Шта бисте требали знати о неуропатској боли

Садржај

• Шта изазива неуропатски бол?
• Болест
• Повреде
• Инфекција
• Губитак удова
• Други узроци
• Који су симптоми?
• Како се поступа?
• Лекови против болова без рецепта
• Лијекови на рецепт
• Антидепресиви
• Антиконвулзиви
• Блокови нерва
• Уређај за имплантацију
• Лифестиле третмани
• Како се овај бол може управљати?
• Мултимодална терапија
• Изгледи

Неуропатски бол је болно стање које је обично хронично. Обично га узрокује хронична, прогресивна нервна болест, а може се јавити и као последица повреде или инфекције.

Ако имате хронични неуропатски бол, он се може распасти у било којем тренутку без очигледног догађаја или фактора који изазива бол. Иако је неуобичајена, може се јавити и акутна неуропатска бол.

Типично, не-неуропатски бол (ноцицептивни бол) настаје услед повреде или болести. На пример, ако бацате тешку књигу на стопало, ваш нервни систем шаље сигнале боли одмах након што књига погоди.

Код неуропатског бола, бол обично не изазива неки догађај или повреда. Уместо тога, тело само шаље мозак несигурним сигналима боли.

Особе са овим болним стањем могу да доживе пуцање, пецкање. Бол може бити константан или се може јавити испрекидано. Такође је осећај укочености или губитка осећаја.

Неуропатски бол се временом погоршава.

Отприлике један од три Американаца доживе хроничну бол. Од тога, сваки пети доживи неуропатски бол.

Студија из 2014. проценила је да чак 10 процената Американаца доживљава неки облик неуропатске боли.

Разумевање могућих узрока може вам помоћи да пронађете боље третмане и начине како спречити да се бол погорша с временом.

Шта изазива неуропатски бол?

Најчешћи узроци неуропатског бола могу се поделити у четири главне категорије: болест, повреда, инфекција и губитак удова.

Болест

Неуропатски бол може бити симптом или компликација неколико болести и стања. Ту спадају мултипла склероза, мултипли мијелом и друге врсте карцинома.

Неће сви са овим стањима доживети неуропатски бол, али за неке то може бити проблем.

Према клиничкој клиници Цлевеланд, дијабетес је одговоран за 30 посто неуропатских случајева. Хронични дијабетес може утицати на то на ваше живце.

Особе са дијабетесом обично осећају губитак осећаја и укоченост, праћен болом, пецкањем и убодом, у удовима и устима.

Дуготрајно прекомерно уношење алкохола може изазвати многе компликације, укључујући хронични неуропатски бол. Оштећења живаца од хроничне употребе алкохола могу имати дуготрајне и болне последице.

Тригеминална неуралгија је болно стање са јаким неуропатским болом на једној страни лица. То је једна од најчешћих врста неуропатског бола и може се јавити без познатог разлога.

И на крају, лечење рака може да изазове неуропатски бол. Хемотерапија и зрачење могу утицати на нервни систем и изазвати необичне сигнале бола.

Повреде

Озљеде ткива, мишића или зглобова су неуобичајени узрок неуропатске боли. Исто тако, проблеми са повредама леђа, ногу и кукова могу проузроковати трајно оштећење живаца.

Иако повреда може зацелити, оштећење нервног система можда неће. Као резултат тога, можете доживети упорне болове дуги низ година након несреће.

Несреће или повреде које утичу на кичму могу такође изазвати неуропатски бол. Хернија дискова и компресија кичмене мождине могу оштетити нервна влакна око кичме.

Инфекција

Инфекције ретко изазивају неуропатски бол.

Шиндре, које су изазване реактивацијом вируса козице, могу изазвати неколико недеља неуропатског бола дуж нерва. Постхерпетичка неуралгија је ретка компликација шиндре, која укључује трајне неуропатске болове.

Инфекција сифилисом такође може довести до печења, убода необјашњивог бола. Људи са ХИВ-ом могу да доживе овај необјашњиви бол.

Губитак удова

Неуобичајени облик неуропатске боли назван синдром фантомских удова може се појавити када су му ампутиране руке или ноге. Упркос губитку тог екстремитета, ваш мозак и даље мисли да прима сигнале боли са уклоњеног дела тела.

Међутим, оно што се заправо догађа је да живци у близини ампутације погрешно шаљу и шаљу неисправне сигнале вашем мозгу.

Поред руку или ногу, фантомска бол се може осетити и у прстима, ножним прстима, пенису, ушима и другим деловима тела.

Други узроци

Остали узроци неуропатске боли укључују:

• недостатак витамина Б
• карпал тунел синдром
• проблеми са штитном жлездом
• проблеми са нервима лица
• артритис у кичми

Који су симптоми?

Симптоми неуропатских болова код сваке особе могу се незнатно разликовати, али ти су симптоми чести:

• пуцање, пецкање или убодни бол
• шмрцање и укоченост или осећај „игле и игле“
• спонтани бол или бол која се јавља без окидача
• изазвани болови или болови узроковани догађајима који обично нису болни - као што су трљање о нечему, боравак на хладним температурама или четкање косе
• хронични осећај непријатности или ненормалности
• потешкоће са спавањем или одмарањем
• емоционалних проблема као последица хроничног бола, губитка сна и потешкоћа у изражавању свог осећаја

Како се поступа?

Циљ неуропатског лечења бола је да се идентификује основна болест или стање одговорно за бол и лечи, ако је могуће.

Важан циљ је да ће ваш лекар стремити да олакша бол, помоћи да одржавате типичне способности упркос болу и побољшати вашу квалитету живота.

Најчешћи третмани неуропатске боли укључују:

Лекови против болова без рецепта

Нестероидни противупални лекови (НСАИД), попут Алеве и Мотрин, понекад се користе за лечење неуропатског бола.

Међутим, многи људи сматрају да ови лекови нису ефикасни за неуропатски бол зато што не циљају извор бола.

Лијекови на рецепт

Опиоидни лекови за бол обично не смањују неуропатски бол као и друге врсте бола. Поред тога, лекари се могу устручавати да их прописују из страха да би неко могао постати зависан.

Могу се користити и локална средства за уклањање бола. Укључују фластере с лидокаином, фластере с капсаицином и масти и креме на рецепт.

Антидепресиви

Антидепресиви су показали велико обећање у лечењу симптома неуропатског бола.

Две уобичајене врсте антидепресива преписују се особама са овим стањем:

• трициклички антидепресиви
• инхибитори поновне похране серотонин-норепинефрина

Они могу лечити и бол и симптоме депресије или анксиозности изазване хроничном боли.

Антиконвулзиви

Лекови против нападаја и антиконвулзиви често се користе за лечење неуропатске боли. Габапентиноиди се најчешће прописују за неуропатски бол.

Није јасно зашто лекови против напада делују на ово стање, али истраживачи верују да лекови ометају сигнале боли и заустављају неисправан пренос.

Блокови нерва

Ваш лекар може убризгати стероиде, локалне анестетике или друге лекове против болова у живце за које се сматра да су одговорни за слабе сигнале бола. Ови блокови су привремени, па их је потребно поновити да би се наставило са радом.

Уређај за имплантацију

Овај инвазивни поступак захтева хирургу да имплантира уређај у ваше тело. Неки се уређаји користе у мозгу, а неки се користе у кичми.

Једном када је уређај постављен, може да шаље електричне импулсе у мозак, кичмену мождину или живце. Импулси могу зауставити неправилне нервне сигнале и контролисати симптоме.

Ови уређаји се обично користе само код појединаца који нису добро реаговали на друге могућности лечења.

Лифестиле третмани

Физичке, опуштајуће и масажне терапије се користе за ублажавање симптома неуропатске боли. Ови облици лечења могу помоћи у олакшању мишића.

Ваш лекар може вас такође научити како да се изборите са болом.

На пример, неки људи са неуропатским болом могу имати појачане симптоме након што седе неколико сати. Ово би могло отежати обављање послова на радном столу.

Физички терапеут или окупациони терапеут може да вас научи техникама седења, истезања, стајања и кретања како бисте спречили бол.

Како се овај бол може управљати?

Ако је ваш лекар у стању да утврди основни узрок неуропатске боли, лечење може смањити, па чак и елиминисати бол.

На пример, дијабетес је чест узрок неуропатске боли. Правилна нега дијабетеса - која укључује здраву исхрану и редовне вежбе - може да елиминише или смањи неуропатски бол.

Брига о нивоу шећера у крви такође може спречити погоршање бола и укочености.

Мултимодална терапија

Вишеструки приступ може бити ефикасан начин за управљање стањем.

Комбинација лекова, физикалне терапије, психолошког лечења, па чак и хируршких интервенција или имплантата може се користити за постизање најбољих резултата.

Изгледи

Неуропатски бол може негативно утицати на ваш живот ако не предузмете кораке за лечење и спречавање погоршања симптома.

Временом, то може довести до озбиљног инвалидитета и компликација, укључујући депресију, проблеме са спавањем, анксиозност и још много тога.

Срећом, истраживачи уче више о томе зашто се ово стање развија и шта се може учинити да би се ефикасно лечило. То доводи до бољих могућности лечења.

Проналажење исправних опција лечења за вас може да потраје, али ви и ваш лекар можете заједно радити на проналажењу олакшања од симптома овог болног стања.