Шта је терапијска хипотермија и како делује

Садржај

• Како се ради
• Зашто то ради
• Могуће компликације

Терапијска хипотермија је медицинска техника која се користи након срчаног застоја, а састоји се од хлађења тела ради смањења ризика од неуролошких повреда и стварања угрушака, повећавајући шансе за преживљавање и спречавајући последице. Поред тога, ова техника се такође може користити у ситуацијама као што су трауматична повреда мозга код одраслих, исхемијски мождани удар и хепатична енцефалопатија.

Ову технику треба започети што је пре могуће након срчаног застоја, јер крв одмах престаје да преноси потребну количину кисеоника да би мозак функционисао, али може да се одложи и до 6 сати након поновног откуцаја срца. Међутим, у овим случајевима ризик од настанка последица је већи.

Како се ради

Овај поступак се састоји од 3 фазе:

• Фаза индукције: телесна температура се смањује све док температура не достигне између 32 и 36ºЦ;
• Фаза одржавања: прате се температура, крвни притисак, рад срца и респираторни ритам;
• Фаза загревања: температура особе расте постепено и контролисано како би се постигла температура између 36 и 37,5º.

За хлађење тела, лекари могу да користе неколико техника, међутим, најчешће се користи употреба ледених облога, термалних душека, ледене кациге или хладног серума директно у вену пацијената, све док температура не достигне вредности између 32 и 36 ° Ц. Поред тога, медицински тим такође користи опуштајуће лекове како би осигурао удобност особе и спречио појаву подрхтавања

Генерално се хипотермија одржава 24 сата и за то време медицинска сестра непрестано надгледа пулс, крвни притисак и друге виталне знаке како би се избегле озбиљне компликације. После тог времена, тело се полако загрева на температуру од 37ºЦ.

Зашто то ради

Механизам деловања ове технике још увек није у потпуности познат, међутим, верује се да смањење телесне температуре смањује електричну активност мозга, смањујући потрошњу кисеоника. На тај начин, чак и ако срце не пумпа потребну количину крви, мозак и даље има кисеоник потребан за функционисање.

Поред тога, снижавање телесне температуре такође помаже у спречавању развоја упале у можданом ткиву, што повећава ризик од оштећења неурона.

Могуће компликације

Иако је врло сигурна техника, када се изводи у болници, терапијска хипотермија такође има неке ризике, као што су:

• Промена срчане фреквенције, услед изразитог смањења срчане фреквенције;
• Смањена коагулација, повећавајући ризик од крварења;
• Повећан ризик од инфекција;
• Повећане количине шећера у крви.

Због ових компликација, технику може изводити само одељење интензивне неге и обучени медицински тим, јер је потребно извршити неколико процена током 24 сата, како би се смањиле шансе за развој било које врсте компликација.