Хумани папилома вирус (ХПВ) уста: шта треба да знате

Садржај

• Који су симптоми оралног ХПВ-а?
• Шта узрокује орални ХПВ?
• Статистика о оралном ХПВ-у
• Који су фактори ризика за орални ХПВ?
• Како се дијагностикује орални ХПВ?
• Како се лечи орални ХПВ?
• Прогноза ако се код вас развије рак од ХПВ-а
• Како можете спречити орални ХПВ?
• Вакцинација

Преглед

Већина сексуално активних људи заразиће се хуманим папилома вирусом (ХПВ) у неком тренутку свог живота. ХПВ је полно преносива инфекција (СПИ) у Сједињеним Државама. Постоји више од 100 врста ХПВ-а, а више од 40 подтипова ХПВ-а може утицати на генитално подручје и грло.

ХПВ се шири контактом кожа на кожу. Већина људи зарази се ХПВ-ом у свом гениталном подручју сексуалним односом. Ако се бавите оралним сексом, можете га уговорити у устима или грлу. Ово је најчешће познато као орални ХПВ.

Који су симптоми оралног ХПВ-а?

Орални ХПВ често нема симптоме. То значи да људи не схватају да су заражени и да је мање вероватно да ће предузети кораке неопходне за ограничавање ширења болести. У одређеним случајевима могуће је развити брадавице у устима или грлу, али то је ређе.

Ова врста ХПВ-а може се претворити у орофарингеални рак, што је ретко. Ако имате рак орофарингеуса, ћелије рака се формирају у средини грла, укључујући језик, крајнике и зидове ждрела. Ове ћелије се могу развити из оралног ХПВ-а. Рани симптоми рака орофарингуса укључују:

• проблема са гутањем
• стални болови у ушима
• искашљавање крви
• необјашњив губитак килограма
• увећани лимфни чворови
• сталне грлобоље
• кврге на образима
• израслине или квржице на врату
• промуклост

Ако приметите било који од ових симптома и знате или мислите да имате ХПВ, одмах закажите састанак са својим лекаром.

Шта узрокује орални ХПВ?

Орални ХПВ се јавља када вирус уђе у тело, обично кроз посекотину или малу сузу унутар уста. Људи то често добију оралним сексом. Потребно је више истраживања како би се тачно утврдило како људи преносе оралне ХПВ инфекције и преносе их.

Статистика о оралном ХПВ-у

Отприлике тренутно имају ХПВ, а људима ће бити постављена нова дијагноза само ове године.

Отприлике 7 процената Американаца старости од 14 до 69 година има орални ХПВ. Број људи који имају орални ХПВ повећао се током последње три деценије. Чешће је код мушкараца него код жена.

Отприлике две трећине карцинома орофаринкса имају ХПВ ДНК у себи. Најчешћи подтип оралног ХПВ је ХПВ-16. ХПВ-16 се сматра ризичним типом.

Рак орофаринкса је реткост. Отприлике 1 проценат људи има ХПВ-16. Годишње мање од 15.000 људи оболи од ХПВ-позитивних карцинома орофарингеуса.

Који су фактори ризика за орални ХПВ?

Фактори ризика за орални ХПВ укључују следеће:

• Орални секс. Докази указују на то да повећање оралне сексуалне активности може представљати ризик, јер су мушкарци изложенији ризику, посебно ако пуше.
• Више партнера. Имати више сексуалних партнера може повећати ризик. Према Клиници у Цлевеланду, имати више од 20 сексуалних партнера током живота може повећати шансе за оралну инфекцију ХПВ-ом и до 20 процената.
• Пушење. Показало се да пушење помаже у промоцији ХПВ инвазије. Удисање врућег дима чини вас рањивијим на сузе и посекотине у устима, а такође је фактор ризика за развој карцинома усне шупљине.
• Пије алкохол. да висок унос алкохола повећава ризик од ХПВ инфекција код мушкараца. Ако пушите и пијете, у још већем сте ризику.
• Љубљење отворених уста. Нека истраживања су рекла да је љубљење отворених уста фактор ризика, јер се може пренијети са уста на уста, али потребно је више истраживања како би се утврдило да ли ово повећава ризик од оралног ХПВ-а.
• Бити мушко. Мушкарци имају већи ризик од оралне дијагнозе ХПВ-а од жена.

Старост је фактор ризика за рак орофарингеуса. Чешће је код старијих одраслих јер су потребне године да би се развио.

Како се дијагностикује орални ХПВ?

Није доступан ниједан тест за утврђивање да ли имате ХПВ уста. Ваш стоматолог или лекар могу открити лезије скринингом за рак или можете прво приметити лезије и уговорити састанак.

Ако имате лезије, лекар може да изврши биопсију да би утврдио да ли су лезије канцерогене. Вероватно ће такође тестирати узорке биопсије на ХПВ. Ако је присутан ХПВ, рак може боље да реагује на лечење.

Како се лечи орални ХПВ?

Већина врста оралног ХПВ-а нестаје пре него што изазове здравствене проблеме. Ако се код вас појаве оралне брадавице због ХПВ-а, лекар ће их вероватно уклонити.

Лечење брадавица локалним третманима може бити тешко, јер је можда тешко доћи до брадавица. Ваш лекар може користити било који од следећих метода за лечење брадавица:

• хируршко уклањање
• криотерапија, где је брадавица замрзнута
• интерферон алфа-2Б (Интрон А, Роферон-А), који је ињекција

Прогноза ако се код вас развије рак од ХПВ-а

Ако се ипак развије рак орофарингеуса, доступне су могућности лечења. Ваш третман и прогноза зависе од стадијума и локације вашег карцинома и од тога да ли су повезани са ХПВ-ом или не.

ХПВ-позитивни орофарингеални карциноми имају боље исходе и мање рецидива након лечења од ХПВ-негативних карцинома. Лечење карцинома орофарингуса може да укључује терапију зрачењем, операцију, хемотерапију или њихову комбинацију.

Како можете спречити орални ХПВ?

Већина медицинских и стоматолошких организација не препоручује скрининг на орални ХПВ. Промене животног стила су неки од најлакших начина да се спречи ХПВ. Ево неколико савета за превенцију:

• Спречите СПИ практикујући безбедан секс, попут употребе кондома сваки пут када имате секс.
• Ограничите број сексуалних партнера.
• Разговарајте са својим сексуалним партнерима о сексу и питајте их о најновијем времену тестирања на СПИ.
• Ако сте сексуално активни, требало би да се редовно тестирате на СПИ.
• Ако сте са непознатим партнером, избегавајте орални секс.
• Када имате орални секс, користите зубне бране или кондоме да бисте спречили било какве оралне СПИ.
• Током шестомесечних прегледа код зубара, замолите их да претражују ваша уста да би пронашли било шта ненормално, посебно ако често имате орални секс.
• Нека вам постане навика да једном месечно претражите уста због било каквих абнормалности.
• Вакцинишите се против ХПВ-а.

Вакцинација

Вакцинација против ХПВ-а укључује две ињекције у размаку од шест до 12 месеци ако сте у доби од девет до 14 година. Људи стари 15 година и више добијају три ињекције током шест месеци. Треба да направите све снимке да би вакцина била ефикасна.

ХПВ вакцина је сигурна и ефикасна вакцина која вас може заштитити од болести повезаних са ХПВ-ом.

Ова вакцина је раније била доступна само људима до 26. године. Нове смернице сада наводе да људи између 27 и 45 година који претходно нису били вакцинисани против ХПВ сада испуњавају услове за вакцину Гардасил 9.

У студији из 2017. године речено је да су оралне ХПВ инфекције ниже међу младим одраслима који су примили најмање једну дозу ХПВ вакцине. Ове вакцине помажу у превенцији карцинома орофарингеа повезаних са ХПВ-ом.