Поремећај хиперхидрозе (прекомерно знојење)

Садржај

• Како управљати хиперхидрозом
• Врсте и узроци хиперхидрозе
• Примарна фокална хиперхидроза
• Секундарна генерализована хиперхидроза
• Симптоми прекомерног знојења
• Када треба да позовем свог доктора?
• Како се дијагностикује?
• Могућности лечења прекомерног знојења
• Специјализовани антиперспирант
• Јонтофореза
• Антихолинергични лекови
• Боток (ботулинум токсин)
• Хирургија
• Кућни лекови
• Какви су изгледи?

Шта је хиперхидроза?

Поремећај хиперхидрозе је стање које резултира прекомерним знојењем. До овог знојења може доћи у необичним ситуацијама, као што је хладније време, или без икаквог окидача. Такође може бити узроковано другим медицинским стањима, попут менопаузе или хипертиреозе.

Хиперхидроза може бити непријатна. Међутим, неколико опција лечења може пружити извесно олакшање.

Отприлике Американци имају хиперхидрозу, али ова бројка је можда недовољно пријављена. Многи не траже лечење, јер не схватају да имају здравствено стање које се лечи.

Како управљати хиперхидрозом

Врсте и узроци хиперхидрозе

Знојење је природан одговор на одређене услове, као што су топло време, физичка активност, стрес и осећај страха или беса. Са хиперхидрозом, знојите се више него обично без очигледног разлога. Основни узрок зависи од тога коју врсту хиперхидрозе имате.

Примарна фокална хиперхидроза

Знојење се углавном јавља на стопалима, рукама, лицу, глави и испод пазуха. Обично почиње у детињству. Отприлике људи са овом врстом имају породичну историју прекомерног знојења.

Секундарна генерализована хиперхидроза

Секундарна генерализована хиперхидроза је знојење узроковано здравственим стањем или као споредни ефекат одређених лекова. Генерално започиње у одраслом добу. Са овом врстом можете се знојити по целом телу или на само једном подручју. Можда ћете се знојити и док спавате.

Услови који могу изазвати овај тип укључују:

• болест срца
• карцином
• поремећаји надбубрежне жлезде
• удар
• хипертиреоза
• менопауза
• повреде кичмене мождине
• болест плућа
• Паркинсонова болест
• заразне болести, попут туберкулозе или ХИВ-а

Неколико врста лекова на рецепт и без рецепта такође могу изазвати хиперхидрозу. У многим случајевима знојење је ретки нежељени ефекат који већина људи не доживљава. Међутим, прекомерно знојење је чест нежељени ефекат антидепресива као што су:

• десипрамин (Норпрамин)
• нортриптилин (Памелор)
• протриптилин

Људи који узимају пилокарпин за сува уста или цинк као минерални додатак исхрани могу такође доживети прекомерно знојење.

Симптоми прекомерног знојења

Симптоми прекомерног знојења укључују:

• прекомерно знојење које се јављало најмање шест месеци без очигледног разлога
• зној који се јавља на обе стране вашег тела у приближно истој количини
• инциденти прекомерног знојења најмање једном недељно
• знојење које омета ваше свакодневне активности (попут посла или односа)
• прекомерно знојење које је започело када сте били млађи од 25 година
• не знојећи се у сну
• породична историја хиперхидрозе

Ови фактори могу указивати на то да имате примарну фокалну хиперхидрозу. За прецизнију дијагнозу мораћете да се обратите лекару.

Знојење прекомерно или прекомерно у једном подручју може указивати на секундарну генерализовану хиперхидрозу. Важно је да се обратите лекару како бисте сазнали основни узрок.

Нека стања повезана са прекомерним знојењем могу бити озбиљна. Обавезно обавестите свог доктора ако имате и друге неуобичајене симптоме заједно са знојењем.

Када треба да позовем свог доктора?

Прекомерно знојење може бити симптом других, врло озбиљних стања. Позовите свог лекара одмах ако имате:

• знојење и губитак тежине
• знојење које се углавном јавља док спавате
• знојење које се јавља код врућице, болова у грудима, отежаног дисања и убрзаног рада срца
• знојење и бол у грудима или осећај притиска у грудима
• знојење које је продужено и необјашњиво

Како се дијагностикује?

Лекар ће поставити питања о знојењу, на пример када и где се јавља. Такође ће извршити одређене тестове, као што су тестови крви и урина, како би утврдили да ли имате хиперхидрозу. Већина лекара ће дијагнозирати примарну хиперхидрозу на основу историје и физичког прегледа. Постоје и други тестови који могу потврдити дијагнозу, али се они рутински не примењују у свакодневној пракси.

Тест скроб-јод укључује стављање јода на знојно подручје. Скроб се посипа на овом подручју када се јод осуши. Ако скроб постане тамно плав, имате прекомерно знојење.

Тест папира укључује стављање посебне врсте папира на знојно место. Папир се измери након што упије зној. Већа тежина значи да сте се презнојили.

Ваш лекар такође може да препише тест терморегулације. Слично тесту скроб-јод, и овај тест користи посебан прах који је осетљив на влагу. Пудер мења боју на местима где има прекомерног знојења.

За тест бисте могли седети у сауни или кабинету за знојење. Ако имате хиперхидрозу, вероватно ће вам се дланови знојити више него што се очекивало док сте у кабинету за знојење.

Могућности лечења прекомерног знојења

Постоји неколико могућности лечења прекомерног знојења.

Специјализовани антиперспирант

Лекар ће вам можда преписати антиперспирант који садржи алуминијум хлорид. Овај антиперспирант је јачи од оних који се могу купити без рецепта и често се користи за лечење благих случајева хиперхидрозе.

Јонтофореза

Овај поступак користи уређај који испоручује електричне струје ниског нивоа док сте под водом. Струје се често испоручују у ваше руке, стопала или пазухе како би привремено блокирале знојне жлезде.

Антихолинергични лекови

Антихолинергични лекови могу пружити олакшање генерализованом знојењу. Ови лекови, попут гликопиролата (Робинул), спречавају рад ацетилхолина. Ацетилхолин је хемикалија коју ваше тело производи и помаже у стимулисању знојних жлезда.

Овим лековима треба око две недеље да делују и могу да изазову нежељене ефекте као што су затвор и вртоглавица.

Боток (ботулинум токсин)

Ињекције ботокса могу се користити за лечење тешке хиперхидрозе. Блокирају живце који стимулишу ваше знојне жлезде. Обично вам треба неколико ињекција пре него што овај третман постане ефикасан.

Хирургија

Ако имате знојење само у пазуху, операција ће можда моћи да излечи ваше стање. Један поступак укључује уклањање знојних жлезда у пазуху. Друга опција је ендоскопска торакална симпатектомија. То укључује прекидање живаца који преносе поруке у ваше знојне жлезде.

Кућни лекови

Такође можете покушати да смањите знојење:

• користећи антиперспиранте без рецепта на погођеном подручју
• свакодневно купање да бисте се решили бактерија
• ношење ципела и чарапа од природних материјала
• пуштајући ноге да дишу
• често мењајући чарапе

Какви су изгледи?

Примарна фокална хиперхидроза је стање које се лечи. Лекар ће вам помоћи да развијете план лечења како бисте могли да управљате својим симптомима.

Прекомерно знојење узроковано основним стањем може нестати када се то стање лечи. Третмани секундарне генерализоване хиперхидрозе зависе од основног стања које узрокује ваше знојење. Разговарајте са својим лекаром ако мислите да је знојење нежељени ефекат лекова. Они ће утврдити да ли је могуће да замените лекове или смањите дозирање.