Како Цломид делује на плодност?

Садржај

• Узимање Цломида
• Ко треба да узима Цломид?
• Трошак
• Предности
• Ризици
• Последице
• Вишеструке трудноће
• Нежељени ефекти
• Рак
• Рођене мане
• Ако не ради ...
• Шта је овулација?

Цломид је такође познат и као кломифен цитрат. То је орални лек који се често користи за лечење одређених врста женске неплодности.

Цломид делује тако што тело чини да је ниво естрогена нижи него што узрокује хипофизу да повећава излучивање фоликула стимулишућег хормона, или ФСХ, и лутеинизирајући хормон, или ЛХ. Виши ниво ФСХ стимулише јајник да створи јајолики фоликул или више фоликула, који ће се развити и ослободити током овулације. Високи нивои ЛХ подстичу овулацију.

Цломид често преписују лекари примарне неге или ОБ-ГИН пре него што позову пар код специјалиста за плодност за специјалнију негу. Неки специјалисти за репродуктивност такође прописују и Цломид.

Узимање Цломида

Цломид је пилула од 50 милиграма која се обично пије пет дана заредом на почетку женског менструалног циклуса. Трећи, четири или пет дана типичан је за датум почетка Цломида.

Лекари ће обично прописати једну, две, три, а понекад и четири таблете које требате узимати у исто време сваког дана, у зависности од тога како мисле да ћете одговорити на лек. Уобичајено је да почнете од најниже дозе и повећавате сваки месец по потреби.

Неки лекари ће желети да се вратите на крв ради мерења нивоа хормона или трансвагиналног ултразвука како бисте прегледали своје фоликуле јајника. Ове информације могу вам помоћи да одреде када треба да започнете секс или интраутерину осемењавање. Такође им може помоћи да одреде одговарајућу дозу за ваш следећи циклус.

Већина лекара не препоручује да користите Цломид дуже од три до шест циклуса, због смањења стопе трудноће до које долази код наставка примене. Ваш лекар може ово продужити ако је потребно неколико циклуса пре него што утврди дозу која делује за вас.

Ко треба да узима Цломид?

Цломид се често прописује женама са синдромом полицистичних јајника или ПЦОС, што је синдром који може изазвати нередовиту или одсутну овулацију.

Неће сви одговорити на овај лек. Жене са примарном инсуфицијенцијом јајника или раном менопаузом и жене са одсутном овулацијом због мале телесне тежине или хипоталамичке аменореје највероватније неће овулирати када узимају Цломид. Женама са овим стањима може бити потребан интензивнији третман неплодности.

Трошак

Цломид је обично покривен здравственим осигурањем, ако других лекова за плодност можда нема. Ако немате осигурање за лекове или имате потешкоће са плаћањем истих, разговарајте са лекаром о могућностима.

Предности

За жене које се на одговарајући начин лече Цломидом постоје многе предности:

1. То је исплатив третман за неплодност, нарочито у поређењу са другим третманима попут ИВФ-а.
2. Цломид је орални лек, што га чини мање инвазивним од других третмана.
3. Може вам га прописати ваш ОБ-ГИН или пружатељ примарне неге, уместо да треба да одете код репродуктивног стручњака.
4. Постоји релативно мало нежељених ефеката и жене то углавном добро подносе.

Ризици

Последице

Иако је овај лек опћенито прилично сигуран, постоје неке нуспојаве којих би требали бити свјесни. То укључује:

• валунзи
• главобоље
• надимање
• мучнина
• промене расположења
• нежност груди
• визуелне промене попут замагљивања и двоструког вида

Вишеструке трудноће

Постоји мало већи ризик од вишеструке трудноће када се узима Цломид. Ова стопа износи око 7 посто за близанце, а испод 0,5 посто за тројке и близанце вишег реда. Требали бисте разговарати са лекаром о овом ризику и о томе да ли можете да носите близанце или друге парове. Они могу предложити агресивнији надзор ако не желите или не можете да водите близаначку трудноћу.

Нежељени ефекти

Због дејства Цломида на ниво естрогена, може узроковати танко облагање ваше матернице (густа облога може помоћи у имплантацији). Цломид такође може смањити количину и квалитет слузи у грлићу материце.

Када је изложена естрогену, цервикална слуз је танка и воденаста, што помаже сперматозоидима да путују до јајовода. Када узимате Цломид, ниво естрогена је нижи, што узрокује појаву слузнице грлића материце него што је то уобичајено. То може да омета способност сперме да уђе у материцу и јајоводе.

Ако имате интраутерино осемењивање, то није проблем јер осемењивајући катетер у потпуности заобилази цервикалну слуз.

Рак

За сада нема коначних података да Цломид повећава ризик од рака код жена. Али постоје нека истраживања која сугерирају могуће повећање карцинома ендометрија уз употребу средстава која изазивају овулацију.

Рођене мане

До данас, истраживање није показало значајан ризик од побачаја, урођених мана или других компликација трудноће. Требали бисте разговарати са својим лекаром о било каквим одређеним проблемима.

Ако не ради ...

Ако не затрудните након три до шест циклуса Цломида (или колико год вам лекар препоручује), можда је дошло време да се посетите специјалиста за плодност и пређете на агресивнији третман.

То не значи да никад нећете затрудњети. То може само значити да вам је потребан другачији облик лечења или да се дешава нешто додатно. Ово може да укључи проблем са спермом вашег партнера или са материцом или јајоводима. Ваш лекар ће вероватно предложити додатна испитивања како би се идентификовали ови проблеми како би их могли исправити пре будућих циклуса лечења.

Шта је овулација?

Овулација је процес ослобађања неплодног јајашца из јајника сваког месеца, обично око 14. дана женског менструалног циклуса. Овај процес је резултат компликоване серије хормонских промена које се догоде на почетку њеног циклуса.

Ово јаје потом креће низ јајовод, где ћелија сперме може да буде оплођена или не мора да буде оплођена. Ако јаје није оплођено, испада у матерничну шупљину, где се пролива са остатком матернице, као женски период. Ако је јаје оплођено, може имплантирати у слузницу матернице и проузроковати трудноћу.

Без редовне овулације може затруднити. То је зато што је тешко схватити када треба имати секс, како би се јаје и сперма сусрели у право време.