Прехрамбени недостаци (неухрањеност)

Садржај

• Шта су нутритивни недостаци?
• Недостатак гвожђа
• Мањак витамина А
• Мањак тиамина (витамин Б-1)
• Недостатак ниацина (витамина Б-3)
• Недостатак фолата (витамина Б-9)
• Недостатак кобаламина (витамин Б-12)
• Мањак витамина Д
• Мањак калцијума
• Шта узрокује нутритивне недостатке?
• Који су симптоми нутритивних недостатака?
• Како се дијагностикују недостаци у исхрани?
• Како се лече недостаци у исхрани?
• Промјене у исхрани
• Додаци
• Парентерална примена
• Да ли ће недостатак исхране изазвати дугорочне проблеме?

Шта су нутритивни недостаци?

Тело захтева много различитих витамина и минерала који су кључни за развој тела и спречавање болести. Ови витамини и минерали често се називају и храњивим састојцима. Они се не производе природно у тијелу, тако да их морате избацити из исхране.

Храњиви недостатак настаје када тело не апсорбује или не добија из хране потребну количину храњивих састојака. Недостатак може довести до разних здравствених проблема. Они могу да укључују проблеме са варењем, кожне поремећаје, успораван или неисправан раст костију, па чак и деменцију.

Количина сваке храњиве материје коју бисте требали да конзумирате зависи од ваше старости. У Сједињеним Државама многе намирнице које купујете у трговини - попут житарица, хлеба и млека - обогаћене су хранљивим материјама које су потребне да спрече недостатак исхране.

Али понекад ваше тело није у стању да апсорбује одређене хранљиве материје, чак и ако их конзумирате. Могуће је да немате било који нутријент који вам тело треба.

Наставите да читате да бисте сазнали о неким уобичајеним недостацима у исхрани и како их избећи.

Недостатак гвожђа

Недостатак гвожђа је најраспрострањенији нутритивни дефицит у свету. Мањак гвожђа може довести до анемије. Ово је крвни поремећај који изазива умор, слабост и низ других симптома.

Гвожђе се налази у храни као што су тамно лиснато зеље, црвено месо и жуманце. Помаже вашем телу да створи црвена крвна зрнца. Када вам недостаје гвожђа, ваше тело ствара мање црвених крвних зрнаца. Црвена крвна зрнца која производе су мања и блијеђа од здравих крвних зрнаца. Такође су мање ефикасни у испоруци кисеоника у ткива и органе.

Према Светској здравственој организацији (СЗО), преко 30 процената светске популације пати од анемије. Многи од ових људи су анемични због недостатка гвожђа.

У ствари, то је једини нутритивни дефицит који постоји и у земљама у развоју и у индустрији. Анемија недостатка гвожђа погађа толико људи да је данас широко призната као епидемија јавног здравља.

Мањак витамина А

Витамин А је група хранљивих материја која су пресудна за здравље очију и функционисање и репродуктивно здравље код мушкараца и жена. Такође игра улогу у јачању имунолошког система против инфекција.

Према ВХО, недостатак витамина А је водећи узрок превентивне сљепоће код дјеце. Труднице с мањком витамина А имају и веће стопе смртности мајки.

Бета каротен је хранљиво средство које делује као антиоксидант. Пронађен је у производима црвене, наранџасте, жуте и тамно зелене боје. Бета каротен може се претворити у витамин А у телу када је то потребно.

За новорођенчад најбољи извор витамина А је мајчино млијеко. За све остале, важно је јести пуно хране са високим удјелом витамина А. То укључује:

• млеко
• јаја
• зелено поврће, као што су кељ, брокула и шпинат
• наранџасто поврће, попут шаргарепе, слатког кромпира и бундеве
• црвенкасто-жуто воће, попут марелице, папаје, брескве и парадајза

Мањак тиамина (витамин Б-1)

Други уобичајени недостатак исхране јавља се код тиамина, такође познатог као витамин Б-1. Тиамин је важан део вашег нервног система. Такође помаже вашем телу да угљене хидрате претвори у енергију као део вашег метаболизма.

Мањак тиамина може резултирати следећим:

• губитак тежине
• умор
• конфузија
• краткотрајни губитак меморије

Мањак тиамина такође може довести до оштећења живаца и мишића и може утицати на срце.

У Сједињеним Државама, недостатак тиамина најчешће се примећује код људи који имају прекомерну употребу алкохола. Алкохол смањује способност тела да апсорбује тиамин, складишти тиамин у јетри и претвара тиамин у употребљив облик. Мањак тиамина је чест узрок Верницке-Корсакофф синдрома. Ово је облик деменције.

Многе житарице за доручак и житарице у Сједињеним Државама обогаћене су тиамином. Остали добри извори тиамина укључују:

• јаја
• махунарке
• ораси
• семенке
• пшеничних клица
• свињетина

Недостатак ниацина (витамина Б-3)

Ниацин је још један минерал који помаже телу да претвара храну у енергију. Такође је познат и као витамин Б-3.

Јаки недостатак ниацина често се назива и пеллагром. Ниацин се налази у већини животињских протеина, али и у кикирикију. Као резултат тога, ово стање је ретко у индустријализованим земљама или у заједницама које једу месо.

Симптоми пелагре укључују дијареју, деменцију и кожне поремећаје. Обично га можете лечити уравнотеженом исхраном и додацима витамина Б-3.

Купите суплементе витамина Б-3.

Недостатак фолата (витамина Б-9)

Витамин Б-9 помаже телу да створи црвена крвна зрнца и произведе ДНК. Често се назива фолатима. Фолат такође помаже развоју мозга и функционисању нервног система. Фолна киселина је синтетички облик који се налази у суплементима или обогаћеним намирницама.

Фолат је посебно важан за развој фетуса. Он игра пресудну улогу у стварању дететовог мозга и кичмене мождине. Недостатак фолата може довести до тешких урођених мана, проблема са растом или анемије.

Фолате можете пронаћи у следећим намирницама:

• пасуљ и сочиво
• агруми
• лиснато зелено поврће
• шпароге
• месо, попут перади и свињетине
• шкољке
• обогаћени производи од жита
• Интегралне житарице

Иако пасуљ може да обезбеди велику количину фолата, садржај фолата у конзервираном пасуљу је отприлике половина онога што нуде кувани, сушени пасуљ.

Већина људи у Сједињеним Државама добија довољно фолата. Али труднице и жене у родној доби понекад не конзумирају довољно фолата за здраву трудноћу.

Национални здравствени институти (НИХ) препоручују женама које су трудне или које могу затрудњети да свакодневно конзумирају до 400 микрограма фолне киселине - изнад фолата који природно добијају из хране - како би се спречиле урођене мане.

Постоје такође истраживања која показују да неки људи имају генетске мутације које спречавају њихово тело да метилира фолат или га претвара у облик који тело може да користи. У тим случајевима, иако унос фолата може бити довољан, додатак метилованог фолата може бити потребан да се спречи недостатак.

Недостатак кобаламина (витамин Б-12)

Витамин Б-12 је витамин Б који је одговоран за помоћ телу у стварању довољно здравих црвених крвних зрнаца. Мањак овог витамина је чест код људи који:

• су вегани
• имали операцију желуца
• су старији од 60 година
• имају дијабетес и узимају метформин (глукофаг)
• имају дугу историју употребе антацида
• недостатак интринзичног фактора

Интринзични фактор је транспортни протеин излучиван ћелијама желуца. Веже се за Б-12 и одводи га у танко црево на апсорпцију. То је начин на који тијело може апсорбирати и искористити Б-12.

Адекватни унос калцијума током оброка потребан је за интринзични фактор који помаже у апсорпцији Б-12 у танком цреву.

Мањак овог витамина може изазвати погубну анемију. Ово је врста анемије која је узрокована смањеном способношћу да ефикасно апсорбује Б-12. Пернициозна анемија је чешћа код особа са аутоимуним поремећајима и упалним или пробавним болестима.

Симптоми дефицита витамина Б-12 укључују:

• умор и слабост екстремитета
• вртоглавица
• кратког даха
• губитак тежине
• мучнина или слаб апетит
• упаљени, црвени или натечени језик
• бледо или жућкаста кожа

Ако се предуго не лечи, недостатак витамина Б-12 може изазвати неповратно оштећење нервног система. Тежи симптоми укључују:

• потешкоће у ходању
• слабост мишића
• раздражљивост
• деменција
• депресија
• губитак памћења

Ваш лекар може да наложи различите крвне тестове како би проверио недостатак витамина Б-12. Крвни тестови могу да провере:

• нивои витамина Б-12
• метилмалонска киселина
• антитела својствених фактора

Лечење се може пружити на различите начине, укључујући:

• повећање извора витамина Б-12 у исхрани
• узимање витамина Б-12
• прима ињекције витамина Б-12
• трансфузија крви

Витамин Б-12 се обично налази у црвеном месу и животињским производима. Вегетаријански извори укључују обогаћено млеко на биљној основи и храњиви квас.

Мањак витамина Д

Према Харвард Сцхоол оф Публиц Хеалтх, око милијарду људи широм света не добија довољно витамина Д. Људи са тамнијим тоновима коже имају већи ризик од недостатка витамина Д.

Витамин Д је неопходан за здраве кости. Помаже телу да одржи прави ниво калцијума како би се регулирао развој зуба и костију. Мањак овог храњивог састојка може довести до слабљења или лошег раста костију. Остеопороза, узрокована недостатком калцијума и витамина Д, може довести до порозних и крхких костију које се врло лако сломе.

Витамин Д се природно налази у само неколико намирница. Храна са витамином Д укључује:

• рибља јетра
• масна риба
• печурке
• жуманца
• јетра

Многи млијечни производи и биљно млијеко у Сједињеним Државама обогаћени су витамином Д.

Најбољи извор витамина Д је сунчева светлост. Према НИХ-у, нека истраживања указују да вам 5 до 30 минута излагања сунцу два пута недељно на лицу, рукама, врату или леђима може да вам пружи довољно витамина Д.

Иако се препоручује, крема за сунчање спречава апсорпцију витамина Д од сунчеве светлости кроз кожу. Проведите неколико минута на сунцу пре крема за сунчање за оптималну апсорпцију витамина Д.

Мањак калцијума

Калцијум помаже телу да развије јаке кости и зубе. Такође помаже вашем срцу, живцима и мишићима да раде онако како би требали.

Мањак калцијума често не показује симптоме одмах, али с временом може довести до озбиљних здравствених проблема. Ако не конзумирате довољно калцијума, ваше тело уместо тога може да користи калцијум из ваших костију. То доводи до губитка костију.

Иако неки стручњаци верују да је недостатак калцијума можда повезан са ниском коштаном масом и слабљењем костију због остеопорозе, то је тема велике расправе. Према ВХО, докази подржавају важност калцијума са витамином Д за здравље костију у старијој популацији. Докази су слабији за млађу популацију.

Истраживање популационе студије ВХО такође открива да земље са нижим уносом калцијума немају високу стопу коштаних болести. Али земље са већим уносом калцијума имају већу стопу фрактура кука. У овим земљама, попут Сједињених Држава, висок унос протеина и недостатак вежбања могу допринети лошем статусу калцијума и здрављу костију.

Мањак калцијума може довести до конвулзија и ненормалних срчаних ритмова. То могу бити чак и опасне по живот. Жене у постменопаузи доживљавају већи губитак костију због промене хормона и имају више проблема са апсорпцијом калцијума.

Најбољи извори калцијума су:

• млијечни производи, попут млијека, јогурта и сира
• тофу са калцијумом
• мала риба са костима

Поврће попут кеља и брокуле такође има калцијум. Многе житарице и житарице су обогаћене калцијумом.

Шта узрокује нутритивне недостатке?

Главни узроци недостатка храњивих састојака укључују лошу исхрану којој недостају суштински хранљиви састојци, болест или лекови који смањују апсорпцију или обоје. Тело је у стању да складишти неке храњиве материје, тако да недостатак можда неће бити ухваћен док тело неко време није без хранљивих материја.

Бројне болести и стања могу довести до недостатка гвожђа. Ови укључују:

• канцер дебелог црева
• неуравнотежена флора црева
• Кронова болест
• целијакија

Трудноћа такође може изазвати недостатак гвожђа ако тело преусмери гвожђе на плод.

Истраживачи су открили повезаност између баријатријске хирургије, која смањује величину стомака за постизање губитка тежине, и нутритивног недостатка.

Људи који су кандидати за баријатријску хирургију већ могу имати недостатак хранљивих састојака због лоше прехране. Пре и после операције разговарајте са лекаром и дијететичаром да бисте подесили темељни план исхране.

Који су симптоми нутритивних недостатака?

Симптоми нутритивног дефицита зависе од тога које храњиве материје недостају. Међутим, постоје неки општи симптоми које бисте могли искусити. Они могу да укључују:

• бледица или бледица коже
• умор
• слабост
• тешкоће са дисањем
• необична жудња за храном
• губитак косе
• периоди несмотрености
• затвор
• поспаност
• лупање срца
• осећај несвести или несвести
• депресија
• трнце и утрнулост зглобова
• менструални проблеми, као што су пропуштени периоди или веома тешки циклуси
• лоша концентрација

Можете приказати све ове симптоме или само групе њих.

Временом, већина људи се прилагођава симптомима. То може узроковати да дијагноза стања настане. Закажите преглед са лекаром ако осећате дуже периоде умора, слабости или лоше концентрације. Ови симптоми могу бити знак почетка озбиљног недостатка.

Како се дијагностикују недостаци у исхрани?

Ваш лекар ће са вама разговарати о вашој исхрани и прехрамбеним навикама уколико сумња да имате нутритивни дефицит. Питаће вас које симптоме имате. Обавезно напишите да ли сте имали било какве периоде опстипације или пролива или ако је у столици била крв.

Ваш нутритивни дефицит може се дијагностиковати и током рутинских претрага крви, укључујући комплетну крвну слику (ЦБЦ). Лекари често идентификују анемију.

Како се лече недостаци у исхрани?

Третман недостатка храњивих састојака зависи од врсте и тежине недостатка. Ваш лекар ће открити колико је озбиљан дефицит као и вероватноћу дугорочних проблема изазваних недостатком хранљивих састојака.

Пре него што се одлуче за план лечења, могу наручити даље тестирање како би видели да ли има још неких оштећења. Симптоми обично изблиједе када се слиједи правилна прехрана или ако се додају храњиве твари.

Промјене у исхрани

Лекар вам може саветовати како да промените своје прехрамбене навике у случају мањег недостатка. На пример, људи који имају анемију са недостатком гвожђа треба да укључе више меса, јаја, перади тамног меса, поврћа и махунарки у своју исхрану.

Ваш лекар вас може упутити дијететичару ако је ваш дефицит озбиљнији. Они могу препоручити вођење дневника хране неколико недеља. Када се сретнете са дијететичаром, прећи ћете на дневник и идентификовати све промене које бисте требали извршити.

Обично ћете се редовно састајати са својим дијететичарем. На крају ћете можда имати тест крви да бисте потврдили да више немате недостатак.

Додаци

Званичне прехрамбене смернице Сједињених Држава препоручују да већину својих хранљивих састојака добијате из хране. У неким ће случајевима можда требати узимање суплемената или мултивитамина. Можда ће бити потребно и додатни додатак како бисте помогли вашем телу да упије суплементе, попут узимања калцијума и витамина Д заједно.

Учесталост и доза суплемената зависе од тога колико је недостатак озбиљан. Ваш лекар или дијететичар то може утврдити.

Пре узимања било каквих додатака прехрани разговарајте са лекаром.

Парентерална примена

У веома тешким случајевима - као што је случај када недостатак исхране не реагује на оралне лекове или витамине - можда ће бити потребно давати хранљиви састојак парентерално, или кроз вене или мишиће. Ово може носити ризик од додатних нежељених ефеката. Обично се ради у болници.

Парентерално гвожђе, на пример, може да изазове нуспојаве које укључују:

• зимица
• бол у леђима
• вртоглавица
• грозница
• бол у мишићима
• несвест

У ретким случајевима може чак изазвати и озбиљну алергијску реакцију.

Након што сте добили лечење, лекар ће вас обавити да поновите тест крви како би потврдили да је успешан. Можда ћете морати да посетите болницу ради поновљених термина док више не будете у недостатку.

Да ли ће недостатак исхране изазвати дугорочне проблеме?

Већина проблема изазваних нутритивним дефицитом престаје када више немате недостатак. Али у неким случајевима може доћи до трајне штете. То се обично дешава само када је дефицит био озбиљан и траје дуже време.

На пример, продужени недостатак тиамина може бити повезан са заосталим растом или депресијом. Храњиви недостаци код деце могу бити озбиљни и довести до трајних негативних здравствених исхода.

Ако имате симптоме и забринути сте да не добијате довољно одређеног хранљивог састојка, разговарајте са лекаром. Они могу разговарати о вашој исхрани и помоћи вам да схватите да ли треба да направите неке измене у исхрани или почнете да узимате суплементе.