Хиперкапнија: шта је то и како се лечи?

Садржај

• Који су симптоми хиперкапније?
• Тешки симптоми
• Какве везе хиперкапнија има са ХОБП?
• Шта још може да изазове хиперкапнију?
• Проблеми са разменом гаса
• Проблеми са нервима и мишићима
• Генетски узроци
• Ко је у ризику од хиперкапније?
• Како се дијагностикује хиперкапнија?
• Које су могућности лечења доступне?
• Вентилација
• Лекови
• Терапије
• Хирургија
• Изгледи
• Може ли се ово спречити?

Шта је хиперкапнија?

Хиперкапнија или хиперкарбија је када имате превише угљен-диоксида (ЦО₂) у вашем крвотоку. Обично се то дешава као резултат хиповентилације или немогућности правилног дисања и уноса кисеоника у плућа. Када ваше тело не добија довољно свежег кисеоника или се решава ЦО₂, можда ћете морати дахтати или изненада удахнути пуно ваздуха да бисте уравнотежили ниво кисеоника и ЦО₂.

То није увек разлог за забринутост. На пример, ако је ваше дисање површно када дубоко спавате, ваше тело инстинктивно реагује. Можете се окренути у кревету или изненада пробудити. Тада ваше тело може да настави нормално дисање и убаци више кисеоника у крв.

Хиперкапнија такође може бити симптом основних стања која утичу на ваше дисање и крв.

Наставите да читате да бисте сазнали више о симптомима, узроцима и још много тога.

Који су симптоми хиперкапније?

Симптоми хиперкапније понекад могу бити благи. Ваше тело може брзо исправити ове симптоме како би боље дисало и уравнотежило ваш ЦО₂ нивоа.

Благи симптоми хиперкапније укључују:

• зајапурена кожа
• поспаност или немогућност фокусирања
• благе главобоље
• осећај дезоријентисаности или вртоглавице
• осећај недостатка ваздуха
• бити необично уморан или исцрпљен

Ако ови симптоми потрају дуже од неколико дана, обратите се свом лекару. Они могу да утврде да ли имате хиперкапнију или неко друго основно стање.

Тешки симптоми

Тешка хиперкапнија може представљати већу претњу. Може вам спречити правилно дисање. За разлику од благе хиперкапније, ваше тело не може брзо да исправи тешке симптоме. Ако се ваш респираторни систем искључи, може бити изузетно штетно или фатално.

Одмах се обратите лекару ако имате један или више следећих симптома, посебно ако вам је дијагностикована хронична опструктивна болест плућа (ХОБП):

• необјашњиви осећај збуњености
• ненормални осећај параноје или депресије
• ненормално трзање мишића
• неправилан рад срца
• хипервентилација
• напади
• Напад панике
• онесвестивши се

Какве везе хиперкапнија има са ХОБП?

ХОБП је термин за стања која отежавају дисање. Хронични бронхитис и емфизем два су честа примера ХОБП.

ХОБП је често узроковано пушењем или удисањем штетног ваздуха у загађеном окружењу. Временом, ХОБП узрокује да алвеоле (ваздушне врећице) у вашим плућима изгубе способност истезања док уносе кисеоник. ХОБП такође може да уништи зидове између ових ваздушних врећа. Када се то догоди, плућа не могу ефикасно да уносе кисеоник.

ХОБП такође може проузроковати упалу душника (душника) и дисајних путева који воде до ваших алвеола, названих бронхиоли. Ови делови такође могу произвести пуно додатне слузи, што отежава дисање. Блокада и упала отежавају проток ваздуха у плућа и из њих. Као резултат, ваше тело се не може отарасити ЦО₂. То може проузроковати ЦО₂ да се накупљају у вашем крвотоку.

Неће сви са ХОБП добити хиперкапнију. Али како ХОБП напредује, већа је вероватноћа да ћете имати неравнотежу кисеоника и ЦО₂ у вашем телу због неправилног дисања.

Шта још може да изазове хиперкапнију?

Хиперкапнија може имати и многе друге узроке, осим ХОБП. На пример:

• Апнеја током спавања спречава вас да правилно дишете док спавате. Ово вам може спречити улазак кисеоника у крв.
• Прекомерна тежина или гојазност такође вас могу спречити да уносите довољно ваздуха због притиска који ваша тежина врши на плућа.
• Активности које вам могу ограничити удисање свежег ваздуха, попут роњења на дах или боравка на вентилатору током анестезије, такође могу изазвати хиперкапнију.
• Физичка болест или догађаји због којих ваше тело производи више ЦО₂, као што су грозница или једете пуно угљених хидрата, могу обоје повећати количину ЦО₂ у вашем крвотоку.

Проблеми са разменом гаса

Неки основни услови могу проузроковати мртви простор у вашем телу. То значи да сав ваздух који удишете заправо не учествује у вашем процесу дисања. Када се то догоди, то је обично зато што део вашег респираторног система не ради правилно. У многим случајевима ово укључује да плућа не учествују у размени гаса.

Размена гасова је процес којим кисеоник улази у вашу крв и ЦО₂ напушта ваше тело. Проблеме могу узроковати стања попут плућне емболије и емфизема.

Проблеми са нервима и мишићима

Стања нерва и мишића такође могу изазвати хиперкапнију. У неким условима, живци и мишићи који помажу у дисању можда неће радити правилно. То може укључивати Гуиллаин-Барре синдром, стање имунолошког система које слаби ваше живце и мишиће. Ово стање може утицати на вашу способност да добијете довољно кисеоника и може довести до превише ЦО₂ у вашем крвотоку. Мишићне дистрофије, или услови због којих мишићи временом слабе, такође могу отежати дисање и добити довољно кисеоника.

Генетски узроци

У ретким случајевима хиперкапнија може да буде генетско стање у којем ваше тело не производи довољно протеина који се назива алфа-1-антитрипсин. Овај протеин долази из јетре и ваше тело га користи за одржавање плућа здравим.

Ко је у ризику од хиперкапније?

Неки фактори ризика за хиперкапнију, посебно као резултат ХОБП, укључују:

• пушећи цигарете, цигаре или луле
• старости, јер су многи услови који узрокују хиперкапнију прогресивни и обично почињу да показују симптоме тек после 40. године
• ако имате астму, посебно ако такође пушите
• удисање испарења или хемикалија у радним окружењима, као што су фабрике, складишта или електро или хемијска постројења

Касна дијагноза ХОБП или другог стања које узрокује хиперкапнију такође може повећати ризик. Посетите свог доктора најмање једном годишње ради потпуног физичког прегледа како бисте били сигурни да пазите на целокупно здравље.

Како се дијагностикује хиперкапнија?

Ако лекар мисли да имате хиперкапнију, вероватно ће тестирати крв и дисање како би дијагностиковао проблем и основни узрок.

Тест гасова артеријске крви се обично користи за дијагнозу хиперкапније. Овим тестом се могу проценити нивои кисеоника и ЦО₂ у крви и уверите се да је притисак кисеоника нормалан.

Ваш лекар такође може да тестира ваше дисање помоћу спирометрије. У овом тесту снажно удишете цев. Приложени спирометар мери колико ваздуха садрже ваша плућа и колико снажно можете да дувате.

Рентген или ЦТ скенирање плућа такође могу помоћи вашем лекару да види да ли имате емфизем или друга сродна стања плућа.

Које су могућности лечења доступне?

Ако основно стање узрокује хиперкапнију, лекар ће припремити план лечења симптома вашег стања. Ваш лекар ће вам вероватно препоручити да престанете да пушите или да ограничите изложеност испарења или хемикалија ако су изазвали хиперкапнију повезану са ХОБП.

Вентилација

Ако морате да одете у ординацију или болницу због озбиљних симптома, можда ћете ставити вентилатор како бисте били сигурни да можете правилно да дишете. Можда ћете бити и интубирани, а то је када се цевчица кроз уста убаци у дисајне путеве како би вам помогла да дишете.

Ови третмани вам омогућавају да добијете конзистентан кисеоник за уравнотежење свог ЦО₂ нивоа. Ово је посебно важно ако имате основно стање због којег не добијате довољно кисеоника нормалним дисањем или ако сте доживели респираторну инсуфицијенцију и не можете самостално да дишете.

Лекови

Неки лекови вам могу помоћи да боље дишете, укључујући:

• бронходилататори, који помажу вашим мишићима дисајних путева да раде правилно
• инхалациони или орални кортикостероиди, који помажу да се запаљење дисајних путева сведе на минимум
• антибиотици за респираторне инфекције, попут упале плућа или акутног бронхитиса

Терапије

Неке терапије такође могу помоћи у лечењу симптома и узрока хиперкапније. На пример, са терапијом кисеоником носите мали уређај који испоручује кисеоник директно у плућа. Плућна рехабилитација вам омогућава да промените начин исхране, рутину вежбања и друге навике како бисте били сигурни да позитивно доприносите свом укупном здрављу. Ово може смањити симптоме и могуће компликације основног стања.

Хирургија

У неким случајевима може бити потребна операција за лечење или замену оштећених дисајних путева или плућа. У операцији смањења запремине плућа, ваш лекар уклања оштећено ткиво како би оставио простора за ваше преостало здраво ткиво да се прошири и унесе више кисеоника. У трансплантацији плућа, нездрава плућа се уклањају и замењују здравим плућима од даваоца органа.

Обе операције могу бити ризичне, па разговарајте са својим лекаром о овим опцијама да бисте видели да ли одговарају вама.

Изгледи

Лечење ХОБП или другог основног стања које може проузроковати хиперкапнију значајно ће побољшати ваше дугорочно здравље и спречити будуће епизоде ​​хиперкапније.

Ако вам је потребно дуготрајно лечење или операција, обавезно пажљиво слушајте упутства лекара како би план лечења или опоравак од операције био успешан. Саветоваће вам о симптомима на које треба пазити и шта урадити ако се појаве.

У многим случајевима и даље можете живети здраво, активно, чак и ако сте доживели хиперкапнију.

Може ли се ово спречити?

Ако имате респираторно стање које узрокује хиперкапнију, лечење тог стања је најбољи начин да се хиперкапнија спречи.

Ако промените начин живота, попут напуштања пушења, губитка килограма или редовног вежбања, такође можете значајно смањити ризик од хиперкапније.