ЦМВ ретинитис

Цитомегаловирусни (ЦМВ) ретинитис је вирусна инфекција мрежњаче ока која резултира упалом.

ЦМВ ретинитис узрокује припадник групе вируса херпес типа. Инфекција ЦМВ је врло честа. Већина људи је у животу изложена ЦМВ, али обично само они са ослабљеним имунолошким системом оболе од ЦМВ инфекције.

Озбиљне ЦМВ инфекције могу се јавити код људи који имају ослабљени имунолошки систем као резултат:

• ХИВ / АИДС
• Трансплантација коштане сржи
• Хемотерапија
• Лекови који потискују имуни систем
• Трансплантација органа

Неки људи са ЦМВ ретинитисом немају симптоме.

Ако постоје симптоми, они могу укључивати:

• Слепе тачке
• Замагљен вид и други проблеми са видом
• Флоатерс

Ретинитис обично започиње на једном оку, али често напредује и на другом оку. Без лечења, оштећење мрежњаче може довести до слепила за 4 до 6 месеци или мање.

ЦМВ ретинитис се дијагностикује офталмолошким прегледом. Проширење зеница и офталмоскопија показаће знаке ЦМВ ретинитиса.

ЦМВ инфекција може се дијагностиковати тестовима крви или урина који траже супстанце специфичне за инфекцију. Биопсија ткива може открити вирусну инфекцију и присуство честица вируса ЦМВ, али то се ретко ради.

Циљ лечења је зауставити размножавање вируса и стабилизовати или вратити вид и спречити слепило. Често је потребан дуготрајан третман. Лекови се могу давати орално (орално), кроз вену (интравенозно) или ињектирати директно у око (интравитреално).

Чак и уз лечење, болест се може погоршати до слепила. Ова прогресија се може догодити зато што вирус постаје отпоран на антивирусне лекове па лекови више нису ефикасни или зато што се имуни систем особе додатно погоршао.

ЦМВ ретинитис такође може довести до одвајања мрежњаче, при чему се мрежњача одваја од задњег дела ока, узрокујући слепило.

Компликације које могу настати укључују:

• Оштећење бубрега (од лекова који се користе за лечење стања)
• Низак број белих крвних зрнаца (од лекова који се користе за лечење стања)

Ако се симптоми погоршају или се не побољшају током лечења или се појаве нови симптоми, позовите свог здравственог радника.

Особе са ХИВ / АИДС-ом (посебно оне са врло малим бројем ЦД4) које имају проблема са видом требале би одмах уговорити састанак за преглед очију.

Инфекција ЦМВ обично узрокује симптоме само код људи са ослабљеним имунолошким системом. Одређени лекови (попут терапије рака) и болести (као што је ХИВ / АИДС) могу да изазову ослабљени имунолошки систем.

Особе са АИДС-ом које имају број ЦД4 мање од 250 ћелија / микролитара или 250 ћелија / кубни милиметар треба редовно прегледати због овог стања, чак и ако немају симптоме. Ако сте раније имали ЦМВ ретинитис, питајте свог добављача да ли вам је потребно лечење да бисте спречили његов повратак.

Цитомегаловирусни ретинитис

• Око
• ЦМВ ретинитис
• ЦМВ (цитомегаловирус)

Бритт ВЈ. Цитомегаловирус. У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, ур. Манделл, Доуглас и Беннетт'с Принциплес анд Працтице оф Инфецтиоус Дисеасес. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 137.

Фреунд КБ, Сарраф Д, Миелер ВФ, Ианнуззи ЛА. Инфекција. У: Фреунд КБ, Сарраф Д, Миелер ВФ, Ианнуззи ЛА, ур. Атлас мрежњаче. 2нд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 5.