Имао сам ПТСП након критичне болести. Очигледно да је то прилично уобичајено.

Садржај

• Трајни здравствени проблеми проузроковани тако приближавањем смрти
• Добијање помоћи за ПИЦС
• Пацијентима је потребна већа подршка нашег здравственог система након боравка у одељењу

Здравље и добробит дотичу сваког од нас другачије. Ово је прича једне особе

У 2015. години, само неколико дана након што сам се почео осећати болесно, примљен сам у болницу и добио сам дијагнозу септичког шока. То је опасно по живот стање са више од 50 процената смртности.

Никада нисам чуо за сепсу или септични шок пре него што сам завршио недељу дана у болници, али замало ме убио. Имао сам срећу што сам добио лечење када сам то учинио.

Преживела сам септички шок и потпуно се опоравила. Или су ми тако рекли.

Емоционална траума хоспитализације трајала је дуго након што сам од лекара који су се бринули о мени био јасан док сам био у болници.

Прошло је неко време, али сазнао сам да су депресија и анксиозност, заједно са другим симптомима које сам искусио по повратку свог физичког здравља, били симптоми посттрауматског стресног поремећаја (ПТСП) и били су повезани са мојим искуством скоро смрти.

Синдром постинтензивне неге (ПИЦС), или скуп здравствених проблема који настају након критичних стања, није нешто о чему сам чуо све док се две године нисам борио са тим.

Али од више од 5,7 милиона људи који су примљени у одељења интензивне неге сваке године у Сједињеним Државама, моје искуство није необично. Према Друштву за лечење критичне неге, ПИЦС утиче на:

• 33 одсто свих пацијената на вентилаторима
• до 50 одсто пацијената који остају у ИЦУ најмање једну недељу
• 50 одсто пацијената примљених на сепсу (попут мене)

Симптоми ПИЦС-а укључују:

• мишићна слабост и равнотежа
• когнитивна питања и губитак меморије
• анксиозност
• депресија
• ноћне море

Доживео сам сваки симптом на овој листи током месеци након мог боравка у одељењу.

Па ипак, иако су моји папири за отпуштање из болнице укључивали листу накнадних прегледа за специјалисте за моје срце, бубреге и плућа, моја нега након неге није укључивала дискусију о мом менталном здрављу.

Рекао ми је сваки здравствени радник који ме је видео (а било их је много) колико сам сретан што сам преживео сепсу и брзо се опоравио.

Ни један од њих ми никада није рекао да имам више од једне у три шансе да доживим ПТСП симптоме након што сам напустио болницу.

Иако сам био физички довољно добар да бих се отпустио, нисам био сасвим добро.

Код куће сам опсесивно истраживао сепсу, покушавајући да прецизно утврдим шта бих могао другачије да спречим своју болест. Осећала сам се летаргично и потиштено.

Иако се физичка слабост може приписати томе да сам била толико болесна, морбидне мисли о смрти и ноћне море које су ме остављале анксиозним сатима након што сам се пробудио, нису ми имале смисла.

Преживео сам искуство скоро смрти! Требала сам се осећати срећно, срећно, попут супер жене! Уместо тога, осећао сам се уплашен и мрачан.

Одмах након отпуста из болнице било је лако одбацити своје симптоме ПИЦС-а као нуспојаве из моје болести.

Био сам ментално магловит и забораван, као да сам успаван, чак и кад сам спавао 8 до 10 сати. Имао сам проблема са равнотежом под тушем и на покретним степеницама, постајући вртоглавица и осећај панике.

Био сам анксиозан и брзо бесан. Лагана шала која је значила да се осјећам боље резултирала би осјећајем бијеса. Изрекао сам то до чињенице да не волим да се осећам беспомоћно и слабо.

Чувши „Потребно је време да се опорави од септичког шока“ од једног медицинског радника само да би вам други рекао „Тако сте се брзо опоравили! Имате среће!" било је збуњујуће и дезоријентисати. Да ли сам био бољи или нисам?

Понекад сам био уверен да сам септични шок прошао нетакнут. Осталих дана осећао сам се као да више никада нећу бити добро.

Трајни здравствени проблеми проузроковани тако приближавањем смрти

Али чак и након што се моја физичка снага вратила, емоционалне нуспојаве су остале.

Призор у болничкој соби у филму могао би изазвати осећај анксиозности и изазвати стезање у грудима као напад панике. Рутинске ствари попут узимања лекова против астме створиле би ми срце. Моју свакодневну рутину имао је стални осећај подлоге.

Не знам да ли ми се ПИЦС побољшао или сам се једноставно навикао, али живот је био заузет и пун и покушао сам не размишљати о томе како сам замало умро.

У јуну 2017. године осећао сам се лоше и препознао знакове упале плућа. Одмах сам отишао у болницу и дијагностициран ми је антибиотик.

Шест дана касније угледао сам прасак црне очи у очи, попут јата птица у видном пољу. Потпуно невезано за моју упалу плућа, имала сам сузу на мрежници која је гарантовала хитно лечење.

Операција мрежнице је непријатна и није без компликација, али углавном није опасна по живот. Па ипак, мој инстинкт за борбу или бекство потиснут је све до режима лета када сам био везан за оперативни сто. Био сам узнемирен и постављао сам неколико питања током операције, чак и док сам био под сумраком под анестезијом.

Ипак ми је операција мрежнице прошла добро и отпустили су ме истог дана. Али нисам могао да престанем да размишљам о болу, повредама и смрти.

Моја невоља у данима после операције била је толико екстремна да нисам могао да спавам. Лагао бих будан размишљајући о смрти као што сам то имао након стварног искуства скоро смрти.

Иако су се те мисли смањиле и навикао сам се на "нову нормалу" размишљања о мојој смрти кад сам радио ствари попут рутинског крвног рада, смрт је одједном све о чему сам могао размишљати.

Није имало смисла, све док нисам започео истраживање ПИЦС-а.

Добијање помоћи за ПИЦС

ПИЦС нема временско ограничење и може га покренути готово све.

Одједном сам био анксиозан сваки пут кад сам био изван своје куће, без обзира да ли сам се возио или нисам. Нисам имао разлога да будем забринут, али ту сам био, испричавајући се својој деци да нисам изашао на вечеру или у суседски базен.

Убрзо након операције ретине - и први пут у животу - питао сам свог лекара примарне неге да ми изда рецепт који ће ми помоћи да решавам своју анксиозност.

Објаснио сам колико сам се тјескобан осјећао, како нисам могао заспати, како сам се утопио.

Разговор са мојом анксиозношћу са лекаром у кога сам веровао сигурно је помогао, а она је била наклоњена мојој анксиозности.

"Сви имају проблем са" стварима на оку ", рекла је, преписујући ми Ксанак да узмем по потреби.

Само прописивање рецепта ми је дало мало мира када би ме анксиозност пробудила усред ноћи, али осећао сам се као мера заустављања уместо истинске резолуције.

Прошло је годину дана од моје операције мрежнице и три године од како сам се на ИЦУ-у затекао септичким шоком.

Срећом, моји симптоми ПИЦС-а су минимални ових дана, великим делом зато што сам био прилично здрав у последњих годину дана и зато што знам узрок моје анксиозности.

Трудим се да будем проактивна са позитивном визуализацијом и ометањем тих мрачних мисли када ми искоче у главу. Кад то не успе, имам рецепт као резервну копију.

Пацијентима је потребна већа подршка нашег здравственог система након боравка у одељењу

Што се тиче живота са ПИЦС-ом, сматрам се сретним. Моји симптоми су генерално излечиви. Али то што моји симптоми нису осакаћени не значи да нисам погођен.

Одлагао сам рутинске лекарске састанке, укључујући и мамограф. Иако сам се преселио 2016. године, још увек возим два сата сваки пут да видим свог лекара примарне неге сваких шест месеци. Зашто? Јер идеја да пронађем новог лекара испуњава ме страхом.

Не могу да живим свој живот чекајући следећу хитност пре него што видим новог лекара, али такође не могу да преболим тескобу која ме спречава да правилно водим здравство.

Због чега се питам: Ако доктори знам велики број пацијената вероватно ће доживети ПИЦС, са осакаћеном анксиозношћу и депресијом која често иде заједно са њом, након боравка у одељењу хитне помоћи, зашто онда није ментално здравље део дискусије о нези?

Након боравка у ИЦУ, отишао сам кући с антибиотицима и списком накнадних прегледа са неколико лекара. Кад сам отпуштен из болнице, нико ми никада није рекао да могу да имам симптоме налик ПТСП-у.

Све што знам о ПИЦС-у научио сам кроз сопствена истраживања и самозаступање.

У три године од мог искуства скоро смрти разговарао сам с другим људима који су такође доживели емоционалну трауму након боравка у одељењу ИЦУ-а, а ниједан од њих није упозорен или припремљен за ПИЦС.

Ипак чланци и студије о часописима говоре о важности препознавања ризика од ПИЦС-а код пацијената и њихових породица.

Чланак о ПИЦС-у Америцан Нурсе Тодаи препоручује члановима тима ИЦУ-а да прате телефонске позиве пацијентима и породицама. Након свог искуства у ИЦУ-у у 2015. години нисам примао накнадне телефонске позиве, упркос присутности сепсе, која има још већу вероватноћу за ПИЦС од осталих услова ИЦУ-а.

Постоји здравствена веза између здравственог система између онога што знамо о ПИЦС-у и начина на који се њиме управља у данима, недељама и месецима после боравка ИЦУ-а.

Истраживање указује на потребу за подршком и средствима након отпуста из болнице. Али недостаје осигуравање да пацијент има приступ тим стварима.

Исто тако, људи који су искусили ПИЦС морају бити обавештени о ризику да њихови симптоми буду покренути будућим медицинским процедурама.

Ја сам срећник. Могу то рећи и сада. Преживела сам септички шок, едуцирала сам се о ПИЦС-у и потражила помоћ која ми је била потребна када је медицински поступак други пут покренуо симптоме ПИЦС-а.

Али колико имам среће, никад нисам био испред анксиозности, депресије, ноћних мора и емоционалних невоља. Осећао сам се врло сам док сам играо сустизање свог менталног здравља.

Освешћеност, образовање и подршка не би ми направили разлику између тога што ћу се моћи у потпуности усредсредити на свој процес излечења и што ме муче симптоми који су омаловажавали мој опоравак.

Како свијест о ПИЦС-у и даље расте, надам се да ће више људи добити менталну подршку која им је потребна након отпуста из болнице.

Кристина Вригхт живи у Вирџинији са супругом, њихова два сина, псом, двије мачке и папагајем. Њени радови појављивали су се у различитим штампаним и дигиталним публикацијама, укључујући Васхингтон Пост, УСА Тодаи, Нарративели, Ментал Флосс, Цосмополитан и другима. Обожава да чита трилере, пече хлеб и планира породична путовања на којима се сви забављају и нико се не жали. Ох, и заиста воли кафу. Када она не шета пса, гура децу на љуљачки или хвата за "Круну" са супругом, можете је пронаћи на Твиттеру.