ИБС-Д: Дијагноза и могућности лечења

Садржај

• Симптоми
• Дијагноза
• Окидачи
• Третмани животног стила
• Лекови
• Одузети

Синдром иритабилног црева (ИБС) није исти за све. Док неки пате од затвора, други се баве дијарејом.

Наставите да читате да бисте сазнали више о синдрому иритабилног црева са дијарејом (ИБС-Д), укључујући његове симптоме, дијагнозу и методе лечења.

Симптоми

ИБС-Д дели многе симптоме са осталим врстама ИБС-а (ИБС-Ц и ИБС-М). Ови заједнички симптоми укључују гасове, болове у стомаку и надимање. Примарни симптоми јединствени за ИБС-Д су дијареја, лабава столица и изненадни нагони за нуждом. Отприлике 1 од сваке 3 особе са ИБС-Д има губитак контроле црева или прљање. Ово има снажан, негативан утицај на свакодневни живот.

Дијагноза

Чак и ако мислите да имате ИБС-Д, важно је да не постављате дијагнозу. Посаветујте се са специјалистом као што је гастроентеролог. Вероватно ће обавити физички преглед и добити детаљну историју вашег здравља. Такође ће питати о било којој породичној историји болести попут рака дебелог црева, целијакије или Кронове болести.

Лекари могу наручити лабораторијске тестове крви и столице. Можда ће вам требати и колоноскопија, флексибилна сигмоидоскопија и рендген. Ови тестови помажу у искључивању других болести. За званичну дијагнозу ИБС-Д морате имати дијареју као примарни симптом више од 25 процената времена. Такође морате имати затвор мање од 25 процената времена.

Окидачи

Све врсте ИБС-а, укључујући ИБС-Д, имају сличне окидаче. Стрес је уобичајени покретач, иако симптоми нису психолошке природе. Одређена храна, попут млека, пшенице и црног вина, вероватније ће изазвати реакције. Пушење и конзумација кофеина могу такође покренути симптоме ИБС.

Третмани животног стила

Управљање било којом врстом ИБС-а захтева здраве животне навике. То укључује смањење стреса, редовно вежбање, пијење довољно воде и довољно спавања.

За оне који имају ИБС-Д, промене у исхрани могу бити посебно корисне. Ево неколико савета о исхрани:

• Елиминишите храну која производи гас. Неке намирнице садрже пуно једињења која производе гас. Ова храна укључује пасуљ, газирана пића, сирово воће и поврће попут купуса и броколија. Избегавање ове хране може помоћи у смањењу болних гасова и надимања.
• Елиминишите глутен. Глутен је протеин који се налази у пшеници, ражи и јечму. А у часопису Гастроентерологија открио да је дијета без глутена ефикасна у смањењу симптома ИБС. Глутен је проузроковао симптоме „пропусног црева“ или пропустљивости танког црева. Глутен је такође повећао маркере упале.
• Испробајте дијету са ниским уделом ФОДМАП. ФОДМАП су врста угљених хидрата који се налазе у одређеној храни. Скраћеница ФОДМАП означава Ферментабилне олиго-ди-моносахариде и полиоле. Извори ФОДМАП укључују:
  • Фруктоза (воће, мед, кукурузни сируп са високим садржајем фруктозе)
  • Лактоза (млеко и млечни производи)
  • Фруктани (пшеница, лук, бели лук и инулин)
  • Галактани (махунарке попут пасуља, соје и сочива)
  • Полиоли (коштичаво воће као што су авокадо, вишње и брескве; шећерни алкохоли попут сорбитола и ксилитола)

Смањивање уноса ФОДМАП-а може ублажити уобичајене симптоме ИБС-а. Ови симптоми укључују болове и грчеве у стомаку, гасове и надимање. Међутим, многа храна која садржи ФОДМАП добри су извори влакана. Мораћете да водите рачуна да унесете довољно влакана из друге хране.

Лекови

Ако промене начина живота или исхране не ублаже ваше симптоме ИБС, можда ћете желети да додате лекове у своју линију лечења. Ево неких предлога:

• Лекови против дијареје. Лекови који контролишу дијареју укључују лек без рецепта који се назива лоперамид (Имодиум). Лекови на рецепт у класи која се назива везивна средства жучне киселине такође могу помоћи. Ту спадају колестипол (Цолестид), холестирамин (Превалите) и колесевелам (Велцхол). Међутим, ови лекови могу повећати надимање које је већ присутно у ИБС-у.
• Антихолинергени и спазмолитични лекови. Ови лекови смањују грчеве црева и придружени бол. Примери укључују дицикломин (бентил) и хиозикамин (левсин). Међутим, то може довести до затвора и потешкоћа са мокрењем.
• Стабилизатори мастоцита и 5-аминосалицилна киселина (5-АСА). Око 25 посто случајева ИБС-Д јавља се након напада са гастроентеритисом. Ови лекови су антиинфламаторна средства која могу бити корисна у лечењу ове подгрупе случајева ИБС-Д.
• Алосетрон (Лотронек). Ово је једини лек који је тренутно одобрен за ИБС-Д. Одобрен је само за жене. Нежељени ефекти овог лека могу бити озбиљни, па су доступни само на рецепт лекара који су уписани у посебан програм. Требало би га користити само у крајњем случају након што други третмани буду неуспешни.

Одузети

Иако ИБС-Д може бити исцрпљујуће и неугодно стање, постоје начини за управљање. Разговарајте са својим лекаром или гастроентерологом о својим симптомима како бисте били сигурни да ћете добити потребан третман.