Плазмафереза: шта очекивати
Садржај
- Која је сврха плазмаферезе?
- Како се примењује плазмафереза?
- Како да се припремим за плазмаферезу?
- Које су користи од плазмаферезе?
- Који су ризици од плазмаферезе?
- Да ли је плазмафереза покривена осигурањем?
- Какви су изгледи након плазмаферезе?
Шта је плазмафереза?
Плазмафереза је процес у којем се течни део крви или плазма одваја од крвних зрнаца. Типично се плазма замењује другим раствором као што је физиолошки раствор или албумин, или се плазма третира и враћа у ваше тело.
Ако сте болесни, ваша плазма може садржати антитела која нападају имуни систем. Машина се може користити за уклањање погођене плазме и замену добром плазмом или заменом плазме. Ово је такође познато као размена плазме. Процес је сличан дијализи бубрега.
Плазмафереза се такође може односити на процес донирања плазме, где се плазма уклања, а крвне ћелије враћају у ваше тело.
Која је сврха плазмаферезе?
Плазмафереза се може користити за лечење различитих аутоимуних поремећаја, укључујући:
- мијастенија гравис
- Гуиллаин-Барре-ов синдром
- хронична инфламаторна демијелинизирајућа полинеуропатија
- Ламберт-Еатон миастенички синдром
Такође се може користити за лечење одређених компликација болести српастих ћелија, као и одређених облика неуропатије.
У сваком од ових поремећаја тело је развило протеине који се називају антителима који су програмирани да идентификују ћелије и униште их. Ова антитела су у плазми. Обично су ова антитела усмерена на стране ћелије које могу да нашкоде телу, попут вируса.
Код људи са аутоимуном болешћу, међутим, антитела ће реаговати на ћелије у телу које обављају важне функције. На пример, код мултипле склерозе, антитела и имуне ћелије тела ће напасти заштитни покривач живаца. То на крају доводи до оштећења функције мишића. Плазмафереза може зауставити овај процес уклањањем плазме која садржи антитела и заменом новом плазмом.
Последњих година терапија се све чешће користи за лечење људи који су критично болесни од инфекција и других проблема као што су Вилсонова болест и тромботичка тромбоцитопенична пурпура. Такође се користи за помоћ људима који су примили трансплантацију органа да би се супротставили ефекту природног процеса одбацивања тела.
Како се примењује плазмафереза?
Током донирања плазмаферезе одмараћете се на креветићу. Тада ће игла или катетер бити постављени у вену у сржи било које руке која има најснажнију артерију. У неким случајевима катетер се поставља у препоне или раме.
Заменљива или враћена плазма тече у ваше тело кроз другу цев која се налази у руци или стопалу.
Према савезним прописима, особа може донирати плазму до два пута недељно. Сесије донација обично трају око 90 минута.
Ако примате плазмаферезу као третман, поступак може трајати између једног и три сата. Можда ће вам требати чак пет третмана недељно. Учесталост лечења може се увелико разликовати од стања до стања, а зависи и од вашег општег здравственог стања.
Понекад је потребна хоспитализација. У другим случајевима је могуће амбулантно лечење.
Како да се припремим за плазмаферезу?
Подузимањем ових корака можете оптимизовати успех и умањити симптоме и ризике од плазмаферезе:
- Обавезно храните оброк пре третмана или донације.
- Добро се наспавајте ноћ пре поступка.
- Пијте пуно течности.
- Будите у току са вакцинацијама за уобичајене инфекције. Сарадите са својим лекаром да бисте сазнали које вакцине су вам потребне.
- Избегавајте пушење и употребу дувана.
- Једите исхрану са високим садржајем протеина, а са мало фосфора, натријума и калијума у данима који су довели до плазмаферезе.
Које су користи од плазмаферезе?
Ако примате плазмаферезу као лек за слабост или аутоимуни поремећај, можда ћете почети осећати олакшање већ за неколико дана. У другим условима може проћи неколико недеља пре него што приметите било какве промене у симптомима.
Плазмафереза ће пружити само краткотрајно олакшање. Често ће поступак бити потребно поновити. Учесталост и дужина резултата у великој мери зависе од вашег стања и његове тежине. Лекар или медицинска сестра могу вам дати општу представу о томе колико дуго ће плазмафереза бити ефикасна и колико често треба да је користите.
Који су ризици од плазмаферезе?
Плазмафереза носи ризик од нежељених ефеката. Обично су ретки и углавном су благи. Најчешћи симптом је пад крвног притиска. Ово је често праћено:
- несвестица
- замагљен вид
- вртоглавица
- хладно
- грчеви у стомаку
Плазмафереза такође може да носи следеће ризике:
- Инфекција: Већина поступака који укључују пренос крви у или из тела носе ризик од инфекције.
- Згрушавање крви: Ваш лекар може вам прописати антикоагулант који ће смањити ризик од настанка крвних угрушака.
- Алергијска реакција: Ово је обично реакција на растворе који се користе за замену плазме.
Озбиљнији, али неуобичајени ризици укључују крварење, које је резултат лекова против згрушавања. Други озбиљнији ризици укључују нападе, грчеве у трбуху и трнце у удовима.
Плазмафереза можда није одговарајући третман за неке људе, укључујући:
- људи који су хемодинамски нестабилни
- људи који не могу толерисати постављање централне линије
- људи са алергијама на хепарин
- људи са хипокалцемијом
- људи са алергијама на смрзнути албумин или плазму
Да ли је плазмафереза покривена осигурањем?
Плазмаферезу углавном покривају осигуравачи у већини услова. Важно је да код свог осигуравача проверите колико и под којим условима ће поступак бити покривен. На пример, различити планови осигурања покривају различите износе поступка. Поред тога, осигуравачи могу покрити плазмаферезу само у одређеним случајевима, као што је крајње средство за реуматоидни васкулитис.
Да бисте сазнали више о покривености, позовите свог добављача осигурања. Ако имате било каквих недоумица у вези са трошковима, обратите се свом лекару. Они вам могу помоћи да разумете своје могућности и пружити вам све информације које су вам потребне за дељење са добављачем осигурања.
Какви су изгледи након плазмаферезе?
Неки људи пријављују осећај умора након поступка, али већина га добро подноси. Да бисте постигли најбољи исход, не заборавите да се припремите за поступак и следите наредбе лекара након поступка.
Размислите о следећем како бисте били сигурни да ће ваш састанак протећи што глатко:
- Наспавати се.
- Дођите на састанак најмање 10 минута пре времена.
- Носите удобну одећу.
- Понесите књигу или нешто друго да вас забави током поступка.