Хиперпитуитаризам

Садржај

• Преглед
• Симптоми
• Који су узроци?
• Могућности лечења
• Лекови
• Хирургија
• Зрачење
• Како се дијагностикује?
• Компликације и повезани услови
• Изгледи

Преглед

Хипофиза је мала жлезда која се налази у основи вашег мозга. Отприлике је величине зрна грашка. То је ендокрина жлезда. Хиперпитуитаризам се јавља када ова жлезда почне са прекомерном производњом хормона. Хипофиза производи хормоне који регулишу неке од главних функција вашег тела. Ове главне телесне функције укључују раст, крвни притисак, метаболизам и сексуалну функцију.

Хиперпитуитаризам може негативно утицати на многе функције вашег тела. То може укључивати:

• регулација раста
• пубертет код деце
• пигментација коже
• полна функција
• производња мајчиног млека за жене које доје
• функција штитне жлезде
• репродукција

Симптоми

Симптоми хиперпитуитаризма варирају у зависности од стања које узрокује. Свако стање и пратеће симптоме размотрићемо појединачно.

Симптоми Цусхинговог синдрома могу укључивати следеће:

• вишак масти на горњем делу тела
• необична количина длака на лицу код жена
• лако модрице
• кости лако сломљене или ломљиве
• стрије у стомаку које су љубичасте или ружичасте

Симптоми гигантизма или акромегалије могу укључивати следеће:

• шаке и ноге које расту веће
• увећане или необично истакнуте црте лица
• ознаке коже
• мирис тела и прекомерно знојење
• слабост
• глас муцкавог звука
• главобоље
• увећан језик
• болови у зглобовима и ограничено кретање
• буре сандук
• нередовни периоди
• еректилна дисфункција

Симптоми галактореје или пролактинома могу укључивати следеће:

• нежне груди код жена
• дојке које почињу да производе млеко код жена које нису трудне и ретко код мушкараца
• репродуктивне дисфункције
• нередовни периоди или менструални циклус престаје
• неплодност
• низак сексуални нагон
• еректилна дисфункција
• низак ниво енергије

Симптоми хипертиреозе могу бити следећи:

• анксиозност или нервоза
• убрзан рад срца
• неправилан рад срца
• исцрпљеност
• слабост мишића
• губитак тежине

Који су узроци?

Квар у хипофизи попут хиперпитуитаризма највероватније је узрокован тумором. Најчешћи тип тумора назива се аденом и није рак. Тумор може довести до тога да хипофиза прекомерно производи хормоне. Тумор или течност која се попуњава около, такође може притиснути хипофизу. Овај притисак може резултирати стварањем превише хормона или премалом, што узрокује хипопитуитаризам.

Узрок ових врста тумора није познат. Међутим, узрок тумора може бити наследни. Неки наследни тумори су узроковани стањем познатим као синдроми вишеструке ендокрине неоплазије.

Могућности лечења

Лечење хиперпитуитаризма варираће у зависности од специфичне дијагнозе стања које узрокује. Међутим, третман може обухватати једно или више од следећег:

Лекови

Ако тумор узрокује ваш хиперпитуитаризам, тада се за његово смањење могу користити лекови. То се може урадити пре операције уклањања тумора. Лекови се такође могу користити на тумору ако операција није опција за вас. У другим условима хиперпитуитаризма, лекови могу помоћи у лечењу или управљању њима.

Услови којима су можда потребни лекови за лечење или лечење укључују:

• Пролактинома. Лекови могу смањити ниво пролактина.
• Акромегалија или гигантизам. Лекови могу смањити количину хормона раста.

Хирургија

Хируршка интервенција се изводи ради уклањања тумора из хипофизе. Ова врста операције назива се транссфеноидна аденомектомија. Да би уклонио тумор, хирург ће вам направити мали рез на горњој усни или носу. Овај рез ће омогућити хирургу да дође до хипофизе и уклони тумор. Када то уради искусни хирург, ова врста операције има више од 80 процената успешности.

Зрачење

Зрачење је још једна опција ако не можете да извршите операцију за уклањање тумора. Такође може помоћи у уклањању било каквог туморског ткива које је можда остало без претходне операције. Поред тога, зрачење се може користити за туморе који не реагују на лекове. Постоје две врсте зрачења које се могу користити:

• Конвенционална терапија зрачењем. Мале дозе се дају током периода од четири до шест недеља. Током ове врсте зрачења могу се оштетити околна ткива.
• Стереотактичка терапија. Зрак високих доза зрачења усмерен је на тумор. То се обично ради у једној сесији. Када се уради у једној сесији, мања је могућност оштећења околног ткива. После ће можда требати континуирана терапија замене хормона.

Како се дијагностикује?

Дијагностички тестови за хиперпитуитаризам разликују се у зависности од ваших симптома и историје болести. Након разговора о вашим симптомима и давања физичког прегледа, лекар ће одредити које дијагностичке тестове треба користити. Врста тестова може укључивати:

• тестови крви
• орални тест толеранције глукозе
• специјализовани тестови за узимање крви
• сликовни тестови помоћу МРИ или ЦТ скенирања ако се сумња на тумор

Ваш лекар може користити један од ових тестова или комбинацију да би успоставио одговарајућу дијагнозу.

Компликације и повезани услови

Хиперпитуитаризам може проузроковати неколико различитих стања. Ови услови укључују следеће:

• Кушингов синдром
• гигантизам или акромегалија
• галактореја или пролактинома
• хипертиреоза

Компликације хиперпитуитаризма варирају у зависности од тога које стање узрокује. Једна од могућих компликација након операције уклањања тумора је та што можда имате сталну потребу за узимањем лекова за замену хормонске терапије.

Изгледи

Изгледи за оне са хиперпитуитаризмом су добри. Неки од услова које може проузроковати захтеваће сталне лекове за правилно управљање симптомима. Међутим, њиме се може успешно управљати уз одговарајућу негу, по потреби хируршку интервенцију и лекове према упутствима. Да бисте добили одговарајући третман и лечење, обавезно се обратите медицинским радницима који имају искуства са хиперпитуитаризмом.