били изложени хепатитису Б. Можда ћете успети да спречите инфекцију.

Како се дијагностикује хепатитис Б?

Лекари обично могу дијагностиковати хепатитис Б тестовима крви. Скрининг за хепатитис Б може се препоручити особама које:

• су ступили у контакт са неким ко има хепатитис Б.
• путовали у земљу у којој је хепатитис Б чест
• били у затвору
• користите ИВ лекове
• примају дијализу бубрега
• су трудне
• су мушкарци који имају секс са мушкарцима
• имају ХИВ

Да би прегледао хепатитис Б, лекар ће извршити низ крвних тестова.

Тест површинског антигена за хепатитис Б

Тест површинског антигена хепатитиса Б показује да ли сте заразни. Позитиван резултат значи да имате хепатитис Б и да можете ширити вирус. Негативан резултат значи да тренутно немате хепатитис Б. Овај тест не прави разлику између хроничне и акутне инфекције. Овај тест се користи заједно са другим тестовима на хепатитис Б да би се утврдило.

Тест антигена језгра хепатитиса Б

Тест антигена језгра хепатитиса Б показује да ли сте тренутно заражени ХБВ-ом. Позитивни резултати обично значе да имате акутни или хронични хепатитис Б. То може значити и да се опорављате од акутног хепатитиса Б.

Тест површинских антитела на хепатитис Б

Тест површинских антитела на хепатитис Б користи се за проверу имуности на ХБВ. Позитиван тест значи да сте имуни на хепатитис Б. Два су могућа разлога за позитиван тест. Можда сте вакцинисани или сте се опоравили од акутне ХБВ инфекције и више нисте заразни.

Тестови функције јетре

Тестови функције јетре су важни код особа које болују од хепатитиса Б или било које болести јетре. Тестови функције јетре проверавају у крви количину ензима у јетри. Висок ниво ензима јетре указује на оштећену или упаљену јетру. Ови резултати такође могу помоћи у утврђивању који део ваше јетре можда абнормално функционише.

Ако су ови тестови позитивни, можда ће вам требати тестирање на хепатитис Б, Ц или друге инфекције јетре. Вируси хепатитиса Б и Ц главни су узрок оштећења јетре широм света. Вероватно ће вам требати и ултразвук јетре или други тестови за обраду слике.

Који су третмани за хепатитис Б?

Вакцинација против хепатитиса Б и имуни глобулин

Одмах се обратите лекару ако мислите да сте били изложени хепатитису Б у последња 24 сата. Ако нисте били вакцинисани, то ће можда бити могуће примањем вакцине против хепатитиса Б и ињекцијом ХБВ имуног глобулина. Ово је решење антитела која делују против ХБВ.

Могућности лечења хепатитиса Б.

Акутни хепатитис Б обично не захтева лечење. Већина људи ће самостално превладати акутну инфекцију. Међутим, одмор и хидратација ће вам помоћи да се опоравите.

Антивирусни лекови се користе за лечење хроничног хепатитиса Б. Они вам помажу у борби против вируса. Такође могу смањити ризик од будућих компликација на јетри.

Можда ће вам требати трансплантација јетре ако вам је хепатитис Б озбиљно оштетио јетру. Трансплантација јетре значи да ће вам хирург уклонити јетру и заменити је донорском. Већина донаторске јетре потиче од преминулих давалаца.

Које су потенцијалне компликације хепатитиса Б?

који имају хронични хепатитис Б укључују:

• инфекција хепатитисом Д.
• ожиљци на јетри (цироза)
• инсуфицијенција јетре
• рак јетре
• смрт

Инфекција хепатитисом Д може се јавити само код особа које болују од хепатитиса Б. Хепатитис Д је неуобичајен у Сједињеним Државама, али такође може довести до.

Како могу спречити хепатитис Б?

Вакцина против хепатитиса Б је најбољи начин за спречавање инфекције. Вакцинација се топло препоручује. За комплетирање серије потребне су три вакцине. Следеће групе треба да приме вакцину против хепатитиса Б:

• сва новорођенчад, у време рођења
• било која деца и адолесценти који нису вакцинисани при рођењу
• одрасли који се лече од полно преносивих инфекција
• људи који живе у институционалним условима
• људи чији их рад доводи у контакт са крвљу
• ХИВ позитивне особе
• мушкарци који имају секс са мушкарцима
• људи са више сексуалних партнера
• корисници ињекција дроге
• чланови породице оболелих од хепатитиса Б.
• особе са хроничним болестима
• људи који путују у подручја са високом стопом хепатитиса Б.

Другим речима, скоро сви би требало да приме вакцину против хепатитиса Б. То је релативно јефтина и врло сигурна вакцина.

Постоје и други начини за смањење ризика од ХБВ инфекције. Увек требате тражити од сексуалних партнера да се тестирају на хепатитис Б. Користите кондом или зубну брану када имате анални, вагинални или орални секс. Избегавајте употребу дрога. Ако путујете у иностранство, проверите да ли је на вашем одредишту висока учесталост хепатитиса Б и уверите се да сте у потпуности вакцинисани пре путовања.