Може ли Пириформисов синдром бити узрок боли у задњици?

Садржај

• ВТФ је пириформис?
• Шта је пириформис синдром?
• Šta uzrokuje piriformis sindrom?
• Како се дијагностикује пириформисов синдром?
• Kako se leči i sprečava piriformis sindrom?
• Pregled za

Званично је сезона маратона и то значи да тркачи лупају више плочника него икад. Ако сте редован, вероватно сте чули за (и/или сте патили) од низа уобичајених повреда повезаних са трчањем-плантарног фасциитиса, синдрома илиотибијалне траке (ИТ појаса) или пречестог колена тркача . Али постоји још једно, сасвим дословно питање бола у задњици које се зове пириформис синдром и које вам може вребати у глутеусу-и може вас мучити без обзира јесте ли тркач или не.

Ako imate spoljašnju gluteusu ili bolove u donjem delu leđa, postoji šansa da imate razdraženi piriformis. Упознајте се са тим шта то значи, зашто то можда имате и како се без проблема можете вратити својим циљевима у фитнесу.

ВТФ је пириформис?

Већина људи мисли да је њихова задњица само глутеус макимус - али иако је то највећи глутеални мишић, то сигурно није једини. Један од њих је пириформис, мали мишић дубоко у вашој глутеусу који повезује предњи део сакрума (кост близу дна кичме, непосредно изнад репне кости) са спољне стране врха бутне кости (бутна кост), prema Klifordu Starku, DO, medicinskom direktoru u Sportskoj medicini u Čelsiju u Njujorku. То је један од шест мишића одговорних за ротирање и стабилизацију вашег кука, додаје Јефф Иеллин, физиотерапеут и регионални клинички директор у Професионалној физикалној терапији.

Шта је пириформис синдром?

Piriformis mišić leži duboko unutar vaše zadnjice i, za ogromnu većinu ljudi, ide direktno na vrh išijadičnog nerva (najdužeg i najvećeg nerva u ljudskom telu, koji se proteže od osnove kičme niz noge do vaših nogu). prsti na nogama), kaže Jelin. Мишићни грчеви, затезање, губитак покретљивости или отицање пириформиса могу стиснути или иритирати ишијатични нерв, шаљући бол, трнце или утрнутост кроз задњицу, а понекад и у леђима и низ ногу. Osećaj ćete osećati kad god se mišić stegne — u ekstremnim slučajevima, samo iz stajanja i hodanja — ili tokom trčanja ili vežbi poput iskoraka, stepenica, čučnjeva itd.

Šta uzrokuje piriformis sindrom?

Лоша вест: Можда је крива ваша анатомија. Доктор Старк не дрхти код свих бедрених живаца под пириформисом - постоје анатомске варијације у томе где нерв пролази кроз подручје које вас може предиспонирати на синдром пириформиса. Kod čak 22 procenta ljudi, išijatični nerv ne prolazi samo ispod piriformisa, već probija mišiće, cepa piriformis ili oboje, zbog čega postoji veća verovatnoća da će razviti sindrom piriformisa, prema pregledu objavljenom 2008. у Јоурнал оф тхе Америцан Остеопатхиц Ассоциатион. И трешња на врху: Пириформисов синдром је такође чешћи код жена него код мушкараца.

Осим анатомије, било који проблеми с пириформис мишићима могу иритирати тај исхијадични нерв: "То би могло бити претренирање, гдје само преоптерећујете мишић, а он се укочи и нема способност клизања, клизања и истезања на начин на који је то потребно. , koji komprimira nerv", kaže Jelin. To takođe može biti mišićna neravnoteža unutar kuka. "Са толико малих мишића стабилизатора у пределу кука и доњег дела леђа, ако сте преоптерећени, а други недовољно, а ви настављате да развијате те погрешне обрасце, то такође може створити симптоме", каже он.

Stanje je posebno uobičajeno kod trkača, zbog biomehanike u igri: „Svaki put kada napravite korak napred i sletite na jednu nogu, ta prednja noga želi da se iznutra rotira i sruši nadole i unutra zbog čiste sile i udara,“ каже Јелин. "У овом случају, пириформис делује као динамички стабилизатор, споља ротирајући кук и спречавајући да се та нога сруши према доле и унутра." Када се овај покрет понавља изнова, пириформис може бити иритиран.

Али тркачи нису једини који су у опасности: читав низ ствари - дуго седење, ходање уз степенице и вежбе за доњи део тела - може изазвати проблеме у пириформису.

Како се дијагностикује пириформисов синдром?

Нажалост, јер ти исти симптоми могу бити црвене заставице за друга питања (попут херније или испупченог диска у доњем делу кичме), синдром пириформиса може бити тешко дијагностиковати, каже др Старк.

"Чак и дијагностички тестови снимања, као што су МРИ, могу бити погрешни, јер често откривају болест диска која сама по себи можда не узрокује симптоме, а повремено и комбинација фактора изазива проблем", каже он.

Ако мислите да се ваш пириформис понаша, најбоље је да га свакако прегледа лекар, каже Иеллин. Не желите да почнете са нагађањем и самодијагностиковањем због могућности да је то један од ових озбиљнијих проблема, попут повреде диска или прикљештења нерва у кичми.

Kako se leči i sprečava piriformis sindrom?

Срећом, постоје неке једноставне ствари које можете учинити да спречите и ублажите (иако не излечите) синдром пириформиса:

1. Rastegni, istegni, istegni: Momci, prestanite da preskačete istezanje posle trčanja. То је једна од пет ствари које сви физиотерапеути очајнички желе да тркачи учине како би избегли повреде. Ваше две најбоље опкладе за растезање тог пириформиса? Илустрација четири и поза голубова, каже Иеллин. Урадите три до пет понављања, држећи 30 секунди свако. (Dok ste već kod toga, dodajte ovih 11 joga poza savršenih za trkače u svoju rutinu.)
2. Рад меких ткива: "Замислите да имате чвор у пертле", каже Иеллин. "Шта се дешава када повучете жицу? Постаје чвршћа. Понекад само истезање није довољно и морате заправо циљати одређена места." Поправка? Покушајте са само-миофасцијалним отпуштањем (са пенастим ваљком или куглицом за лацроссе) или посетите терапеута за масажу ради активног ослобађања. (Само nemoj penasti kotrljaj svoju IT traku.)
3. Riješite svoje mišićne neravnoteže. Mnogi vikend ratnici (ljudi sa kancelarijskim poslovima koji su aktivni van kancelarije) imaju zategnute fleksore kuka zbog ceodnevnog sedenja, kaže Jelin, što može značiti i da imaju slabe gluteuse kao rezultat. Ову и друге неравнотеже мишића можете уочити ако посетите физиотерапеута. (Можете га сами урадити код куће са ових пет корака за уклањање неравнотеже мишића, али професионалац вам може пружити потпуну вежбу.)

Samo zapamtite da ovo nije trajno rešenje: „To je kao bilo šta sa snagom i fleksibilnošću: sav taj rad uložite da biste ostvarili dobitke“, kaže Jelin. Ako prestanete da radite vežbe istezanja ili jačanja koje su pomogle da se eliminiše vaš sindrom piriformisa, postoji velika verovatnoća da će se on vratiti, kaže on.

Pregled za