Све што бисте требали знати о ерупцији лихеноидних дрога

Садржај

• Који су симптоми?
• Шта узрокује?
• Ко је под повећаним ризиком?
• Како ће лекар то дијагнозирати?
• Како се лечи?
• Какви су изгледи?

Преглед

Лицхен планус је осип на кожи који покреће имуни систем. Разни производи и агенси из окружења могу покренути ово стање, али тачан узрок није увек познат.

Понекад је ова ерупција коже реакција на лек. У том случају то се назива лихеноидна ерупција лека или лихен планус изазван лековима. Ако се реакција догоди у устима, то се назива оралном ерупцијом лихеноидног лека.

Осип може потрајати док се не развије. Ерупције коже могу се кретати од благих до јаких и узроковати свраб и нелагодност.

Наставите да читате да бисте сазнали зашто ерупцију лихеноидних лекова може бити тешко идентификовати, како се лечи и да ли постоје дугорочне здравствене забринутости.

Који су симптоми?

Ерупција лихеноидног лека изгледа слично лишајевима плануса. Симптоми могу укључивати:

• мале црвене или љубичасте квржице на кожи које су често сјајне
• беле љуске или љуспице
• валовите беле линије, познате као Вицкхам стриае
• пликови
• свраб
• крхки, испупчени нокти

Неки од симптома оралне ерупције лихеноидних лекова укључују:

• чипкасте беле мрље на деснима, језику или унутрашњости образа
• храпавост, чиреви или чиреви у устима
• пецкање или пецкање, посебно када једете или пијете

Следећи симптоми указују на то да вероватно имате ерупцију лихеноидног лека:

• Осип покрива већи део трупа и удова, али не и дланове или табане.
• Осип је израженији на кожи која је била изложена сунцу.
• Ваша кожа изгледа љускаво.
• Нема валовитих белих линија уобичајених у лишајевима.
• Орална ерупција лихеноидних лекова вероватније ће утицати на унутрашњост само једног образа.

Друга разлика је у томе што је вероватније да ће ерупција лихеноидних лекова оставити траг на вашој кожи након што се рашчисти.

Ерупција лихеноидних лекова се не дешава увек одмах након што почнете да узимате нови лек. Већину времена то траје два или три месеца. У неким случајевима може потрајати и годину дана.

Шта узрокује?

Ерупција лихеноидног лека је реакција на лек. Неке од врста лекова који могу покренути ово стање укључују:

• антиконвулзиви, попут карбамазепина (Тегретол) или фенитоина (Дилантин, Пхенитек)
• антихипертензиви, укључујући АЦЕ инхибиторе, бета блокаторе, метилдопу и нифедипин (прокардија)
• антиретровируси који се користе за лечење ХИВ-а
• лекови за хемотерапију, као што су флуороурацил (Царац, Ефудек, Флоуроплек, Толак), хидроксиуреа (Дрокиа, Хидреа) или иматиниб (Глеевец)
• диуретици, попут фуросемида (Ласик, Диусцреен, комплет за прикупљање узорака), хидрохлоротиазида и спиронолактона (Алдацтоне)
• златне соли
• Инхибитори ХМГ-ЦоА редуктазе
• хидроксихлорокин (плакуенил)
• иматиниб мезилат
• интерферон-α
• кетоконазол
• мисопростол (Цитотец)
• нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)
• орална хипогликемијска средства
• деривати фенотиазина
• инхибитори протонске пумпе
• силденафил цитрат
• лекови сулфа, укључујући дапсон, месалазин, сулфасалазин (Азулфидин) и хипогликемијска средства сулфонилурее
• тетрациклин
• лекови против туберкулозе
• антагонисти фактора некрозе тумора: адалимумаб (Хумира), етанерцепт (Енбрел), инфликсимаб (ИНФЛЕЦТРА, Ремицаде)

Ерупција лихеноидног лека може се десити одмах након почетка узимања лека. Али обично траје неколико месеци до годину дана или више. Ако сте у то време узимали више лекова, може бити тешко утврдити који је можда изазвао реакцију.

Једном када добијете ову врсту реакције на лек, постоји повећани ризик да ћете имати другу у будућности. Ово је вероватније ако поново узимате исти лек или ако га узимате у истој класи лекова.

Већином се следеће реакције развијају брже.

Ко је под повећаним ризиком?

Свако ко је узимао лек током претходне године или тако нешто може доживети ерупцију лихеноидног лека. Ово је тачно чак и ако сте дрогу користили само једном или је нисте узимали месецима.

Ерупција лихеноидног лека је код старијих одраслих.

Не постоје познати фактори ризика повезани са родом, расом или етничком припадношћу.

Како ће лекар то дијагнозирати?

Посетите свог доктора ако имате необјашњив осип који се неће уклонити. Можда постоји основно здравствено стање које захтева лечење.

Обавезно обавестите свог доктора о свим лековима који се продају без рецепта и на рецепт које сте узимали у протеклих годину дана.

Будући да изгледају слично, на основу изгледа може бити тешко утврдити разлику између лишаја плануса и ерупције лихеноидног лека.

Ваш лекар ће вероватно извршити биопсију коже или усне шупљине, али биопсија није увек одлучујућа.

Једном када добијете реакцију на лихеноидни лек, вероватно ће се догодити много брже ако поново узмете тај лек. То је нешто што заправо може помоћи у дијагнози.

Ако лекар посумња на лек који више не узимате, можете га поново узети да бисте видели да ли постоји друга реакција. Ако и даље узимате сумњиви лек, покушајте да зауставите или пређете на други третман. Резултати овог изазова са лековима могу потврдити дијагнозу. Немојте започети или престати узимати било који лек без претходног разговора са својим лекаром.

У зависности од вашег здравственог стања, овај експеримент може бити опасан по ваше здравље, па бисте требали бити под надзором лекара.

Како се лечи?

Једини начин да зауставите ерупцију лихеноидног лека је престанак узимања лека који је узрочник. Чак и тада, могу проћи недеље и месеци да се стање испразни. Зависно од вашег здравственог стања и разлога за узимање лека, ово можда није добра опција.

Можда ћете успети да ублажите неке симптоме са:

• топикалне стероидне креме и други локални лекови
• орални кортикостероиди
• антихистаминици за ублажавање свраба

Разговарајте са својим лекаром пре употребе лековитих крема или других производа на ерупцијама коже.

Ево још неколико савета о самопомоћи:

• Узмите умирујуће овсене купке за ублажавање свраба.
• Вежбајте добру хигијену коже.
• Избегавајте производе за кожу који садрже јаке састојке попут алкохола или парфема.
• Покушајте да не огребете или трљате ерупције коже, јер то може довести до инфекције. Посетите свог доктора ако мислите да имате инфекцију.

За оралну ерупцију лихеноидних лекова, избегавајте алкохол и дуванске производе док се не зарасте. Вежбајте добру оралну хигијену и редовно посећујте свог зубара.

Какви су изгледи?

Иако може трајати месецима или чак годинама, ерупција лихеноидних лекова с временом би се требала рашчистити. Осим осипа на кожи, обично не изазива друге штетне ефекте.

Након чишћења коже могло би доћи до промене боје коже. Промена боје може временом избледети.

Ово стање се може поновити ако у будућности будете узимали исти или сличан лек.

Ерупција лихеноидних лекова није фатална, заразна или уопште штетна по ваше здравље.