Лечење еректилне дисфункције: доступне терапије и текућа истраживања

Садржај

• Будућност лечења ЕД-ом
• Терапија матичним ћелијама
• Плазма богата тромбоцитима
• Васкуларни стент
• Трансплантација пениса
• Схоцкваве терапија
• Тренутни третмани за ЕД
• Начин живота
• Орални лекови
• Ињекције
• Алпростадил чепићи или крема
• Замена тестостерона
• Пенис пумпа
• Хирургија
• Психолошко саветовање
• Спољашња пенисна протеза
• Тражим лечење
• Одузети

Еректилна дисфункција (ЕД) је хронична немогућност постизања или задржавања ерекције довољно дуго да бисте имали секс. То није неуобичајен проблем, а повећава се са годинама.

Тренутно доступни третмани су ефикасни за многе, али не делују за све. Нежељени ефекти и основни услови спречавају неке људе да их користе. Зато истраживачи истражују нове начине лечења ЕД.

Погледајмо најновије ЕД третмане и неке иновативне терапије који би могли бити доступни у наредним годинама.

Будућност лечења ЕД-ом

Истраживачи проучавају неколико нових врста лечења за ЕД, укључујући:

Терапија матичним ћелијама

Терапија матичним ћелијама за ЕД укључује убризгавање матичних ћелија у пенис. И студије на животињама и студије фазе И на људима дале су обећавајуће резултате. Истраживања на људима указују да би он на крају могао бити сигуран, ефикасан третман за ЕД.

Међутим, остаје много питања о дугорочној ефикасности и сигурности. Потребно је обавити много више истраживања пре него што се може назвати нечим више од истражне терапије.

Обећавајући како терапија матичним ћелијама није одобрена за лечење ЕД. Имајте на уму да тврдње противног могу бити преваре.

Плазма богата тромбоцитима

Тромбоцити су фрагменти ћелија у вашој крви који могу помоћи зацељењу рана и расту нових крвних судова. Било је неколико претклиничких и клиничких испитивања лечења ЕД код плазме богате тромбоцитима (ПРП), са неколико нежељених реакција.

У прегледу 2020. године, истраживачи су написали да ПРП терапија има потенцијал за лечење сексуалне дисфункције мушкараца. Међутим, они упозоравају да су студије ограничене величином, кратким периодима праћења и недостатком контролних група.

Иако је овај третман тренутно доступан, сматра се експерименталним и њему треба приступити с опрезом.

Васкуларни стент

Као што коронарни стенти могу помоћи у лечењу срчаних болести, постоји неки разлог да се надамо да би васкуларни стенти могли да помогну у лечењу ЕД. Неколико малих испитивања имала је добре резултате, али потребна су већа испитивања како би се утврдила дугорочна сигурност и ефикасност стента за ЕД.

Трансплантација пениса

Иако је било неколико успешних трансплантација пениса, прва укупна трансплантација пениса и скротума обављена је у Јохнсу Хопкинсу 2018. Очекивало се да ће пацијент, тешко повређени војник, поново добити готово нормалне мокраћне и сексуалне функције.

Сваком трансплантацијом љекари уче више о дугорочној сигурности и ефикасности.

Схоцкваве терапија

Последњих година терапија ударним таласом пениса или екстракорпорална шок-таласна терапија ниског интензитета прикупљају много пажње. Истраживачи на то гледају као на могући лек за ЕД узрокован васкуларном болешћу.

Схоцкваве терапија укључује пролазак звучних таласа слабог интензитета кроз еректилно ткиво. Циљ је побољшање крвне функције и подстицање раста нових крвних судова.

Иако се истраживање назива охрабрујућа, терапија ударним таласом није одобрена терапија за ЕД. Потребно је више клиничких испитивања и дуже праћење за процену сигурности и ефикасности.

Тренутни третмани за ЕД

Док су истраживања нових лечења ЕД у току, постоји пуно одобрених третмана који се тренутно користе за ефикасно лечење ЕД.

Начин живота

Када је ЕД узрокован стањем попут дијабетеса, једна од најважнијих ствари коју можете учинити је радити са љекаром на управљању вашим укупним здрављем. Модификације животног стила такође могу значајно утицати. Ови укључују:

• не пуши
• ограничавање употребе алкохола и дрога
• управљање тежином
• редовно вежбајте
• јести здраву исхрану

Орални лекови

Инхибитори фосфодиестеразе типа 5 (ПДЕ5) су терапија прве линије за ЕД. Ови укључују:

• силденафил (Реватио, Виагра)
• тадалафил (Адцирца, Циалис)
• варденафил (Левитра, Стакин)

Новије, друге генерације лекова који су тренутно доступни укључују:

• аванафил (Стендра)
• лоденафил (Хеллева), није одобрен од ФДА
• мироденафил (Мвик), није одобрен од ФДА
• уденафил (Зидена), није одобрен од ФДА

У Уједињеном Краљевству можете добити силденафил преко шалтера након консултације са фармацеутом. У Сједињеним Државама лекови ЕД доступни су само на рецепт.

Ови лекови су ефикасни и прилично се добро подносе. Не узрокују аутоматски ерекцију. И даље ће вам требати неки облик сексуалне стимулације.

Нежељени ефекти могу да укључују:

• бол у леђима
• испирање
• главобоља
• лакогрудност
• назално зачепљење
• узнемирен стомак
• визуелне промене

Лекови за ЕД можда нису сигуран избор ако:

• узимајте нитрате за лечење бола у грудима
• имају срчане болести
• имају низак крвни притисак

Ињекције

За многе мушкарце терапија лековима који се само убризгавају једнако је ефикасна као и орални лекови. Мало је инвазивнији, али може имати мање нуспојава. Они могу да укључују:

• болно место убризгавања
• продуљена ерекција

Лекови за ињекциону терапију укључују:

• авиптадил, није одобрен од ФДА
• папаверин, није одобрен од ФДА за ињекције пениса
• феноламин, није одобрен од ФДА

Алпростадил чепићи или крема

Алпростадил уретрални супозиторији се убацују у уретру посебним апликатором. Нежељени ефекти могу укључивати бол и мање крварење. Алпростадил се такође може применити као актуелна крема, али није доступан свуда.

Замена тестостерона

Замјенска терапија тестостероном може се прописати ако имате низак тестостерон. Неће вам помоћи ако вам је ниво тестостерона нормалан.

Пенис пумпа

У неким случајевима, ваш лекар може прописати пумпу за пенис, која укључује постављање шупље цеви преко пениса, а затим коришћење пумпе која ручно или на батерије користи. То ствара вакуум да крв доспе до пениса. Затезни прстен око базе пениса помаже да задржите ерекцију након што уклоните уређај.

Хирургија

Ако друге методе нису ефикасне или нису одговарајуће, постоји неколико хируршких опција:

• Хирург може да поправи артерије како би створио бољи проток крви.
• Можете поставити имплантат на надувавање у пенис. Имплантат се може надувати пумпом, чинећи ваш пенис дужим и ширим.
• Можете да поставите поправљиве имплантате. Бићете у могућности да ручно подесите положај пениса по жељи.

Психолошко саветовање

ЕД је понекад последица психолошких проблема, као што су:

• анксиозност
• депресија
• потешкоће у вези
• стрес

С друге стране, ЕД може сама довести или погоршати ове проблеме. Терапија и лекови су понекад потребни.

Спољашња пенисна протеза

Неки мушкарци с ЕД могу имати користи од сексуалних помагала без рецепта, као што су:

• рукави пениса
• продужеци
• подржани уређаји
• спољни протетски фалус

Уређаји су:

• приступачнији од других метода
• неинвазивно
• лако добити без рецепта

Међутим, они можда нису од помоћи у свим случајевима. Недостаје истраживање о коришћењу екстерних протеза пениса. Задовољство много зависи од личних и партнерских склоности.

Тражим лечење

ЕД може бити узрокована основним стањима која треба дијагностицирати и лијечити. Можете почети са својим лекаром примарне неге, али имајте на уму да ће вас можда упутити урологу. Ови специјалисти су обучени за лечење мокраћних путева и мушког репродуктивног система.

Важно је отворено комуницирати. Обавестите свог лекара ако имате друге здравствене проблеме или узимате лекове. Објасните колико дуго имате симптоме ЕД и како то утиче на вашу квалитету живота.

Постоји пуно информација о ЕД онлине и нема недостатка захтева за брзе поправке. Разговарајте са лекаром пре него што ишта покушате сами. Те тврдње могу бити преваре које неће помоћи вашем ЕД-у и могу потенцијално наштетити вашем здрављу.

Ипак, слободно разговарајте са лекаром о свим опцијама за које сте знатижељни. Они вам могу помоћи да схватите шта је сигурно и ефикасно, а шта није.

Одузети

У последњих неколико деценија дошло је до великог напретка у лечењу ЕД. Истраживачи настављају да побољшавају тренутне терапије и траже боље и сигурније алтернативе. Питајте свог лекара о најновијим лечењима, шта је у току и клиничким испитивањима која су у току.