Чвор на јетри: шта то може бити и када може указивати на рак

Садржај

• Шта може бити квржица у јетри
• 1. Цисте и апсцеси
• 2. Фокална нодуларна хиперплазија
• 3. Хемангиом јетре
• 4. Аденом јетре
• Када квржица може бити рак
• Када то може бити хепатоцелуларни карцином
• Када то могу бити метастазе
• Шта урадити ако сумњате на рак

У већини случајева квржица у јетри је бенигна и због тога није опасна, посебно када се појави код људи без познатих обољења јетре, попут цирозе или хепатитиса, а случајно се открије у рутинским прегледима. У овом случају, чвор може бити само циста, што је нека врста кесице са течним садржајем коју на пример могу да изазову паразити, апсцес или бактерије. У случају циста изазваних паразитима или апсцесима, обично им је потребан одговарајући третман.

Генерално, бенигни чворови не узрокују симптоме и зато их треба редовно процењивати тестовима као што су томографија и снимање магнетне резонанце како би се утврдило да ли повећавају величину. Ако се то догоди, а квржица се повећа, може изазвати симптоме попут болова у стомаку и пробавних промена, у ком случају их мора уклонити хируршким захватом. Када се сумња на чвор, можда ће бити неопходно извршити биопсију да би се поставила коначна дијагноза.

У случају малигног чвора, то је обично или метастаза и јавља се код људи који имају рак негде другде или је реч о раку саме јетре, званом хепатоцелуларни карцином, који се обично појављује код људи са обољењем јетре. Из тог разлога, сваки пут када се чвор јетре појави код особе са цирозом, постоји много шанси да буде карцином, па треба ићи код хепатолога да потврди дијагнозу и започне лечење. Сазнајте више о тумору јетре и начину лечења.

Шта може бити квржица у јетри

Појава квржице у јетри може имати неколико узрока. Најчешћи су:

1. Цисте и апсцеси

Многи случајеви квржица у јетри су само циста. Цисте су обично једноставне, бенигне и не узрокују симптоме, те им стога није потребно лечење. Када су узроковани паразитима, могу изазвати симптоме и потребно је уклањање хируршким путем или дренажом њиховог садржаја. Ретко постоје цисте повезане са генетским болестима, односно које се рађају са особом и које су обично у великом броју. У овом случају, трансплантација је најизраженији третман. У другим случајевима постоји више сумњи на малигне цисте, које се морају брже лечити.

Чвор такође може бити апсцес коме је потребан антибиотски третман или ће се евентуално исцедити или усисати иглом.

У случају и циста и апсцеса, томографија, магнетна резонанца и ултразвук су обично довољни за постављање дијагнозе и на тај начин омогућавају хепатологу да изабере најприкладнији начин лечења. Сазнајте више о цисти јетре и апсцесу јетре.

2. Фокална нодуларна хиперплазија

Ово је други по учесталости чвор јетре, најчешћи код жена између 20 и 50 година. Већину времена не изазива симптоме, што се може наћи на рутинским прегледима. Ова хиперплазија има мале шансе да постане малигна, па је треба пратити само прегледе попут ултразвука, томографије или МРИ. Употреба пилуле може да поспеши њен раст, мада није узрок настанка квржица, па жене које узимају таблете обично имају праћење сваких 6 или 12 месеци.

Лечење хируршким захватом препоручује се када постоје симптоми, сумње у дијагнозу упркос испитима или када постоји сумња да је реч о аденому, који има већи ризик од малигнитета или компликација. Боље разумите шта је фокална нодуларна хиперплазија.

3. Хемангиом јетре

Хемангиом је урођена малформација крвних судова, односно рођена је са особом и најчешћи је бенигни чвор јетре. Обично се налази случајно у рутинским прегледима, јер већина не даје симптоме.

Дијагноза се обично поставља ултразвуком, томографијом или магнетном резонанцом, а ако је до 5 цм, није потребно лечење или праћење. Међутим, ако на крају порасте преко 5 цм, праћење треба вршити сваких 6 месеци до 1 године. Понекад може брзо да расте и стисне капсулу јетре или друге структуре, узрокујући бол и друге симптоме, или може показивати знаке малигнитета и треба га уклонити хируршким захватом.

Боксери, фудбалери и жене који намеравају да затрудне и имају велике хемангиоме, чак и ако без симптома, ризикују од крварења или пукнућа хемангиома, што је озбиљнија ситуација, па због тога морају да се подвргну операцији ради уклањања. Када особа има велики хемангиом и осети јак, изненадан бол и пад крвног притиска, треба брзо да потражи лекара како би се проценио, јер то може бити један од ових случајева.

Прочитајте више о томе шта је хемангиом, како потврдити и начине лечења.

4. Аденом јетре

Аденома је бенигни тумор јетре, који је релативно редак, али је чешћи код жена између 20 и 40 година, јер употреба пилуле увелико повећава шансе да се развије. Поред пилуле, шанса да се развије може повећати и употреба анаболичких стероида и неких генетских болести акумулације гликогена.

Аденом се обично налази током прегледа због притужби на болове у стомаку или као случајни налаз у рутинским прегледима. Дијагноза се може поставити ултразвуком, томографијом или резонанцом, што омогућава, на пример, разликовање аденома од фокалне нодуларне хиперплазије од карцинома јетре.

Како је у већини случајева аденом мањи од 5 цм и због тога има мали ризик од карцинома и компликација попут крварења или пукнућа, није му потребно лечење и једноставно се може пратити редовним прегледима, што у случају менопаузе треба ради се годишње. Аденоми већи од 5 цм, с друге стране, имају већи ризик од компликација или рака, и можда ће их бити потребно уклонити хируршким захватом. Боље разумети аденом јетре и његове компликације.

Када квржица може бити рак

Када особа нема историју болести јетре, чвор је обично бенигни и не представља рак. Међутим, када већ постоје болести јетре, попут цирозе или хепатитиса, већа је шанса да чвор буде карцином, који се назива хепатоцелуларни карцином.

Поред тога, чвор се такође може појавити због присуства карцинома на другом месту, што у овом случају представља метастазу тог другог карцинома.

Када то може бити хепатоцелуларни карцином

Алкохолна цироза и хепатитис су главне болести јетре које доводе до појаве хепатоцелуларног карцинома. Због тога је веома важно да се изврши тачно праћење хепатолога, када постоји ризик од развоја ових болести, како би се смањиле шансе за рак.

Дакле, ако особа има:

• Историја трансфузије крви;
• Тетоваже;
• Убризгавање дрога;
• Конзумирање алкохола;
• Породична историја хроничних болести јетре као што је цироза.

Можда ризикујете развој болести јетре и / или карцинома, а препоручује се да посетите хепатолога како бисте проценили шансе за обољење јетре и започели одговарајући третман, ако је потребно.

Када то могу бити метастазе

Јетра је уобичајено место за метастазе, посебно када постоји нека врста рака у дигестивном систему, попут желуца, панкреаса и дебелог црева, али и карцинома дојке или плућа.

Често особа можда нема симптоме када открије да је рак већ метастазирао, други пут неспецифични симптоми као што су бол у стомаку, малаксалост, слабост и губитак тежине без очигледног разлога могу бити једини знак рака.

Погледајте које врсте карцинома могу изазвати метастазе у јетри.

Шта урадити ако сумњате на рак

Када особа без симптома има симптоме попут отока абдомена, цревних крварења, промена менталног стања, жутих очију и коже или губитка тежине, вероватно постоји нека болест јетре или чак рак јетре. Понекад су симптоми мање специфични, попут слабости и губитка тежине без разлога, али можда су једини знак рака.

Стога, када особа има овакве врсте притужби, она / она треба да оде код хепатолога или лекара опште праксе, који ће извршити одговарајућу процену, са неким тестовима како би покушао да разуме порекло рака и одатле укаже на највише исправан третман.

Лечење ће зависити од тога да ли је рак из јетре или је метастатски. Ако је реч о метастазама, то ће бити у складу са врстом рака који је настао. У случају карцинома јетре, лечење може бити лековито, када је мало и може се уклонити, или ако се може извршити трансплантација јетре, али други пут, када је рак напреднији и лечење није могуће, лечење може само успорити раст карцинома и тако продужити човеков живот на дуже време.