Лечење висцералне лишманије: лекови и нега

Садржај

• Најчешће коришћени лекови
• Брига током лечења
• Знаци побољшања
• Знаци погоршања

Лечење хумане висцералне лајшманије, познате и као кала азар, врши се, углавном, петовалентним антимонијалним једињењима, од 20 до 30 дана, у циљу борбе против симптома болести.

Висцерална лајшманијаза је инфекција коју су у Бразилу изазвале праживотињеЛеисхманиа цхагаси, који преносе инсекти врстеЛутзомииа лонгипалпис иЛутзомииа црузи. Ова болест се полако погоршава и може постати озбиљна, па је у присуству знакова и симптома који указују на висцералну лајшманиозу важно потражити медицинску помоћ ради тачне дијагнозе и лечења. Сазнајте више о томе како препознати висцералну лајшманиозу.

Поред лекова за уклањање праживотиња, лечење мора укључивати и контролу уобичајених компликација ове болести, као што су анемија, дијареја, неухрањеност, крварење и инфекције услед пада имунитета, јер су то ситуације које слабе и могу довести до живот особе у ризику.

Најчешће коришћени лекови

Главни лекови који се користе за лечење висцералне лајшманије су петовалентна антимонијална једињења, као што су меглумин антимонијат и натријум стибоглуконат, који су главна опција лечења, која се примењује у интрамускуларним или венским дозама током 20 до 30 дана. Сазнајте више о томе како се користи и цени најчешће коришћеног лека у лечењу лајшманиозе.

У неколико случајева, ови лекови могу изазвати нежељене ефекте, попут аритмија, болова у телу и лошег апетита, и контраиндиковани су код особа са отказом бубрега или јетре, код трудница у прва два тромесечја трудноће и у случајевима са знацима промена у електрокардиограму, познато као повећање КТ интервала.

Остале алтернативне могућности у случајевима недостатка или контраиндикација за ове лекове су липосомски амфотерицин Б, колоидна дисперзија-амфотерицин Б, пентамидини и имуномодулатори, попут гама интерферона и ГМ-ЦСФ, поред Милтефосине, која је такође орални лек у лечењу лајшманиозе.

Брига током лечења

Пре почетка лечења морају се поштовати неке мере предострожности, укључујући процену и стабилизацију клиничких стања изазваних болешћу, као што су облози или трансфузије за контролу крварења, замена гвожђа и витамина или, ако је потребно, трансфузија крви, како би се помогло у опоравку од анемија, дијета са протеинима и калоријама за побољшање неухрањености и употреба антибиотика за лечење инфекција.

Лечење се може обавити код куће, све док је особа у стању да укаже потребну негу на овом месту и буде у стању да путује у болницу по лекове и за поновну медицинску процену. Поред тога, хоспитализацију треба препоручити кад год:

• Тешка анемија, са хемоглобином мањим од 5 г / дЛ;
• Тешка или продужена дијареја;
• Тешка неухрањеност;
• Присуство крварења;
• Генерализовани оток;
• Присуство других придружених болести, попут високог крвног притиска, болести срца, нефропатије или болести јетре;
• Деца млађа од 6 месеци или старији људи старији од 65 година;
• Када се болест врати након завршетка лечења или нема одговора на лечење.

Поред тога, након завршетка лечења, особа мора да буде праћена од стране лекара на консултацијама након 3, 6 и 12 месеци и, ако остане стабилна у последњем испитивању, пацијент се сматра излеченим.

Знаци побољшања

Знаци побољшања могу се појавити већ након прве недеље након почетка лечења, а карактеришу их смањење температуре, смањење отеченог стомака, повећање телесне тежине и опоравак диспозиције.

Знаци погоршања

Ови знаци су чешћи када се лечење не започне брзо и укључују повећање или понављање грознице, губитак тежине, сталну слабост, вирусне и бактеријске инфекције у телу и крварење.