Неутропенија: шта је то и главни узроци

Садржај

• Узроци неутропеније
• Циклична неутропенија
• Фебрилна неутропенија

Неутропенија одговара смањењу количине неутрофила, који су крвне ћелије одговорне за борбу против инфекција. У идеалном случају, количина неутрофила треба да буде између 1500 и 8000 / мм³, међутим, због промена у коштаној сржи или у процесу сазревања ових ћелија, количина неутрофила у циркулацији може се смањити, што карактерише неутропенију.

Према количини пронађених неутрофила, неутропенија се према тежини може класификовати на:

• Блага неутропенија, у коме су неутрофили између 1000 и 1500 / µЛ;
• Умерена неутропенија, у коме су неутрофили између 500 до 1000 / µЛ;
• Тешка неутропенија, код којих су неутрофили мањи од 500 / µЛ, што може погодовати размножавању гљивица и бактерија које природно живе у телу, што резултира инфекцијом;

Што је мања количина неутрофила у циркулацији, то је већа подложност особе инфекцијама. Важно је да се неутропенија пажљиво процени, јер су на резултат можда могли утицати проблеми у време сакупљања, чувања узорка или промене опреме на којој се врши анализа, на пример. Због тога се препоручује процена укупног броја неутрофила како би се утврдило да ли у ствари постоји неутропенија.

Поред тога, када је број црвених крвних зрнаца и тромбоцита нормалан, а број неутрофила низак, препоручује се поновљена крвна слика да би се потврдила неутропенија.

Узроци неутропеније

Смањење количине неутрофила може бити последица недовољне производње или промена у процесу сазревања неутрофила у коштаној сржи или због веће брзине уништавања неутрофила у крви. Дакле, главни узроци неутропеније су:

• Мегалобластна анемија;
• Апластична анемија;
• Леукемија;
• Повећана слезина;
• Цироза;
• Системски еритематозни лупус;
• Ноћна пароксизмална хемоглобинурија;
• Вирусне инфекције, углавном вирусом Епстеин-Барр и вирусом хепатитиса;
• Бактеријска инфекција, посебно када постоји туберкулоза и септикемија.

Поред тога, неутропенија се може догодити као резултат лечења неким лековима, попут Аминопирине-а, Пропилтиоурацила и Пеницилина, на пример, или због недостатка витамина Б12 или фолне киселине, на пример.

Сазнајте више о неутрофилима.

Циклична неутропенија

Циклична неутропенија одговара аутосомно доминантној генетској болести коју карактеришу смањени нивои неутрофила у циклусима, односно сваких 21 дан, у већини случајева долази до смањења количине неутрофила у циркулацији.

Ова болест је ретка и дешава се услед мутације гена присутног на хромозому 19 који је одговоран за производњу ензима, еластазе, у неутрофилима. У недостатку овог ензима, неутрофили се чешће уништавају.

Фебрилна неутропенија

Фебрилна неутропенија се јавља када постоји мала количина неутрофила, обично мања од 500 / µЛ, што фаворизује појаву инфекција и доводи до повећања телесне температуре, обично изнад 38ºЦ.

Према томе, лечење фебрилне неутропеније укључује узимање лекова за снижавање температуре, антибиотика орално или кроз вену, у складу са оним што вам лекар каже да контролишете инфекцију и ињекције са факторима раста неутрофила, у борби против неутропеније. Поред тога, можда ће бити потребно додати и други антимикробни лек лечењу ако пацијент настави да има температуру након 5 дана од почетка лечења.