Шта узрокује иритирану вулву и како се лечи?

Садржај

• Да ли је то разлог за забринутост?
• 1. Фоликулитис
• Како то третирати
• 2. Контакт дерматитис
• Како то третирати
• 3. Промене хормона
• Како то третирати
• 4. Инфекција квасцем
• Како то третирати
• 5. Бактеријска вагиноза (БВ)
• Како то третирати
• 6. Сексуално преносива инфекција (СТИ)
• Како то третирати
• 7. Псоријаза
• Како то третирати
• 8. Лицхен планус
• Како то третирати
• 9. Перименопауза или менопауза
• Како то третирати
• 10. склероза лишајева
• Како то третирати
• 11. ВИН
• Како то третирати
• 12. Рак вулвара
• Како то третирати
• Када видети лекара

Да ли је то разлог за забринутост?

Иритација се обично односи на бол, свраб или отицање у пределу вагине. Може утјецати на било који дио вулве, укључујући и усне, клиторис, уретру и вагинални отвор.

Привремена иритација обично не изазива забринутост и често се може лечити код куће. Вјероватно ћете осјетити друге препознатљиве симптоме ако иритација произлази из основног стања.

Ево на шта треба пазити, како потражити помоћ и када потражити здравственог радника.

1. Фоликулитис

Фоликулитис настаје када се један или више фоликула длаке упали или зарази. Може се догодити било где да расте коса.

У области стидне масе обично настаје из:

• бријање
• депилација воском
• други облици уклањања длака

Тај се сврбеж обично назива "изгарање бритвице". Неочекивани чепови су често урасле длачице.

Остали симптоми укључују:

• болност
• Оток
• гној

Како то третирати

Опеклина, урасле длачице и други облици фоликулитиса обично нестају без лечења. Требало би да напустите то подручје неколико недеља да спречите даље иритације.

Ако се суочавате са екстремним боловима или сврбежом, можда ће вам бити од помоћи:

• Носите лабаву одећу.
• Нанесите хладан облог да смањите отицање.
• Нанесите топли компрес за ублажавање болова и нежности.
• Нанесите хидрокортизон крему без рецепта за ублажавање сврбежа.
• Нанесите антибиотску маст (Неоспорин) да спречите инфекцију.

2. Контакт дерматитис

Контактни дерматитис настаје када нека супстанца иритира вашу кожу. Може се догодити било где на телу.

Супстанце које могу изазвати контактни дерматитис на вулви укључују:

• детерџенти за веш
• хемикалије на новој одећи
• мириси у менструалним производима
• доуцхес или женски спрејеви
• кондоми од латекса
• мазива

Ваша реакција на увредљиву супстанцу може бити тренутна или се појављује постепено током 1 или 2 дана.

Симптоми могу обухватати:

• сврбеж
• гори
• Оток
• нежност
• црвени осип
• кошнице
• жуљеви

Како то третирати

Најважнији корак у лечењу контактног дерматитиса је идентификација супстанце која увриједи. Једном када елиминишете ову супстанцу, осип би требало да се очисти сам.

То понекад може бити тешко, јер је могуће одједном реагирати на нешто чему сте били изложени целог живота.

Такође вам могу бити корисни:

• Оперите кожу благим сапуном и млаком водом да помогнете уклањању иританта.
• Узмите орални антихистамин, попут дифенхидрамина (Бенадрил), да помогнете у смањењу укупних симптома.
• Примените топикалне лекове против сврбежа, као што је хидрокортизон крема (Цортисоне10).
• Узмите топлу (не врућу) купку од зобене каше да умирите кожу.

3. Промене хормона

Бројне различите ствари могу узроковати флуктуацију ваших хормона.

Током месечног менструалног циклуса ваше тело пролази кроз промене да би га припремило за могућност трудноће.

Сваки део овог процеса - од овулације до менструације - покреће повећање или смањење одређених хормона.

Трудноћа и дојење такође могу изазвати хормонске промене. Одређена здравствена стања, као што је синдром полицистичних јајника (ПЦОС), могу да се промене. Менопауза такође изазива хормоналне промене које резултирају вулварном осетљивошћу.

Ако, на пример, ниво естрогена падне, кожа на вашој вулви може постати сува, тања и мање еластична. То га чини много рањивијим на иритацију.

Огреботине, трење од одеће, бављење сексуалним активностима, па чак и коришћење тоалетног папира могу изазвати иритацију.

Симптоми могу обухватати:

• сврбеж
• убод
• сувоћа
• ситне пукотине или посекотине
• нежност
• црвенило

Како то третирати

Ако већ нисте, размислите о испробавању ОТЦ вагиналног овлаживача или мазива.

Вагинални овлаживачи нуде континуирани хидратантни ефекат и помажу вашим вагиналним ткивима да задрже влагу.

Лубриканти на бази воде или силикона могу се наносити пре мастурбације, предигре и секса да би се смањило трење и нелагодност.

Ако ове опције не пружају помоћ, разговарајте са пружатељем здравствене заштите.

Они могу препоручити хормонску контролу рађања, укључујући пилулу или ИУД, или вагиналну терапију на бази естрогена, укључујући крему или вагинални прстен, како би вам олакшали симптоме.

4. Инфекција квасцем

Инфекције вагиналног квасца настају због пораста гљивице Цандида.

Они се ретко дешавају пре пубертета и после менопаузе. Али чак 3 од 4 жене доживеће једно између ових временских периода, према подацима Уреда за здравље жена.

Симптоми који су примијећени у вагини или вулви могу укључивати:

• сврбеж
• Оток
• гори
• бол током пенетрације
• болност
• осип
• црвенило
• густ, бел, излив у облику сира

Како то третирати

Већина инфекција квасцем може се лечити ОТЦ антифунгалним лековима. Ови лекови долазе као креме или супозиторије које користите између 1 и 7 дана.

Обавезно попијте цео ток лекова. Инфекција се може вратити ако прерано престанете са узимањем лекова.

Такође би требало да се суздржите од сексуалних активности док не уклоните инфекцију да лекови правилно функционишу.

Ако ОТЦ третмани не функционишу, потражите лекара. Они могу потврдити да ли имате инфекцију квасца и можда ће вам моћи преписати јачи лек.

5. Бактеријска вагиноза (БВ)

Као што назив може сугерисати, БВ је бактеријска инфекција вагине.

Јавља се када одређене бактерије у вагини прерасту контролу и поремете природну равнотежу „добрих“ и „лоших“ бактерија.

Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), то је најчешћа вагинална инфекција која погађа жене у доби од 15 до 44 године.

БВ обично не изазива никакве симптоме.

Када се појаве симптоми, они могу укључивати:

• бели или сиви исцједак
• танко или пенасто пражњење
• јак, рибљи мирис, посебно после секса или менструације
• бол или пецкање вагине и вулве

Како то третирати

Ако сумњате на БВ, обратите се лекару. Они могу прописати орални или топички антибиотик.

Обавезно попијте цео ток лекова. Инфекција се може вратити ако прерано престанете са узимањем лекова.

Такође би требало да се суздржите од сексуалних активности док не уклоните инфекцију да лекови правилно функционишу.

6. Сексуално преносива инфекција (СТИ)

СПИ су честе. Преносе се оралним, вагиналним или аналним сексом.

Бројни СПИ могу изазвати иритацију вулве, укључујући:

• хламидија
• гонореја
• трихомонијаза
• полне брадавице
• генитални херпес

СТИ не изазивају увек симптоме.

Када то ураде, можда ћете доживјети:

• бол током или након секса
• болно мокрење
• сврбеж
• необјашњиво опажање
• необичан исцједак
• необичан осип
• грозница или зимица
• бол у доњем делу трбуха
• жуљеви, ударци и чиреви на гениталном или аналном подручју

Како то третирати

Ако сумњате да имате СПИ или сте били изложени некој, погледајте лекара.

Лечење ће зависити од врсте инфекције коју имате. Обично укључује антибиотик или антивирусне лекове.

Обавезно попијте цео ток лекова. Инфекција се може вратити ако прерано престанете са узимањем лекова.

Такође би требало да се суздржите од сексуалних активности док не очистите инфекцију да је не бисте пренели на свог партнера.

7. Псоријаза

Псоријаза је уобичајено аутоимуно стање које узрокује брзо накупљање ћелија коже.

Постоји неколико различитих врста псоријазе, укључујући гениталну и инверзну псоријазу. Генитална псоријаза може се развити директно на вулви. Инверзна псоријаза може се формирати само у наборима коже око препоне, бедара и задњице.

Обе врсте се обично појављују као глатке црвене мрље. Не узрокују густе, беле ваге које се виде код других врста псоријазе.

Како то третирати

Ако сумњате на псоријазу, обратите се дерматологу или другом здравственом раднику. Они могу препоручити стероидну крему на рецепт за ублажавање свраба и нелагоде.

Ваш здравствени радник такође може да препоручи терапију светлошћу, ординацију која користи посебна УВ светла за исцељење коже.

8. Лицхен планус

Лицхен планус је упално стање које утиче на:

• кожа
• коса
• слузнице

Иако је, према Америчком удружењу за кожу, чешћа на другим деловима тела, попут унутрашњости уста и на зглобовима, лактовима и глежањима, лицхен планус такође може утицати на вагину и вулву.

На вулви или вагини симптоми могу да укључују:

• сврбеж
• чипкасти, бели осип или беле пруге
• болне чиреве, пликови или красте
• љубичасте, равне избочине
• бол са пенетрацијом

Како то третирати

Можда ћете моћи да олакшате своје системе:

• натапање у купки од зобене каше како би се олакшао свраб
• наношење хладног компреса за ублажавање боли и смањење упале
• наношење ОТЦ хидрокортизонске креме за помоћ код свраба, иритације и црвенила
• узимање ОТЦ антихистаминика за ублажавање свраба и смањење упале

Благи случајеви лицхен плануса који погађају кожу могу се рашчистити за неколико година, према клиници Маио. Ако су укључене вагиналне слузнице, случајеви могу бити теже лечити.

Ако се ваши симптоми не реше једноставним кућним лековима, закажите састанак код лекара.

Они могу прописати једно или више од следећег:

• актуелна естрогенска крема
• топикални, орални или ињекциони кортикостероиди
• лекови за локалну употребу или орални имуни одговор
• топички или орални ретиноиди
• Терапија УВ светлом

9. Перименопауза или менопауза

Перименопауза је време које води до менопаузе. Менопауза почиње када немате период дужи од једне године.

Перименопауза се обично јавља од средине до касних 40-их. За то време, ваше тело производи мање естрогена.

Када вам ниво естрогена падне, облога ваше вагине постаје тања и мање флексибилна. Такође стварате мање вагиналних секрета, што може резултирати неудобном сувошћу.

Како се кожа у вагини и око ње мења, трење, сексуална активност и хемикалије у производима могу је лакше иритирати.

Како то третирати

Ако већ нисте, размислите о употреби ОТЦ вагиналног овлаживача или мазива.

Вагинални овлаживачи нуде континуирани хидратантни ефекат и помажу вашим вагиналним ткивима да задрже влагу.

Лубриканти на бази воде или силикона могу се наносити пре мастурбације, предигре и секса да би се смањило трење и нелагодност.

Ако ови ОТЦ производи не помажу - или имате друге непријатне симптоме - разговарајте са пружатељем здравствене заштите.

Они могу препоручити вагиналну естрогенску терапију са малим дозама, попут креме или вагиналног прстена. Ови производи побољшавају дебљину и еластичност ткива и повећавају проток крви.

Хормонска надомјесна терапија такође може бити опција.

10. склероза лишајева

Лични склероз узрокује стварање малих мрља сјајне, бијеле коже. Иако се ови фластери могу развити било где на телу, најчешћи су у гениталном и аналном пределу.

По клиници Маио вјероватно је да ћете развити склероза лишаја након што дођете у менопаузу.

Остали симптоми могу укључивати:

• сврбеж
• бол или нежност
• мрљасти, натечени мрље
• лако модрице или сузење коже
• лезије које крваре или излазе у мјехуриће

Како то третирати

Можда ћете моћи да олакшате своје системе:

• натапање у купки од зобене каше како би се олакшао свраб
• натапање у ситз кади за ублажавање боли и свраба
• наношење хладног компреса за ублажавање боли и смањење упале
• наношење ОТЦ хидрокортизонске креме за помоћ код свраба, иритације и црвенила
• наношењем вагиналног хидратантног средства за заштиту ваше коже
• наношење мазива пре секса да би се смањило трење и иритације
• узимање ОТЦ антихистаминика за ублажавање свраба и смањење упале

Ако се ваши симптоми не реше једноставним кућним лековима, закажите састанак код лекара. Они могу препоручити стероидну крему јачине на рецепт да би се ублажио свраб и нелагодност.

11. ВИН

Вулвар интраепителна неоплазија (ВИН), позната и као дисплазија, резултат је промена на ћелијама коже које покривају вулву. Ове промене варирају од малих до тешких.

ВИН је преканцерозно стање.Иако није рак, ако промене постану озбиљније, рак вулве може се развити након више година.

Симптоми могу обухватати:

• сврбеж
• осећај пецкања, пецкања или болова
• промене у изгледу, као што су црвенило или бела, обојена кожа
• мања подигнута кожна оштећења која могу личити на молове или пеге
• бол током односа

Како то третирати

Опције лечења варирају у зависности од:

• колико су се промениле ћелије коже
• обим захваћене области
• процењени ризик од стања које развија рак

Третмани могу да укључују:

• тематске стероидне креме за решавање упале
• уклањање ненормалних ћелија са локалном кремом за хемотерапију
• циљање захваћених подручја ласерском терапијом
• операција за уклањање подручја абнормалних ћелија
• вулвектомија, која уклања читаву вулву и ретка је процедура која се користи само када су захваћена подручја врло велика

Саветују се редовне посете пошто ВИН може поново да се појави након третмана.

12. Рак вулвара

Рак вулвара узрокован је растом абнормалних ћелија ткива у вулви. Обично се јавља на спољним уснама вагине, али може утицати и на друга подручја вулве, посебно док се ћелијска неправилност шири.

Ова врста рака се често шири споро. Обично започиње интраепителном неоплазијом вулве. Без лечења, абнормалност ћелија ткива може се развити у карцином.

Симптоми укључују:

• необично крварење
• сврбеж вулве
• промјене боје коже
• болно мокрење
• бол у вулви и нежност
• отеклина на вулви попут квржица или брадавица

Како то третирати

Карцином вулвара обично се лечи након консултација са стручњаком за рак.

Третмани се разликују у зависности од тежине и обима рака, али углавном спадају у четири категорије:

• Ласерска терапија. Ласерска терапија користи светлост високог интензитета да циља и убија ћелије рака
• Хирургија ради уклањања подручја рака. У зависности од тога колико се рак проширио, област која је хируршки уклоњена може да се креће од флека коже до вулвектомије, или у ретким случајевима, карлице
• Зрачење. Ово је спољашњи третман који користи зрачење великом енергијом да би се смањио величина тумора или да би се уништиле ћелије рака.
• Хемотерапија. Хемотерапија је агресиван облик хемијске терапије лековима који је дизајниран да смањи или потпуно заустави раст ћелија рака.

Препоручујемо редовне посете код лекара после лечења.

Када видети лекара

Ако су ваши симптоми благи, можда ћете их моћи управљати код куће.

Разговарајте са својим пружатељем здравствене заштите ако се симптоми не смање након промене начина живота и ОТЦ лечења. Они могу наручити биопсију како би им помогли да поставе тачну дијагнозу.

Такође би требало да потражите лекарску помоћ ако:

• сумњате да имате или сте били изложени СПИ
• имају знакове инфекције, као што су грозница или натечени лимфни чворови
• имају повремене болове током секса

Ваш здравствени радник може вам помоћи да утврдите да ли неко основно стање узрокује ваше симптоме и да вас саветује о наредним корацима у вези са лечењем.