Шта је терапија медицинском исхраном? Све што треба да знате

Садржај

• Како делује терапија за медицинску исхрану
• Кораци и опсег
• Како медицинска исхрана може помоћи одређеним стањима
• Дијабетес
• Болест срца
• Рак
• Дигестивни услови
• Обољење бубрега
• Када треба имплементирати МНТ?
• Доња граница

Медицинска нутриционистичка терапија (МНТ) је индивидуализовани процес исхране заснован на доказима који би требао помоћи у лечењу одређених здравствених стања.

Термин је 1994. године увела Академија за исхрану и дијететику, највећа организација регистрованих дијететских нутрициониста (РДН) и други професионални стручњаци за исхрану и исхрану у Сједињеним Државама (1).

МНТ развија и имплементира РДН уз одобрење пацијентовог лекара. МНТ се може спроводити у болници, амбуланти или као део програма телехезије.

Овај чланак говори о томе како делује терапија за медицинску исхрану и како може да помогне неким уобичајеним медицинским стањима.

Како делује терапија за медицинску исхрану

МНТ се заснива на деценијама медицинског истраживања повезаности исхране, исхране и здравствених исхода.

Значајно се разликује од исхране о исхрани, која пружа основне информације о исхрани широј јавности и није намењена лечењу медицинских стања.

С друге стране, МНТ поучава људе како да користе своју дијету како би најбоље подржали своја здравствена стања. Не само да се бави постојећим медицинским стањима, већ и покушава смањити ризик од нових компликација.

Кораци и опсег

Да би започео ову терапију, РДН прво извршава свеобухватну процену исхране за појединца. Затим развијају нутриционистичку дијагнозу, циљ и план неге, као и посебне прехрамбене интервенције како би се особи боље управљало или лечило њено стање (2).

РДН пружа поновљене посете за подршку понашања особе и промене животног стила. Ово укључује праћење и процену напретка, као и било какве промене здравља или лекова (2).

МНТ пружа само квалификовани дијететичар и може се прописати у болници или амбуланти. Може почети током пријема у болницу и наставити у амбулантном окружењу све док пацијент примети РДН.

МНТ може варирати од сложености, од дизајнирања дијета са смањеним калоријама за мршављење до прописивања високопротеинске дијете за промицање зарастања рана пацијентима са тешким опекотинама.

У тешким случајевима, као што су особе оболеле од рака, РДН може да препоручи храњење у цревима или интравенски (ИВ) да би се спречила неухрањеност.

Трајање МНТ варира. Обично терапија остаје на месту док се не постигне почетни циљ или не реши дијагноза везана за исхрану. Међутим, план можете прилагодити РДН-у и вашем медицинском тиму.

МНТ је нутриционистичка терапија заснована на доказима коју води регистровани дијететски нутрициониста (РДН) како би се помогло у лечењу здравствених стања. Јавља се у болници или амбуланти и укључује свеобухватну процену, нутритивну дијагнозу и план лечења.

Како медицинска исхрана може помоћи одређеним стањима

МНТ може бити веома ефикасна компонента укупног плана управљања за низ уобичајених болести.

Дијабетес

Дијабетес је стање код којег ниво шећера у крви постаје превисок. То може бити или тип 1, у којем ваш панкреас производи премало инзулина, или тип 2, у којем ваше тело не користи правилно инсулин за регулисање шећера у крви (3).

Ако се не лечи, дијабетес може довести до компликација попут оштећења живаца и вида, шлога, бубрежних болести, лоше циркулације, срчаних болести и инфекција десни (4).

Истраживања показују да МНТ може помоћи у контроли дијабетеса (1, 5, 6, 7).

На пример, студије примећују да ова терапија може снизити одређене маркере дијабетеса, као што је хемоглобин А1ц (ХбА1ц), што је показатељ дугорочне контроле шећера у крви (8, 9, 10).

Такође је ефикасно у лечењу гестацијског дијабетеса, стања високог шећера у крви која се јавља током трудноће и захтева промене исхране (11).

Лечење обично укључује РДН подучавање бројања угљених хидрата и контролу порција, технику која помаже у контролисању шећера у крви одржавањем доследним уносом угљених хидрата - пошто угљени хидрати утичу на шећер у крви више од осталих хранљивих састојака (6).

Болест срца

Срчана болест односи се на неколико стања која утичу на рад срца, као што су неправилан рад срца, висок крвни притисак и накупљање плака у вашим артеријама. Ако се не лечи, може довести до срчаног удара, шлога, анеуризме, затајења срца, па чак и смрти (12, 13).

Истраживање показује да МНТ може смањити факторе ризика за срчане болести, попут ЛДЛ (лошег) холестерола, триглицерида и високог крвног притиска (14, 15).

Дијететичар вам може препоручити да се придржавате исхране са мало засићених масти, холестерола, натријума и запаљиве хране (15). Акценат се може посветити повећању воћа и поврћа и следењу дијета са више биљака.

Како је гојазност фактор ризика за срчане болести, РДН такође може подстаћи промене начина живота да би се постигла и одржала здрава тежина, укључујући повећање физичке активности и адекватно спавање (16).

Рак

Рак је болест код које се ненормалне ћелије почињу неконтролисано делити. Може да утиче на било који део вашег тела, попут крви, костију или органа (17).

Један од главних разлога зашто дијететичар може бити укључен у лечење рака је помоћ појединцима са слабим апетитом, што је чест симптом хемотерапије или лекова против рака (18).

Зрачна терапија такође може оштетити гастроинтестиналне слузнице и отежати јести или тешко пробавити храну.

Као такав, многи људи оболели од рака теже да поједу довољно и ризикују од неухрањености. РДН може препоручити висококалоричне храњиве шејкове или другу храну богату масноћом и протеинима, коју је лако конзумирати и пробавити (18).

У тешким случајевима, РДН може препоручити храњење на цревима или ИВ.

Дигестивни услови

Људи са улцерозним колитисом, Црохновом болешћу, синдромом иритабилног црева (ИБС) и целијакијом, као и онима који су изгубили део цревног тракта услед операције, могу имати користи од МНТ (19).

Ове пробавне тегобе могу довести до лоше апсорпције хранљивих материја, неухрањености, губитка тежине, накупљања токсина у дебелом цреву и упале (20).

Дијететичар може развити прилагођени план МНТ-а како би се прилагодио потребама одређеног пробавног стања, умањио симптоме и побољшао квалитет живота.

На пример, неко са упалном болешћу црева (ИБД) може имати користи од надзиране елиминационе исхране, у којој се одређена храна искључује и полако додаје у исхрану да би се идентификовали они који изазивају симптоме (21, 22).

Обољење бубрега

Нелечене болести бубрега, у којима се крв не филтрира нормално, могу довести до компликација попут високог нивоа калцијума и калијума у ​​крви, ниског нивоа гвожђа, лошег здравља костију и затајења бубрега (23, 24).

МНТ је користан јер већина људи који имају бубрежне болести можда ће морати да прилагоди своју исхрану.

На пример, неки би требало да ограниче унос хранљивих материја попут протеина, калијума, фосфора и натријума, док би други требало да се придржавају одређених ограничења течности. Ове потребе увелико варирају у зависности од стадија или тежине болести (25).

Лечење високог крвног притиска често је централно од МНТ-а за особе са бубрежним потешкоћама, јер висок крвни притисак може повећати ризик од ове болести (26).

МНТ се може користити за лечење бројних здравствених стања, као што су срчане болести, дијабетес, рак, болести бубрега и пробавне тегобе.

Када треба имплементирати МНТ?

Као и други медицински третмани, и МНТ има одговарајуће време и место.

МНТ се прописује након што дубинска процена од стране РДН утврди да имате здравствено стање које се може побољшати придржавањем ове методе.

МНТ није увек неопходан. На пример, неко ко је примљен у болницу на поступак за који је утврђено да се добро једе, адекватно негује и који није у ризику од неухрањености можда неће захтевати МНТ.

Генерално, лекар наређује нутритивну процену из РДН-а када је пацијент примљен у болницу. У амбулантном окружењу може се консултовати РДН ако лекар посумња у вези са исхраном.

МНТ је уобичајен у различитим развијеним регионима, укључујући Северну Америку, Нови Зеланд, Јапан и делове Европе (27, 28, 29).

МНТ је утврђено да је примерено тек након детаљне процене исхране од стране дијететичара у болници или амбуланти.

Доња граница

МНТ је добро успостављен, нутриционистички приступ ублажавању, управљању, па чак и лечењу одређених здравствених стања.

Доказано је ефикасан за многа уобичајена хронична обољења, попут срчаних болести, дијабетеса, рака, бубрежних болести и пробавних сметњи.

Имајте на уму да овај третман требате потражити тек након детаљне процене од стране дијететичара. Увек се саветујте са РДН-ом за индивидуализоване МНТ смернице.