Хроничне плућне болести: узроци и фактори ризика

Садржај

• Астма
• Хронична опструктивна болест плућа
• Интерстицијска болест плућа
• Плућна хипертензија
• Цистична фиброза
• Хронична упала плућа
• Рак плућа
• Како заштитити плућа

Када мислите на хроничну болест плућа, можете помислити на карцином плућа, али заправо постоји много различитих врста.Све у свему, плућне болести узроковале су више од милион смртних случајева у САД-у у 2010. години, према подацима Националног института за срце, плућа и крв (НХЛБИ).

Ове врсте плућних болести могу утицати на ваше дисајне путеве, плућна ткива или циркулацију крви у вашим плућима и ван ње. Ево најчешћих типова, њихових узрока и фактора ризика и потенцијалних симптома који могу указивати на потребу за лекарском негом.

Астма

Астма је једна од најчешћих врста хроничне болести плућа. Када се активира, плућа постају отечена и сужена, што отежава дисање. Симптоми укључују:

• пискање
• немогућност да се унесе довољно ваздуха
• кашаљ
• осећај стезања у грудима

Ако осетите ове симптоме, важно је одмах потражити лекара. Окидачи могу укључивати алергене, прашину, загађење, стрес и вежбање.

Астма обично почиње у детињству, мада може почети и касније. Не може се излечити, али лекови могу да помогну у контроли симптома. Болест погађа око 26 милиона Американаца и има тенденцију да живи у породицама.

Већина људи који пате од астме могу се лепо снаћи и уживати у пуном и здравом животу. Без лечења, болест ипак може бити смртоносна. У Сједињеним Државама годишње убије око 3.300 људи.

Лекари још не знају зашто неки људи добијају астму, а други не. Али верују да генетика игра велику улогу. Ако га има неко из ваше породице, ризик се повећава.

Остали фактори ризика укључују:

• имају алергије
• прекомерна тежина
• пушење
• често су изложени загађивачима

Хронична опструктивна болест плућа

Хронична опструктивна болест плућа (КОПБ) је хронична болест плућа код које вам се плућа упаљу, што отежава дисање. Упала доводи до прекомерне производње слузи и задебљања слузнице плућа. Зрачне вреће или алвеоли постају мање ефикасни у доношењу кисеоника и упућивању угљен-диоксида.

Особе са КОПБ обично имају једно или оба од следећих стања:

Емфизем: Ова болест оштећује ваздушне вреће у вашим плућима. Када су здрави, врећице за ваздух су јаке и флексибилне. Емфизем их слаби и на крају узрокује руптуре неких.

Хронични бронхитис: Можда сте доживели бронхитис када сте имали прехладу или инфекцију синуса. Хронични бронхитис је озбиљнији, јер никад не престаје. Изазива упалу бронхијалних цеви у вашим плућима. То повећава производњу слузи.

Симптоми емфизема укључују:

• кратког даха
• пискање
• осећај да не можете да добијете довољно ваздуха

Симптоми хроничног бронхитиса укључују:

• учестали кашаљ
• искашљавање слузи
• кратког даха
• стезање у грудима

КОПБ је неизлечива, прогресивна болест која најчешће настаје пушењем, мада има и снажну генетску компоненту. Остали фактори ризика укључују:

• излагање рабљеном диму
• загађење ваздуха
• професионално излагање прашини, димима и диму

Симптоми КОПБ-а се с временом погоршавају. Међутим, лечење може помоћи успоравању напредовања.

Интерстицијска болест плућа

Бројни различити плућни облици спадају под кровни израз „интерстицијска болест плућа“. Интерстицијске болести плућа укључују преко 200 врста плућних поремећаја. Неколико примера:

• саркоидоза
• идиопатска плућна фиброза (ИПФ)
• Лангерхансова ћелијска хистиоцитоза
• бронхиолитис облитеранс

Иста ствар се дешава са свим овим болестима: Ткиво у вашим плућима постаје ожиљак, упаљено и укочено. Ожиљак ткива настаје у међупростору, што је простор у вашим плућима између ваздушних врећа.

Како се ожиљци шире, плућа вам постају крута, тако да се не могу проширити и смањити једнако лако као некада. Симптоми укључују:

• суви кашаљ
• кратког даха
• отежано дисање

Можда сте више у опасности ако је неко у вашој породици имао неку од ових болести, ако пушите, и ако сте изложени азбесту или другим загађивачима. Неке аутоимуне болести су такође повезане са интерстицијском болести плућа, укључујући реуматоидни артритис, лупус и Сјогренов синдром.

Остали фактори ризика укључују пролазак радијације за лечење рака и узимање неких лекова као што су антибиотици и таблете за срце на рецепт.

Ове су болести неизлечиве, али новији поступци обећавају успоравање њиховог напредовања.

Плућна хипертензија

Плућна хипертензија је једноставно повишен крвни притисак у плућима. За разлику од редовног високог крвног притиска, који утиче на све крвне судове у вашем тијелу, плућна хипертензија утјече само на оне крвне судове између вашег срца и плућа.

Ови крвни судови постају сужени и понекад блокирани, као и крути и дебели. Ваше срце мора јаче радити и снажније притискати крв, што повећава крвни притисак у плућним артеријама и капиларима.

Мутације гена, лекови и урођене срчане болести могу све проузроковати плућну хипертензију. За друге болести плућа попут интерстицијске болести плућа и КОПБ такође могу бити криви. Ако се не лечи, стање може довести до компликација попут крвних угрушака, аритмије и затајења срца.

Фактори ризика за плућну хипертензију укључују:

• прекомерна тежина
• има породичну историју болести
• има још једну болест плућа
• коришћење илегалних дрога
• узимање одређених лекова, попут лекова који смањују апетит

Симптоми укључују:

• кратког даха
• бол у грудима
• вртоглавица
• умор
• убрзан рад срца
• едем (отеклина) у глежњевима

Ова болест се не може излечити, али третмани могу помоћи да снизите притисак на нормалнији ниво. Опције укључују лекове као средство за разрјеђивање крви, диуретике и дилататоре крвних судова. Хирургија и трансплантација резервисани су као последње уточиште.

Цистична фиброза

Цистична фиброза је наследна болест плућа која погађа новорођену децу. Она мења састав слузи у телу. Уместо да буде клизава и воденаста, слуз код цистичне фиброзе је густа, лепљива и претерана.

Ова густа слуз може се накупити у вашим плућима и отежати дисање. Са толико тога око себе, бактерије расту лакше, повећавајући ризик од инфекције плућа.

Симптоми обично почињу у дојеначкој доби и укључују:

• хронични кашаљ
• пискање
• кратког даха
• искашљавање слузи
• понављајућа прехлада у грудима
• додатни слани зној
• честе инфекције синуса

Према НХЛБИ, може утицати и на друге органе поред плућа, укључујући јетру, црева, синусе, панкреас и полне органе.

Лекари знају да је цистична фиброза изазвана мутацијом гена која нормално регулише ниво соли у ћелијама. Мутација узрокује неисправност овог гена, мијењајући облик слузи и повећавајући количину соли у зноју. Не постоји лек за болест, али лечење ублажава симптоме и успорава напредовање.

Најбоље је рано лечење, због чега лекари сада редовно претражују болест. Лијекови и физикална терапија помажу да се одријеши слуз и спријече инфекције плућа.

Хронична упала плућа

Пнеумонија је плућна инфекција изазвана бактеријама, вирусима или гљивицама. Микроорганизми расту и успевају у плућима, стварајући тешке симптоме. Зрачне вреће се упале и могу се напунити течношћу, што ремети проток кисеоника. Већину људи људи опорављају у року од неколико недеља. Понекад, међутим, болест се задржи и може чак постати опасна по живот.

Пнеумонија може напасти било кога, али највероватније ће се развити код људи чија су плућа већ рањива због:

• пушење
• ослабљени имуни систем
• друга болест
• хирургија

Много пута се упала плућа може излечити. Антибиотици и антивирусни лекови могу помоћи, а временом, одмором и течностима болест ће често нестати. У неким се случајевима, међутим, могу увијек изнова враћати и постати хронична болест.

Симптоми хроничне упале плућа укључују:

• искашљавање крви
• Оток лимфних чворова
• зимица
• трајна грозница

Симптоми се могу наставити месец дана или дуже. Чак и ако узимате антибиотике, симптоми се могу вратити када их завршите.

Ако редовни третмани не функционишу, ваш лекар може да препоручи хоспитализацију како бисте имали приступ додатном лечењу и одмарању. Могуће компликације хроничне пнеумоније укључују апсцесе плућа (гнојни џепови у плућима или око њих), неконтролисану упалу у телу и респираторну инсуфицијенцију.

Рак плућа

Рак плућа је болест код које ћелије у вашим плућима расту неправилно, постепено се развијају тумори. Како тумори постају све већи и бројнији, могу вам отежати плућа да раде свој посао. На крају, ћелије рака се могу проширити и на друга подручја вашег тела.

Рак плућа је водећи узрок смрти од рака у Сједињеним Државама, наводи клиника Маио. Може неко време да расте без стварања симптома. Када се симптоми појаве, често се сматра да их изазивају и друга стања. Накарадни кашаљ, на пример, може бити симптом рака плућа, али може га изазвати и друга болест плућа.

Остали могући симптоми рака плућа укључују:

• пискање
• кратког даха
• необјашњиво мршављење
• искашљавање крви

Они који су у највећем ризику укључују оне који:

• дим
• изложени су опасним хемикалијама удисањем
• имају породичну историју рака плућа
• имају друге врсте рака

Лечење зависи од врсте рака плућа и његове тежине. Ваш лекар ће обично креирати план који укључује операцију за уклањање канцерозног дела плућа, хемотерапију и зрачење. Неки лекови такође могу помоћи у циљању и убијању ћелија рака.

Како заштитити плућа

Да бисте повећали своје изгледе да избегнете хроничну болест плућа, узмите у обзир ове савете:

• Не пушите или не пушите. Избегавајте дим из друге руке.
• Покушајте да смањите своју изложеност загађивачима у окружењу, на послу и у вашем дому.
• Вежба редовно. Најбоље је аеробна вежба која повећава рад срца.
• Једите хранљиву дијету.
• Редовно вршите прегледе са својим лекаром.
• Свакако сваке године снимите грип, а након што навршите 65 година, снимите упалу плућа.
• Ако имате ризик од рака плућа, питајте лекара о опцијама прегледа.
• Тестирајте свој дом на радонски гас.
• Редовно перите руке, избегавајте додиривање лица и држите се подаље од појединаца који су болесни.