Анкилозирајући спондилитис: више од „лошег леђа“

Садржај

• Упаљени кичмени зглобови
• Иза кичме
• Укључивање нервног корена
• Које су добре вести?

Кичма вас више него држи само усправно. Интеракција је са вашим имунолошким, коштаним, мишићним и нервним системом. Дакле, када нешто пође по злу са кичмом, то може имати далекосежне ефекте на цело тело. Одржавање кичме је важан део вашег целокупног здравља.

Пример за то је анкилозирајући спондилитис (АС). То је облик артритиса повезан са дуготрајним запаљењем зглобова кичме. Први симптоми АС су обично болови у доњем делу леђа и куковима, што бисте могли изнети као „лоше леђа“. Али АС се временом погоршава, нарочито ако се не лечи. Како болест напредује, то може утицати на многе делове вашег тела, укључујући друге зглобове и очи, црева, стопала и срце.

Упаљени кичмени зглобови

АС обично започиње болом у доњем делу леђа и куковима изазваним тамошњим запаљењем кичмених зглобова. Како време пролази, упала - и симптоми изазвани тиме - могу се постепено померати према кичми и довести до компликација. Такође може прескочити подручја у кичми.

Ово су три важне карактеристике АС-а:

• Сацроилиитис: Рани знак АС је запаљење сакроилијачних зглобова, смештених на месту где се кичма сусреће са карлицом. Ова упала изазива бол у куковима. Понекад бол исијава низ бутине, али никада испод колена.
• Ентхеситис: Још једна карактеристика АС је запаљење ентеза - места на којима се лигаменти и тетиве вежу за кости. Ова врста упале узрокује већи део бола и губитка функције који се примећују у болести.
• Фусион: Поновљени покушаји вашег тела да излечи упаљене ентезе могу довести до ожиљака ткива, праћеног стварањем додатних костију. На крају, две или више костију кичме могу се стопити, ограничавајући флексибилност у леђима. У тежим случајевима, кичма може да развије закривљеност напред, што узрокује трајно савијено држање. Данас је много ређе доћи до ове фазе захваљујући напретку у лечењу.

Иза кичме

Како време пролази, упала изазвана АС може утицати и на друге делове вашег тела:

• Остали зглобови: Упала може проузроковати бол и укоченост зглобова врата, рамена, кукова, колена, чланака или ретко прстију на рукама и ногама.
• Твоје груди: Око 70 посто људи са АС развија упале на споју ребара и кичме. Такође може бити погођена тачка на којој се ребра спајају са дојком, што доводи до болова у грудима. На крају, укрућење вашег ребра може ограничити колико се ваша прса могу проширити, смањујући колико ваздуха могу задржати ваша плућа.
• Твоје очи: До 40 посто људи са АС-ом развија упалу ока, названу увеитис или иритис. Ово запаљење може проузроковати бол и црвенило у очима, осетљивост на светлост и замагљен вид. Ако се одмах не лечи, то може довести до губитка вида.
• Ваша стопала: Упаљене ентезе могу се десити на задњем делу или на дну пете. Бол и нежност могу озбиљно ометати вашу способност хода.
• Ваша црева: Запаљење може проузроковати симптоме запаљенских болести црева, укључујући грчеве у стомаку и дијареју, понекад са крвљу или слузи у столици.
• Ваша вилица: Упала вилице је неуобичајена и погађа не више од 15 процената пацијената са АС. Али то може бити посебно узнемирујуће, што отежава јело.
• Твоје срце. У ретким случајевима, највећа артерија вашег тела, названа аорта, постаје упаљена. Може се толико повећати да искриви облик вентила који га повезује са вашим срцем.

Укључивање нервног корена

Људи са врло напредним АС могу развити синдром кауда еквине, поремећај који погађа сноп нервних корена на дну кичмене мождине. Ови нервни корени преносе поруке између вашег мозга и доњег дела тела. Када оштећење изазвано АС-ом стисне нервне корене, може оштетити функционисање карличних органа или сензацију и кретање у доњим удовима.

Будите опрезни због упозоравајућих знакова синдрома кауда еквине:

• Проблеми са функцијом бешике или црева: Можете задржати отпад или га не можете задржати.
• Тешки или прогресивно погоршавајући доњи удови: Можете доживети губитак или промене осећаја у кључним областима: између ногу, преко задњице, на задњем делу ногу или на стопалима и петама.
• Бол, утрнулост или слабост који се шире на једну или обе ноге: Симптоми могу да вас спотакну када ходате.

Ако развијете ове симптоме, пресудно је тражити хитну медицинску помоћ. Ако се не лечи, синдром коњског репа може довести до оштећења контроле бешике и црева, сексуалне дисфункције или парализе.

Које су добре вести?

Ова дугачка листа потенцијалних компликација може застрашивати. Међутим, лечење АС може спречити или одложити многе проблеме. Конкретно, група лекова названа инхибиторима фактора туморске некрозе (ТНФ) способна је да промени ток болести.