Езофагоскопија

Садржај

• Шта је езофагоскопија?
• По чему се езофагоскопија разликује од ендоскопије?
• Које су врсте езофагоскопије?
• Зашто се користи овај поступак?
• Како да се припремим?
• Како се обавља овај поступак?
• Постоје ли ризици повезани са овом процедуром?
• Какав је опоравак?
• Какви су изгледи за овај поступак?

Шта је езофагоскопија?

Езофагоскопија подразумева уметање дугог, уског, цевастог уређаја са светлом и камером, познатом као ендоскоп, у ваш једњак.

Једњак је дугачка, мишићава цев која помаже да се храна и течност из уста у стомак доведу. Помоћу ендоскопа ваш лекар прегледава ваш једњак на неправилности или узима узорак ткива (биопсију) да би га тестирао на одређена стања. Ваш лекар такође може користити алате причвршћене на ендоскоп за обављање лечења или операцију.

Дознајмо о врстама езофагоскопије, зашто се користи и шта можете очекивати пре, током и након поступка.

По чему се езофагоскопија разликује од ендоскопије?

Ендоскопија је назив за сваки поступак који укључује уметање епрувете са светлом и камером у тело да би се прегледали унутрашњи органи и шупљине. Неки захтевају од лекара да направи мале резове кроз кожу да би се могла уметнути цевчица и било који хируршки алат.

Езофагоскопија је врста ендоскопије за коју нису потребни урези. Ендоскоп се убацује кроз нос или уста у једњак. Ово омогућава свом лекару да види унутрашњост вашег горњег гастроинтестиналног (ГИ) тракта. Ово укључује ваш једњак, желудац и почетак вашег танког црева.

Езофагоскопија се може урадити заједно са физичким прегледом или ултразвучним снимањем. Ово помаже вашем лекару да одреди целокупно здравствено стање или дијагностикује неко стање.

Које су врсте езофагоскопије?

Постоји неколико врста езофагоскопије:

Крута езофагоскопија укључује уметање укочене, нефлексибилне цеви руком кроз уста у једњак. Цев обично укључује окулар, светло и неколико сочива како би лекар могао да види у вашем грлу. Ова врста може помоћи вашем лекару да изведе мање хируршке захвате унутар једњака или да дијагностикује одређена стања, попут рака једњака.

Флексибилна езофагоскопија подразумева уметање танке, флексибилне цеви у једњак. Ситни електрични каблови пролазе кроз цев ендоскопа како би кроз сноп влакана светлили у једњак и слали слике на монитор.

Трансназална езофагоскопија подразумева убацивање ендоскопа кроз носнице, у носну шупљину и доњи део грла у једњак. Ово се обично сматра најмање инвазивним типом. Може се брзо обавити и обично не морате бити под анестезијом.

Зашто се користи овај поступак?

Езофагоскопија се може урадити као део рутинског физичког прегледа. Такође се може обавити ако имате један или више следећих симптома:

• мучнина
• повраћање
• проблем са гутањем
• стални осећај имате квржицу у грлу (глобус пхарингеус)
• дуготрајни кашаљ који неће нестати
• дуготрајна жгаравица која није престала са променама у вашој исхрани или узимањем антацида
• желудачна киселина која се креће по једњаку у грло (гркљани гркљан)

Езофагоскопија се може користити за:

• открити шта узрокује ненормалне симптоме грла, желуца или црева
• узмите узорак ткива (биопсију) за дијагнозу карцинома или других стања, као што су дисфагија или гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРД)
• уклоните велику колекцију хране (познату као болус) или страни предмет заглављен у једњаку
• погледајте унутрашњост горњег ГИ тракта током операције

Такође се може користити са другим ГИ сликама, као што су:

• гастроскопија за преглед вашег стомака
• ентероскопија за преглед танког црева
• колоноскопија за испитивање вашег дебелог црева

Како да се припремим?

Можете се припремити за езофагоскопију на следећи начин:

• Не једите и не пијте око шест до осам сати пре езофагоскопије. Ово вам очисти стомак како би лекар лакше уочио унутрашњост вашег горњег цревног тракта. И даље можете пити бистру течност, попут воде, сока, кафе или бистре соде.
• Престани да узимаш било коју за разрјеђивање крви, попут варфарина (Цоумадин) или аспирина. Ово смањује ризик од крварења у случају да лекару треба да узме узорак ткива или изведе оперативни захват.
• Обавезно обавестите лекара о другим лековима које узимате. Укључите прехрамбене додатке или витамине.
• Нека вас пријатељ или члан породице вози или прошета до и до поступка. Ово ће осигурати да се сигурно вратите кући. Ако радите поступак без седатива или анестезије, можете се вратити кући кући сами.

Како се обавља овај поступак?

Поступци езофагоскопије могу се разликовати овисно о њиховој врсти.

Процедура може трајати од пола сата до три сата. У многим случајевима то је амбулантна процедура, па можете ићи кући истог дана.

За обављање поступка, ваш лекар уради следеће:

1. Користи анестезију кроз интравенску (ИВ) цев да вас успава или нанесете неку супстанцу, као што је лидокаин, на зачепљење носа или грла, тако да се ендоскоп не осећа непријатно.
2. Убаци ендоскоп полако и лагано кроз уста или нос у грло.
3. Гледа кроз окулар или на екран који пројицира слике са ендоскопа да бисте видели унутрашњост свог једњака. Лекар вам такође може убризгати малу количину ваздуха како би отворио једњак за лакше прегледање.
4. Користи алате, као што су клешче или шупље цеви за усисавање, да бисте узели узорак ткива, уклонили масу или исисали било какве блокаде једњака.
5. Обавља све потребне поступке за лечење једњака. То може да укључује:

• ињекције за сузење проширених вена (или варикозе) или за помоћ при гутању
• третман ласерима или топлотом за уклањање карцинома
• везање вена тракама како не би дошло до крварења

Постоје ли ризици повезани са овом процедуром?

Езофагоскопија се сматра високо сигурном са само малим ризиком. Већина компликација је привремена и брзо зарасте.

Могући ризици укључују:

• грлобоља, нелагодност или бол у грлу
• промукао глас
• мања потешкоћа у гутању током неколико дана
• иритација, повреде или кидање (перфорација) ткива једњака
• ваздух ухваћен испод коже (поткожни хируршки емфизем)
• унутрашње крварење (крварење)
• инфекција
• грозница

Какав је опоравак?

Неке ствари које треба имати на уму након овог поступка:

• Вероватно ћете се осећати уморно или нелагодно након поступка, посебно ако сте добили анестезију. Ефекти анестезије обично нестају након једног дана.
• Мораћете да останете у болници 30 минута до неколико сати како би ваш лекар могао да пази на ваше стање и ваше виталне знакове, попут откуцаја срца и дисања, све док не осети да сте спремни да идете кући. У овом тренутку осигурајте да вас неко одвезе или отпусти кући.
• Нормално је да осетите неко поспаност, грчеве у трбуху или надимање, и грлобољу или бол у грлу неколико сати или дана након тога.
• Бол и нелагодност због поступка требало би да се постепено побољшавају. Ако то не ураде, одмах потражите лекара како бисте се уверили да не доживљавате никакве компликације.

Потражите хитну медицинску помоћ ако имате било који од следећих симптома:

• бол или нелагодност с временом постају све гори
• повраћање или капи крв
• отежано дисање
• бол у грудима
• грозница

Какви су изгледи за овај поступак?

Езофагоскопија је веома сигуран поступак. Изгледи зависе од тога шта ваш лекар испитује или лечи током поступка. Резултате можете добити одмах или ћете можда морати сачекати неколико дана да лабораторијски узорци ткива тестирају. Питајте свог лекара када ће ваши резултати бити доступни.