Шта је Хорнеров синдром?

Садржај

• Преглед
• Који су симптоми?
• Који су могући узроци?
• Како се дијагностикује?
• Опције лечења
• Компликације и повезани услови
• Адие синдром
• Валленбергов синдром
• Изгледи и прогнозе

Преглед

Хорнеров синдром је такође познат и као оклосимпатичка парализа и Бернард-Хорнер-ов синдром. Хорнеров синдром је комбинација симптома који настају када постоји поремећај у путу нерва који иду од мозга до лица. Најчешћи знаци или симптоми се виде у оку. То је прилично ретко стање. Хорнеров синдром може утицати на људе свих година.

Који су симптоми?

Симптоми Хорнеровог синдрома обично погађају само једну страну вашег лица. Можете да имате разне симптоме, укључујући следеће:

• Зјеница једног ока је много мања од оног другог ока и остаће мања.
• Зјеница у очима која има симптоме не шири се у замраченој соби или је веома споро проширује. Можда ће вам бити тешко да видите у мраку.
• Горњи капак вам може капнути. То се назива птосис.
• Доњи капак може изгледати благо уздигнуто.
• Можда вам је недостатак зноја на једној страни или једном пределу лица. То се назива анхидроза.
• Дојенчад може имати ирис светлије боје у захваћеном оку.
• Деца можда немају црвенило или црвенило на захваћеној страни лица.

Који су могући узроци?

Општи узрок Хорнеровог синдрома је оштећење нервног пута између мозга и лица у ономе што се назива симпатички нервни систем. Овај нервни систем контролише многе ствари, укључујући величину зјенице, откуцаје срца, крвни притисак, зној и друге. Овај систем омогућава вашем телу да правилно реагује на било какве промене у окружењу око вас.

Постоје три различита дела пута, звани неурони, који могу бити оштећени у Хорнеровом синдрому. Они се називају неуронима првог реда, неуронима другог реда и неуронима трећег реда. Сваки дио има различит скуп могућих узрока штете.

Пут неурона првог реда иде од базе мозга до врха кичмене мождине. Оштећења на овом путу могу бити узрокована следећим:

• траума на врату
• удар
• тумор
• болести попут мултипле склерозе које утичу на заштитно спољно прекривање неурона
• шупљина или циста кичменог стуба

Пут неурона другог реда води од кичменог стуба, преко горњег дела грудног коша, до стране врата. Оштећења на овом путу могу бити узрокована следећим:

• хирургија грудне шупљине
• оштећења главног крвног суда
• тумор на заштитном спољном омотачу неурона
• рак плућа
• трауматичне повреде

Пут неурона трећег реда креће се од врата до коже лица и мишића који контролишу шареницу и капке. Оштећења на овом путу могу бити узрокована следећим:

• повреде или оштећења каротидне артерије или југуларне вене на страни врата
• јаке главобоље, укључујући мигрене и главобоље у кластеру
• инфекција или тумор на дну ваше лобање

Уобичајени узроци деце са Хорнеровим синдромом укључују:

• неуробластома, који је тумор у хормоналном и нервном систему
• повреде рамена или врата током порођаја
• дефект аорте у срцу са којим су рођени

Постоји и оно што се назива идиопатски Хорнеров синдром. То значи да је узрок непознат.

Како се дијагностикује?

Хорнеров синдром дијагностикује се у фазама. Почеће физичким прегледом од стране лекара. Ваш лекар ће такође прегледати ваше симптоме. Ако се сумња на Хорнеров синдром, ваш лекар ће вас упутити офталмологу.

Офталмолог ће урадити тест ока да би упоредио реакцију ваше зјенице. Ако резултати овог теста утврде да су ваши симптоми узроковани оштећењем живаца, тада ће се обавити даља испитивања. Ово додатно тестирање користиће се за проналазак основног узрока оштећења. Неки од тих додатних тестова могу укључивати:

• МРИ
• ЦТ скенирање
• Кс-зраци
• крвне претраге
• урински тестови

Опције лечења

Не постоји специфичан третман за Хорнеров синдром. Уместо тога, лечиће се стање које је изазвало Хорнеров синдром.

У неким случајевима, ако су симптоми благи, није потребно лечење.

Компликације и повезани услови

Постоје озбиљни симптоми Хорнеровог синдрома на које бисте требали пазити. Ако се појаве, треба одмах да се обратите лекару. Ови озбиљни симптоми укључују:

• вртоглавица
• проблеми са виђањем
• бол у врату или главобоља која је изненадна и јака
• слаби мишићи или немогућност контроле мишићних покрета

Друга стања могу имати симптоме који су слични Хорнеровом синдрому. Ови услови су Адие синдром и Валленберг синдром.

Адие синдром

Ово је ретки неуролошки поремећај који такође погађа око. Зеница је обично већа на захваћеном оку. Међутим, у неким се случајевима може чинити мањим и изгледати као Хорнеров синдром. Даље тестирање ће омогућити вашем лекару да то потврди као вашу дијагнозу.

Валленбергов синдром

Ово је такође ретка болест. То је узроковано угрушком крви. Неки од симптома ће опонашати Хорнеров синдром. Међутим, даљим тестирањем ће се наћи други симптоми и узроци који ће љекара довести до ове дијагнозе.

Изгледи и прогнозе

Ако имате било који од симптома Хорнеровог синдрома, важно је да се закажете са лекаром. Важно је постављање исправне дијагнозе и проналажење узрока.Чак и ако су ваши симптоми благи, основни узрок може бити нешто што треба лечити.