Проширење левог атрија: шта га узрокује и како се лечи?

Садржај

• Који су симптоми овога?
• Како се дијагностикује?
• Шта узрокује ово?
• Хипертензија (висок крвни притисак)
• Дисфункција митралног вентила
• Дисфункција леве коморе
• Атријална фибрилација
• Компликације овог стања
• Како се лечи?
• Савети за превенцију
• Савети
  
• Какви су изгледи?

Преглед

Леви атријум је једна од четири коморе срца. Налази се у горњој половини срца и на левој страни тела.

Леви атријум прима новокисеоничну крв из плућа. Затим пумпа ову крв у леву комору кроз митрални вентил. Из леве коморе крв богата кисеоником испумпава се кроз аортни вентил да би се кроз ваш циркулаторни систем дистрибуирала у ткива вашег тела.

У неким случајевима леви преткомора може да се повећа. Читајте даље да бисте сазнали зашто се то догађа и које су могуће компликације.

Који су симптоми овога?

Неки људи са увећаним левим атријумом можда неће имати симптоме. Ако се појаве симптоми, они могу укључивати:

• кратак дах
• аритмија (абнормални рад срца)
• Оток
• бол у грудима
• несвестица

Како се дијагностикује?

Ваш лекар може дијагностиковати повећање леве преткоморе помоћу методе снимања која се назива ехокардиографија. Ехокардиограм користи звучне таласе за сликање структуре вашег срца.

Током ехокардиограма лежите на столу док вам лекар ставља мале електроде на груди. Лекар вам затим пролази сонду преко груди. Сонда производи звучне таласе који се одбијају од вашег срца, а затим се враћају у сонду. Информације враћене сонди се затим претварају у слике које се приказују на екрану у соби.

ЦТ и МРИ снимци се такође могу користити за дијагнозу повећања леве преткоморе.

Шта узрокује ово?

На величину левог атријума могу утицати следећи фактори:

• Старост. Важно је напоменути да само нормално старење није узрок. Уместо тога, промене које се дешавају на вашем телу са старењем могу утицати на величину левог атријума.
• Пол. Мушкарци обично имају већи леви атријум од жена.
• Величина тела. Величина леве преткоморе се повећава са величином тела.

Следећи услови могу довести до повећања леве преткоморе:

Хипертензија (висок крвни притисак)

Повећање леве преткоморе је често присутно код људи са високим крвним притиском. Прегледом 15 студија током последњих 12 година утврђено је да је повећање левог атрија присутно код 16 до 83 процента људи са високим крвним притиском који се лече или не лече. Покушајте да уврстите ову храну у своју исхрану ако имате хипертензију.

Дисфункција митралног вентила

Неколико стања која укључују митрални залистак могу довести до повећања леве преткоморе. Митрални вентил повезује леву преткомору са левом комором.

Код митралне стенозе, митрални вентил је сужен. То отежава пуњење леве коморе.

У митралној регургитацији, крв цури из леве коморе и назад у леву преткомору. Ово стање може бити узроковано структурним или функционалним проблемима митралног вентила или леве коморе.

И код митралне стенозе и код митралне регургитације, теже је да леви преткомора пумпа крв у леву комору. То може довести до повећања притиска у левом атријуму, што заузврат доводи до повећања.

Дисфункција леве коморе

Ако постоји проблем са вашом левом комором, притисак у левој преткомори ће се повећати како бисте могли правилно напунити леву комору. Ово повећање притиска може довести до повећања леве преткоморе. У овом случају, количина проширења у левом атријуму може открити ниво дисфункције леве коморе.

Атријална фибрилација

Ово је аритмија (неправилан рад срца) која повећава ризик од можданог удара и срчане инсуфицијенције. У овом стању, две горње коморе вашег срца, или преткоморе, бијеју синхронизовано са две доње коморе или коморама. Атријална фибрилација се може догодити повремено или може бити трајна.

Нејасно је да ли је атријална фибрилација узрок или компликација проширења левог атрија.

Компликације овог стања

Повећање леве преткоморе повезано је са лошим исходима за следећа кардиоваскуларна стања:

• Атријална фибрилација. Ово је повезано са повећаним морталитетом и наведено је као узрок и компликација проширења левог атрија. Један је открио да сваких 5 милиметара повећања пречника леве преткоморе повећава ризик од развоја атријалне фибрилације за 39 процената.
• Удар. Код старијих људи утврђено је да је повећање величине леве преткоморе независно предвиђало први исхемијски мождани удар. Ризик од можданог удара се повећава ако особа такође има атријалну фибрилацију.
• Конгестивна срчана инсуфицијенција. Већина старијих људи открила је да величина левог атријума предвиђа конгестивну срчану инсуфицијенцију.

Како се лечи?

Једном када дође до повећања леве преткоморе, лечење се окреће рјешавању фактора који су га узроковали.

Високи крвни притисак се може лечити на следеће начине:

• узимање лекова, као што су бета блокатори, блокатори калцијумових канала, алфа-бета блокатори и диуретици
• једући храну здраву за срце
• ограничавање соли
• бити физички активан и одржавати здраву тежину
• ограничавање алкохола
• управљање стресом

Лечење митралне стенозе може укључивати:

• лекови за контролу ритма и брзине
• диуретици
• антикоагулантни лекови за спречавање стварања крвних угрушака
• хируршка интервенција или замена митралног вентила у озбиљним случајевима

Лекар може препоручити операцију ако имате митралну регургитацију са симптомима. Можда ће вам се саветовати и операција ако немате симптоме, али постоје докази о дисфункцији леве коморе.

Постоји много могућих начина лечења атријалне фибрилације. Неки од њих могу да укључују:

• лекови за контролу ритма и брзине
• антикоагулантни лекови за смањење ризика од настанка крвних угрушака
• електрични поступак кардиоверзије за електрично ресетовање срца када лекови нису ефикасни
• поступак аблације плућне вене када се лекови не подносе или су ефикасни
• имплантација пејсмејкера ​​за спори пулс

Савети за превенцију

Постоје начини да смањите ризик од развоја левог атрија и његових компликација.

Савети

• Држите високи крвни притисак и повишен холестерол под контролом.
• Једите храну здраву за срце.
• Избегавајте употребу алкохола и дуванских производа.
• Одржавајте активан животни стил.
• Покушајте да смршате ако имате прекомерну тежину.
• Смањите стрес, јер то може довести до проблема са откуцајима срца.
• Обавестите свог лекара ако имате породичну историју срчаних или кардиоваскуларних болести.

Какви су изгледи?

Постоје многи третмани за стања која узрокују повећање леве преткоморе. То се креће од лекова и промена начина живота до хируршких интервенција. Важно је запамтити да лечење овог стања иде упоредо са лечењем стања која су га изазвала.

Једном када вам се дијагностикује проширење леве артерије, можда ћете бити изложени ризику од додатних кардиоваскуларних компликација ако не предузмете мере за контролу стања попут високог крвног притиска и аритмија.

Ако имате породичну историју кардиоваскуларних болести или срчаних обољења, обавезно обавестите свог лекара како би могао да надгледа ваше кардиоваскуларно здравље.