Ивермектин: за шта служи и како га користити
Садржај
- За шта је то
- Како се користи
- 1. Стронгилоидијаза, филаријаза, уши и шуга
- 2. Онцхоцерциасис
- Могући нежељени ефекти
- Ко не треба да узима
- Ивермектин и ЦОВИД-19
- У лечењу ЦОВИД-19
- У превенцији ЦОВИД-19
Ивермектин је антипаразитско средство које може парализовати и поспешити уклањање неколико паразита, а лекар га углавном указује на лечење онхоцерцијазе, елефантијазе, педикулозе, аскариазе и шуге.
Овај лек је индициран за одрасле и децу старију од 5 година и може се наћи у апотекама, важно је да се консултујете са лекаром у вези са његовом употребом, јер доза може да варира у зависности од инфективног агенса који се лечи и тежине погођене особе.
За шта је то
Ивермектин је антипаразитни лек који је врло индикован у лечењу неколико болести, као што су:
- Интестинална стронгилоидиасис;
- Филаријаза, у народу позната као елефантијаза;
- Шуга, такође названа шуга;
- Асцариасис, која је инфекција паразитом Асцарис лумбрицоидес;
- Педикулоза, која је зараза вашкама;
- Онцхоцерциасис, у народу познат као "речно слепило".
Важно је да се употреба ивермектина врши према упутствима лекара, јер је тако могуће спречити појаву нежељених ефеката попут дијареје, умора, болова у стомаку, губитка тежине, констипације и повраћања. У неким случајевима могу се на кожи појавити и вртоглавица, поспаност, вртоглавица, дрхтање и кошница.
Како се користи
Ивермектин се обично користи у једној дози у складу са инфективним агенсом који се мора елиминисати. Лек треба узимати на празан стомак, један сат пре првог дневног оброка. Не сме се узимати са лековима класе барбитурата, бензодиазепина или валпроичне киселине.
1. Стронгилоидијаза, филаријаза, уши и шуга
За лечење стронгилоидиозе, филаријазе, заразе вашкама или шуге, препоручену дозу треба прилагодити вашој тежини, како следи:
Тежина (у кг) | Број таблета (6 мг) |
15 до 24 | ½ таблет |
25 до 35 | 1 таблета |
36 до 50 | 1 ½ таблета |
51 до 65 | 2 таблете |
66 до 79 | 2 ½ таблете |
више од 80 | 200 мцг по кг |
2. Онцхоцерциасис
За лечење онхоцерцијазе, препоручена доза, у зависности од тежине, је следећа:
Тежина (у кг) | Број таблета (6 мг) |
15 до 25 | ½ таблет |
26 до 44 | 1 таблета |
45 до 64 | 1 ½ таблета |
65 до 84 | 2 таблете |
више од 85 | 150 мцг по кг |
Могући нежељени ефекти
Неки од најчешћих нежељених ефеката који се могу јавити током лечења ивермектином су дијареја, мучнина, повраћање, генерализована слабост и недостатак енергије, болови у стомаку, губитак апетита или затвор. Ове реакције су углавном благе и пролазне.
Поред тога, могу се јавити и алергијске реакције, посебно приликом узимања ивермектина за онхоцерцијазу, који се може манифестовати боловима у стомаку, повишеном температуром, сврабом на телу, црвеним мрљама на кожи, отицањем очију или капака. Ако се појаве ови симптоми, препоручљиво је престати користити лек и одмах потражити медицинску помоћ или најближу хитну помоћ.
Ко не треба да узима
Овај лек је контраиндикован за труднице, жене које доје, децу млађу од 5 година или 15 кг и пацијенте са менингитисом или астмом. Поред тога, такође се не сме користити код људи са преосетљивошћу на ивермектин или било коју другу компоненту присутну у формули.
Ивермектин и ЦОВИД-19
О употреби ивермектина против ЦОВИД-19 широко се расправљало у научној заједници, јер овај антипаразит делује антивирусно против вируса одговорног за жуту грозницу, ЗИКА и денгу, па је, према томе, требало да делује и против САРС-а - ЦоВ-2.
У лечењу ЦОВИД-19
Ивермектин су тестирали истраживачи у Аустралији у ћелијској култури ин витро, који је показао да је ова супстанца ефикасна у уклањању вируса САРС-ЦоВ-2 за само 48 сати [1] . Међутим, ови резултати нису били довољни да докажу његову ефикасност на људима, што је захтевало клиничка испитивања да би се потврдила његова стварна ефикасност. ин виво, и даље утврдити да ли је терапијска доза сигурна за људе.
Студија хоспитализованих пацијената у Бангладешу[2] имао за циљ да верификује да ли би употреба ивермектина била безбедна за ове пацијенте и да ли би било икаквих ефеката против САРС-ЦоВ-2. Тако су ови пацијенти били подвргнути петодневном протоколу лечења са само ивермектином (12 мг) или једном дозом ивермектина (12 мг) у комбинацији са другим лековима током 4 дана, а резултат је упоређен са плацебо групом која се састојала од 72 пацијента. Као резултат, истраживачи су открили да је употреба само ивермектина сигурна и да је била ефикасна у лечењу благог ЦОВИД-19 код одраслих пацијената, међутим, за потврђивање ових резултата биће потребне даље студије.
Друга студија спроведена у Индији имала је за циљ да верификује да ли би употреба ивермектина удисањем имала противупални ефекат против ЦОВИД-19 [3], јер овај лек има потенцијал да омета транспорт САРС-ЦоВ-2 структуре у језгро људских ћелија, што резултира антивирусним ефектом. Међутим, овај ефекат би био могућ само код високих доза ивермектина (виших од препоручених доза за лечење паразитских инфекција), што би могло резултирати ефектима токсичности на јетру. Стога, као алтернатива високим дозама ивермектина, истраживачи су предложили употребу овог лека инхалацијом, што би могло имати бољу акцију против САРС-ЦоВ-2, међутим овај начин примене и даље треба боље проучити.
Сазнајте више о лековима за лечење нове инфекције коронавирусом.
У превенцији ЦОВИД-19
Поред тога што се ивермектин проучавао као облик лечења ЦОВИД-19, спроведена су и друга испитивања са циљем да се утврди да ли би употреба овог лека помогла у спречавању инфекције.
Студија истраживача из Сједињених Држава имала је за циљ да истражи зашто се ЦОВИД-19 разликује у више случајева у неколико земаља [5]. Као резултат ове истраге, открили су да афричке земље имају нижу инциденцу због употребе масовних лекова, углавном антипаразитских, укључујући ивермектин, због повећаног ризика од паразита у тим земљама.
Дакле, истраживачи верују да би употреба ивермектина могла да смањи брзину репликације вируса и спречи развој болести, али овај резултат се заснива само на корелацијама и нису спроведена клиничка испитивања.
Друго истраживање је известило да употреба наночестица повезаних са ивермектином може смањити експресију рецептора присутних у људским ћелијама, АЦЕ2, који се везују за вирус, и протеина присутног на површини вируса, смањујући ризик од инфекције [6]. Међутим, потребно је више ин виво студија да би се доказао ефекат, као и студије токсичности како би се верификовало да је употреба наночестица ивермектина сигурна.
Што се тиче превентивне употребе ивермектина, још увек нема закључних студија. Међутим, да би ивермектин функционисао спречавањем или смањењем уласка вируса у ћелије, неопходно је да постоји вирусно оптерећење, јер је на овај начин могуће антивирусно дејство лека.