Веза између хроничне мигрене и депресије

Садржај

• Бол и депресија
• Опције лекова
• Лечење кроз превенцију

Преглед

Људи са хроничном мигреном често имају депресију или анксиозне поремећаје. Нису ретки случајеви да се људи са хроничном мигреном боре са изгубљеном продуктивношћу. Такође могу доживети лош квалитет живота. Нешто од тога је због поремећаја расположења попут депресије, који могу пратити мигрену. У неким случајевима, људи са овим стањем такође злоупотребљавају супстанце.

Бол и депресија

Хронична мигрена се некада звала трансформативна мигрена. Дефинисан је као главобоља која траје 15 дана или више месечно, дуже од три месеца. Могли бисте очекивати да ће неко ко живи са хроничним болом такође постати депресиван. Истраживања показују да људи са другим хроничним болестима, попут болова у доњем делу леђа, не падају у депресију толико често као људи који имају мигрене. Због овога се сматра да постоји веза између мигрене и поремећаја расположења која није нужно последица самог сталног бола.

Нејасно је каква би тачно била природа ове везе. Постоји неколико могућих објашњења. Мигрена може играти улогу у развоју поремећаја расположења као што је депресија, или може бити обрнуто. Друга два услова могу делити фактор ризика за животну средину. Такође је могуће, иако мало вероватно, да је до очигледне везе дошло случајно.

Људи који имају чешће мигренске главобоље изјављују да имају лошији квалитет живота од људи са повременим главобољама. Инвалидност и нижи квалитет живота такође су гори када људи са хроничном мигреном имају депресију или анксиозни поремећај. Неки чак пријављују погоршање симптома главобоље након епизоде ​​депресије.

Истраживачи тврде да ће они који оболе од мигрене са ауром вероватније имати депресију од људи који имају мигрену без ауре. Због могуће везе између хроничне мигрене и велике депресије, лекари се позивају да прегледају оне са мигреном на депресију.

Опције лекова

Када депресија прати хроничну мигрену, можда ће бити могуће лечити оба стања антидепресивима. Међутим, важно је не мешати лекове селективног инхибитора поновног преузимања серотонина (ССРИ) са лековима триптана. Ове две класе лекова могу у интеракцији да изазову ретке и могуће опасне нежељене ефекте зване серотонински синдром. Ова потенцијално фатална интеракција настаје када мозак има превише серотонина. ССРИ и слична класа лекова који се називају селективни инхибитори поновног преузимања серотонина / норепинефрина (ССНРИ) су антидепресиви који делују јачајући серотонин доступан у мозгу.

Триптани су класа савремених лекова који се користе за лечење мигрене. Они делују тако што се везују за рецепторе за серотонин у мозгу. Ово смањује отицање крвних судова, што ублажава главобољу мигрене. Тренутно се на рецепт издаје седам различитих триптанских лекова. Такође постоји лек који комбинује триптан на рецепт и лек за ублажавање болова напроксен. Имена брендова укључују:

• Амерге
• Акерт
• Фрова
• Имитрек
• Макалт
• Релпак
• Трекимет
• Зецуити
• Зомиг

Ова врста лекова долази у:

• орална пилула
• спреј за нос
• ињекције
• закрпа коже

Непрофитна организација за заступање потрошача Цонсумер Репортс упоредила је цену и ефикасност различитих триптана у извештају објављеном 2013. Закључили су да је за већину људи генерички суматриптан најбоља куповина.

Лечење кроз превенцију

Триптани су корисни само за лечење напада мигрене онако како се јављају. Не спречавају главобољу. Неки други лекови се могу прописати да спрече појаву мигрене. То укључује бета блокаторе, одређене антидепресиве, антиепилептичке лекове и антагонисте ЦГРП. Такође може бити корисно идентификовати и избећи покретаче који могу изазвати напад. Окидачи могу да укључују:

• одређене намирнице
• кофеин или храна која садржи кофеин
• алкохол
• прескакање оброка
• млазно заостајање
• дехидратација
• стрес