Мали ћелијски карцином плућа

Садржај

• Шта је карцином плућа малих ћелија?
• Који су симптоми рака малих ћелија плућа?
• Како се дијагностицира и поставља станични карцином плућа?
• Дијагностицирање рака
• Стажирање рака
• Ограничен стадијум рака плућа
• Екстензивни стадиј рака плућа
• Шта узрокује рак плућа малих ћелија?
• Како се лечи карцином плућа малих ћелија?
• Хирургија
• Хемотерапија
• Радиотерапија
• Ко је у ризику од рака малих ћелија плућа?
• Каква је дугорочна перспектива код људи са станичним карциномом малих ћелија?
• Живјети са станичним карциномом плућа

Шта је карцином плућа малих ћелија?

Две главне врсте рака плућа су карцином плућа ситних ћелија (СЦЛЦ) и не-ситноћелијски карцином плућа (НСЦЛЦ). СЦЛЦ чини 10 до 15 процената свих карцинома плућа. Мање је уобичајено од НСЦЛЦ-а.

Међутим, СЦЛЦ је агресивнији облик рака плућа. Са СЦЛЦ, ћелије рака имају тенденцију брзог раста и путују до других делова тела или лакше метастазирају.

Као резултат, стање се обично дијагностикује тек након што се рак проширио по телу, што чини опоравак мање вероватним. Међутим, ако се СЦЛЦ открије рано, он се може ефикасно лечити пре него што рак напредује.

СЦЛЦ се такође може назвати карциномом зобних ћелија, карциномом зобних ћелија и недиференцираним карциномом ситних ћелија.

Који су симптоми рака малих ћелија плућа?

СЦЛЦ је обично асимптоматски, што значи да не изазива симптоме. Једном када се симптоми појаве, то често указује да је рак напао друге делове тела. Јачина симптома обично се повећава повећањем раста и ширења рака.

Симптоми могу да укључују:

• крвава слуз из плућа
• кратког даха
• пискање
• бол у грудима или нелагодност
• упорни кашаљ или промуклост
• губитак апетита
• губитак тежине
• умор
• отицање лица

Назовите свог лекара одмах ако имате било који од ових симптома. Можда није СЦЛЦ, али најбоље је пронаћи рано ако јесте.

Како се дијагностицира и поставља станични карцином плућа?

Дијагноза СЦЛЦ започиње темељним физичким прегледом и историјом болести. Обавезно обавестите лекара ако пушите.

Ако се сумња на СЦЛЦ, ваш лекар ће користити различите тестове како би тачно дијагностиковао СЦЛЦ. Једном када се дијагноза СЦЛЦ потврди, ваш лекар ће установити рак.

Стажирање описује тежину или степен рака. То може помоћи вашем лекару да утврди могућности лечења и изглед.

Дијагностицирање рака

Симптоми СЦЛЦ обично не испливају све док рак већ није напредовао у напреднији стадијум. Међутим, СЦЛЦ се понекад нађе рано током дијагностичког испитивања за другачије медицинско стање.

СЦЛЦ се може открити помоћу неколико уобичајених тестова, као што су:

• рентген грудног коша, који ствара јасне, детаљне слике ваших плућа
• ЦТ претрага, која ствара низ рендгенских снимака ваших плућа у попречном пресеку
• МРИ, која користи технологију магнетног поља за откривање и идентификацију тумора
• бронхоскопија која подразумева употребу епрувете са приложеном камером и светлошћу да бисте прегледали плућа и друге структуре
• култура спутума, која се користи за анализу течне супстанце коју стварају плућа када кашљете

СЦЛЦ се такође може открити током скрининг теста за рак плућа. Ваш лекар може да препоручи скрининг тест ако имате повећан ризик од рака плућа и ви:

• су стари између 55 и 75 година
• су у прилично добром здрављу
• сваке године пушите више од 30 пакета цигарета
• тренутно пуше или су престали пушити у последњих 15 година

Ако се сумња на СЦЛЦ, ваш лекар ће урадити бројне тестове пре постављања дијагнозе. Они могу да укључују:

• комплетна крвна слика (ЦБЦ) тест за процену укупног здравља
• биопсија плућне игле за уклањање малог узорка плућног ткива на анализу
• рентген грудног коша ради проверавања тумора у плућима
• микроскопски преглед испљувка да се провери има ли абнормалних ћелија плућа
• ЦТ или МРИ претрага да се провери да ли постоје тумори на осталим деловима тела
• скенирање костију ради провере рака костију

Стажирање рака

Ако постоји тачна СЦЛЦ дијагноза, ваш лекар ће одредити стадијум рака. СЦЛЦ се обично дели на две фазе.

Ограничен стадијум рака плућа

У ограниченом стадијуму, рак је ограничен на једну страну ваших груди. Ваши лимфни чворови такође могу бити погођени.

Екстензивни стадиј рака плућа

У екстензивном стадијуму, рак се проширио на другу страну ваших груди, захваћајући ваша друга плућа. Рак је захватио и ваше лимфне чворове као и друге делове тела.

Ако се ћелије рака налазе у течности која окружује плућа, сматра се да је и рак у екстензивној фази. У овој фази, рак није излечив. Према Америчком удружењу за рак, две од три особе имају велику фазу СЦЛЦ у тренутку дијагнозе.

Шта узрокује рак плућа малих ћелија?

Тачан узрок рака плућа није познат. Међутим, верује се да преканцерозна промена у плућима може довести до рака. Ове промене утичу на ДНК ћелија унутар плућа, услед чега ћелије плућа брже расту.

Превише промена може узроковати да ћелије постану канцерогене. Крвне жиле хране ћелије рака, омогућавајући им да прерасту у туморе. Временом ћелије рака могу да се одвоје од примарног тумора и шире се на друге делове тела.

Како се лечи карцином плућа малих ћелија?

Брзо примање лечења је критично за повећавање вероватноће повољног исхода. Међутим, након што рак постане напреднији, лечење више неће бити ефикасно.

Када СЦЛЦ достигне екстензивну фазу, лечење је усмерено на ублажавање симптома, а не на излечење болести.

Хирургија

Хирургија се врши само када је присутан само један тумор и ћелије рака се нису прошириле на удаљене делове тела. Међутим, то се ретко дешава када се дијагностикује СЦЛЦ. Као резултат тога, операција обично није од помоћи.

Ако је за вас опција хирургија, ваш лекар може да обави једну од следећих операција:

• пнеумонектомија, која укључује уклањање целог плућа
• лобектомија, која укључује уклањање целог одељка плућа
• сегментектомија, која укључује уклањање сегмента плућног режња
• ресекција рукава, која укључује уклањање дела дишног пута и спајање плућа

Све ове операције раде се под опћом анестезијом, што значи да ћете спавати током читавог поступка. Лобектомија је идеална операција за људе са СЦЛЦ ако се може. Ова операција је често ефикаснија у уклањању свих карцинома него друге врсте операција.

Иако операција може бити ефикасна у лечењу СЦЛЦ-а, исход у великој мери зависи од стања вашег укупног здравља пре поступка. Хирургија такође носи неке ризике, попут обилних крварења, инфекције и упале плућа.

Ако је операција успешна, период опоравка може трајати од неколико недеља до неколико месеци. Можете очекивати да ће ваша активност бити ограничена најмање месец дана.

Хемотерапија

Хемотерапија је агресиван облик терапије лековима који треба да нападне ћелије рака. Лекови се могу узимати орално или дати веном. Они путују крвотоком како би убили ћелије рака у удаљеним органима.

Иако се хемотерапија показала ефикасном у уништавању ћелија рака, може да изазове озбиљне нежељене ефекте који могу утицати на квалитет вашег живота. Ови укључују:

• пролив
• умор
• мучнина
• повраћање
• велики губитак косе
• губитак апетита
• Сува уста
• чиреве на устима
• бол од оштећења живаца

Те нуспојаве треба да одмерите у односу на друге могућности када одлучујете да ли је хемотерапија права за вас. Посаветујте се са лекаром ако вам је потребно више упутства.

Радиотерапија

Зрачна терапија користи концентроване зраке за убијање ћелија рака. Најчешћа врста зрачне терапије је зрачење спољним снопом.

Ово укључује употребу машине која усмерава високоенергетске зраке на ћелије рака. Машина омогућава циљање зрачења на одређеним местима.

Зрачна терапија може се комбиновати са хемотерапијом за олакшавање бола и других симптома. Иако постоје неке нуспојаве повезане са радиотерапијом, већина њих нестаје у року од два месеца од лечења.

Ко је у ризику од рака малих ћелија плућа?

Људи који пуше су под највећим ризиком за СЦЛЦ. Скоро сви људи којима је дијагностицирана СЦЛЦ су пушачи. Ово се стање ретко налази код непушача.

Ризик од развоја СЦЛЦ-а директно одговара броју цигарета које пушите сваки дан и броју година пушача. То значи да су дугорочни пушачи који свакодневно пуше велике количине цигарета изложени највећем ризику од развоја СЦЛЦ-а.

Супротно увреженом мишљењу, пушење цигарета са мало катрана или „лаких“ цигарета не умањује ризик за развој рака плућа. Ментол цигарете могу још више повећати ризик од рака плућа, јер ментол може омогућити дубље удисање цигаретног дима.

Пушење цигара и цијеви је такође опасно, што вас представља исти ризик од рака плућа као и цигарете.

Такође можете бити изложени повећаном ризику од рака плућа ако сте често изложени пушењу дима. Према Америчком удружењу за плућа, пушач дима може повећати ризик за развој рака плућа за готово 30 процената. Пушење из дима изазива више од 7.000 смрти од рака плућа сваке године.

Контакт са одређеним супстанцама из вашег окружења такође вас може довести у ризик од рака плућа. Ове супстанце које изазивају рак, познате као канцерогени, укључују:

• радона, који је радиоактивни гас који се налази у подрумима неких домова
• азбест, што је материјал који се може наћи у старијим зградама и домовима
• руде урана и других радиоактивних метала
• инхалиране хемикалије, попут арсена, силицијума и производа од угља
• дизел испух и загађење ваздуха на отвореном
• вода за пиће загађена арсеном
• одређени додаци исхрани, као што је бета каротен

Тренутно истраживачи спроводе студије како би проценили да ли употреба марихуане, талка и прашка од талка повећава ризик од развоја рака плућа.

Каква је дугорочна перспектива код људи са станичним карциномом малих ћелија?

СЦЛЦ је веома агресиван облик рака који често постаје недијагностициран док не буде напреднији, тако да је стопа преживљавања обично ниска. Међутим, ако се рак открије у раним фазама, шансе за опоравак су много веће.

Разговарајте са својим лекаром и тимом за лечење о детаљима вашег рака и могућностима лечења који су најбоље за вас. Свака особа је различита и ваш третман ће бити прилагођен вашим потребама.

Живјети са станичним карциномом плућа

Суочавање са дијагнозом рака може бити тешко. Осим што трпе тугу и анксиозност, људи који пате од СЦЛЦ морају да прођу дуготрајно лечење и опоравак који могу бити и физички изазовни.

Људи којима је дијагностициран СЦЛЦ могу се носити са својим стањем на много различитих начина. Кључ за напредовање и живот пуним, срећним животом је бити прилагодљив и оптимистичан.

Ево неколико корака које бисте могли предузети:

• Сазнајте више о свом стању и могућим начинима лечења разговарајући са лекаром. Такође можете да користите интернетске ресурсе да бисте побољшали разумевање и стекли осећај контроле над својом ситуацијом.
• Пронађите здрав начин да изразите своје емоције, било да видите терапеута, идете на уметничку или музичку терапију или водите дневник својих мисли. Многи људи се такође придружују групама за подршку раку тако да могу разговарати о својим искуствима са другим људима који се могу повезати са оним кроз што пролазе. Питајте свог лекара о групама подршке у вашој области или посетите веб страницу Америцан Цанцер Социети и ЦанцерЦаре.
• Обавезно негујте ум и тело радећи активности у којима уживате, добро јести и вежбајући. Провођење времена са породицом и пријатељима такође може побољшати ваше расположење и енергију током лечења.